Atopik Dermatit

Question 1

Atopik dermatit patogenezi ?

Answer 1

Epidermal yapısal proteinler ve Th2 sitokin üretimine yol açan iki gen grubunda mutasyon vardır

Question 2

Çocukluk çağının en sık görülen kronik, kaşıntılı, inf cilt hastalığı nedir ?

Answer 2

Atopik dermatit

Question 3

Atopik dermatit tanısını nasıl koyarız ?

Answer 3

Hanifin ve rajka kriterleri (major3, minor3)

Question 4

Hanifin rajka major kriterleri nelerdir ?

Answer 4

⚫️Kaşıntı
⚫️Ailede atopi öyküsü
⚫️Tipik morfoloji ve dağılım: İnfantlarda yüz, extansor bölge tutulum, erişkinde flexor bölgede likenifikasyon
⚫️Kronik yineleyen dermatit, remisyon ve relapslar

Question 5

Dermatitte prognozu etkileyen faktörler ?

Answer 5

Erken yaşta çıkış, tek çocuk
Yüksek IgE
Yaygın Dermatit
Astım ve allerjik rinit gelişenler

Question 6

Atopik dermatitte tedavide uygulanacak genel önlemler ?

Answer 6

Banyoda sabun yerine nötral pH ve minimal yağsız aktiviteli temizleyiciler
Rahat giysi ve kıyafet tercihi
Yumuşak deterjan kullanılmalı ve yumuşatıcı kullanılmamalı

Question 7

Atopik dermatitte alevlenme dönemlerinde tedavide ilk seçenek ?

Answer 7

Topikal kortikosteroidler

Question 8

İki yaş ve üzeri çocuklarda topik kortikosteroide yetersiz yanıt alınırsa ne kullanılır ?

Answer 8

Topikal kalsinörin inhibitörleri
Pimekrolimus, taktolimus

Question 9

Atopik dermatit sistemik tedavisinde kullanılan ilaç ve tedaviler ?

Answer 9

Antihistaminikler
İmmünomodulatörler
Antimikrobiyaller
Fototerapi

Question 10

Atopik dermatitte Sefalosporinleri ne zaman kullanılırız ?

Answer 10

Atopik deride s.aeruda bağlı superenfeksiyon gelişirse

Question 11

Atopik deride Ekzema herpetikum çıkarsa ?

Answer 11

Sistemik asiklovir verilir

Question 12

Allerjik rinit patofizyolojisi ?

Answer 12

Allerjenler inhalasyonla alındıktan sonra nazal mukozada depolanıp burada bulunan antijen sunan hücrelerce işlenerek rejyonel lenf nodlarında bulunan cd4+t hücrelerin t hücre reseotörlerine mhc sınıf 2 hücreler tarafından sunulurlar. Kostimülatör sinyallerle allerjenle uyarılmış T hücreler Th2 hücrelere dönüşerek IL-2,3,4,5,13 ve diğer sitokinleri salgılarlar. Bu sitokinler ise bir kaskadı tetikleyerek lokal ve sistemik olarak allarjen spesifik IgE oluşumuna, nazal epitel ve mukozaya eozinofilik inf, mast hücre proliferasyonu ve hava yollarının enflamasyonuna neden olurlar

Question 13

Astımlıların … allerjik rinit bulunur

Answer 13

%78

Question 14

CAP yöntemi nedir ?

Answer 14

Selüloz solid yüzeye alerjenler yapışması esasına dayanan alerjik rinit testi

Question 15

Nazal mukosilier klerens aralığı ve testi ?

Answer 15

Sakarin testi
12-15 Hz

Question 16

Allerjik rinit tedavisinde oral histaminiklerden rupatadine ?

Answer 16

H1 reseptörleri üzerinde etki eden ve PAF antagonisyi olması nedeniyle hem mevsimsel hem de perenial tipinde kullanılır

Question 17

ARde dekonjestanlar ?

Answer 17

Vazokonstriktör etki ile kan akımını azaltıp ödemi azaltır

Question 18

Astımla birlikte rinit varlığında hem rinit hem de bronşial semptomları kontrol altına almakta ne kullanılır ?

Answer 18

Lökotrien Reseptör Antagonistleri

Question 19

AR en efektif tedavi şekli ?

Answer 19

Topikal steroidler

Question 20

Steroid kullanımı ile 1 hafta içerisinde etkilenen hücreler ?

Answer 20

Eozinofil ve bazofil azalır

Question 21

Topikal steroidler arasında tek hipotalamo-pitüiter-adrenal aksa etkisi olan ilaç ?

Answer 21

Beklametazon