ATLS Flashcards
BOLSA VALVULO MASCARILLA A CUÁNTO DEBE ESTAR
10 LTS/min
PRIMERA CAUSA DE MUERTE PREVENIBLE SECUNDARIA AL TRAUMA
Hemorragia
EN QUÉ PARTE DEL TRAUMA MUEREN MÁS
Primer pico
Sangrado de fx de fémur y tibia
Fx de fémur:1500ml
Fx Tibia y húmero : 750ml
GRADO III QUE HAY
Hipotension
Grado II QUE HAY
Taquicardia mayor 100
Tríada de la muerte
Coágulopatia
Hipotermia
Acidosis metabólica
HEMODERIVADOS HASTA QUE GRADO DE CHOQUE
III Y IV
Diuresis
Adulto 0.5ml/kg/hr
Niño 1ml/kg/hr
Líquidos
Adulto 1 litro hartman o isotonica
Niños 20ml/kg
META TA SISTÓLICA
80-90 mmHg
TRANSFUSIÓN MASIVA
4 paquetes 1 hr
10 paquetes 24 HRS
TX NEUMOTORAX A TENSIÓN
Aguja 8cm (6cm) 5 to EI (2do) LMA LAA
PLEUROSTOMIA CATÉTER 18-32 (14) FR 5 to espacio intercostal LMA LAA
NEUMOTORAX A TENSIÓN VS NORMAL
💖A tensión:
HIPERCLARIDAD O HIPERRESONANCIA A LA PERCUSIÓN
HIPOTENSION
DISTENSIÓN YUGULAR
TRÁQUEA DESVIADA
DX DIFERENCIAL: TAMPONADE CARDIACO
NORMAL: HIPERCLARIDAD SIN LOS DEMÁS DATOS :)
NEUMOTORAX SIMPLE
1: manejo con O2 >15 l/min
2: pleurostomia con sonda 28 fr 5to EII LAA LMA
HEMOTORAX
H: <1500ml :)
MASIVO:>1500ml o >200ml/hr en el drenaje durante 2-4 hrs o >1/3 del vol sanguíneo total en la cavidad torácica
Tx hemotorax
H: pleurostomia 28-36 fr LAA 5to EII
Masivo:
1: reponer vol+ descomprimir sonda endopleural 28-32 fr 5to EII LAA
2: TORACOTOMIA (GPC ESTE ES EL INCIAL Y DEFINITIVO)
HERIDA QUE RESPIRA
NEUMOTORAX abierto
NEUMOTORAX ABIERTO
Apósito oclusivo 3 lados
⭐️DEFINITIVAMENTE: tubo pleural 5to EII LMA Y REPARAR QX
LESION DE ÁRBOL TRAQUEOBROMQUIAL
No intubar puede empeorar
Dx: BRONCOSCOPIA
Alta mortalidad
Tx vía aérea definitiva y Qx
SIGNO DE KEHR EN BAZO
Dolor en hombro izquierdo por irritación diafragmática en rotura esplénica
Trauma obstetrico primera y segunda causa de muerte fetal
Primera: muerte y choque de la madre
Segundo: abrupto placentae
Trauma por hipotermia
Leve <36 grados
Severa menos de 32 grados
Tipos de lesiones por hipotermia
Sin congelamiento: trinchera
Congelamiento: frostbite
Grados frostbite
1: hipermia y edema
2:””+vesículas y necrosis parcial
3 necrosis completa
4 necrosis hueso y músculo
TX AGUA A 40 grados de 20-30 min
Parkland
50% primeras 8hrs y 50% siguientes 16 hrs