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Fisiopatología cardiovascular > Ateroesclerosis coronaria y dislipidemias > Flashcards

Ateroesclerosis coronaria y dislipidemias Flashcards

1
Q

Concepto de ateroesclerosis

A

Enfermedad cardiovascular que afecta a todos los vasos sanguíneos del cuerpo (cerebro, piernas, corazón), se caracteriza por un depósito de lípidos en la pared endotelial (parte más interna del vaso sanguíneo).

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Q

Enfermedades ocasionadas por la ateroesclerosis

A

cardiopatía isquémica, infarto agudo de miocardio (en corazón), accidente vascular cerebral, claudicación intermitente (en miembros inferiores), disfunción eréctil, aneurisma de aorta

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3
Q

Factores de riesgo modificables en relación a la ateroesclerosis

A

Ciertas dislipidemias, Diabetes mellitus, Hipertensión arterial, Tabaquismo, Estilo de vida sedentario, Obesidad

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4
Q

Factores de riesgo no modificables en relación a la ateroesclerosis

A

Antecedentes familiares de aterosclerosis prematura, Edad, Sexo masculino

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5
Q

El endotelio corresponde a la capa mas..

A

Interna del vaso sanguineo

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6
Q

La capa media se caracteriza por ser

A

Muscular

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7
Q

La capa muscular es gruesa en

A

Arterias

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8
Q

La capa muscular es fina en

A

Venas

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9
Q

La disfunción endotelial es un indicador de

A

Es un indicador de que existe daño endotelial

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10
Q

¿Cuales son las consecuencias de daño o disfunción endotelial?

A

Alteración vasomotora, Alteración de la coagulabilidad, Aumento de moléculas de adhesión, Aumento de la permeabilidad

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11
Q

Mencione la clasificación de las lesiones ateroescleroticas

A 
Lesión tipo I: inicial 
Lesión tipo II: Estría lipídica 
Lesión tipo III: intermedia 
Lesión tipo IV: Ateroma
Lesión tipo V: Fibroateroma
Lesión tipo VI: complicada
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12
Q

Un ateroma es?

A

Deposito de colesterol solidificado es decir una calcificación

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13
Q

¿Cual es la duración de un puente venoso?

A

10 años

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14
Q

Actualmente que tecnicas se utilizan en orden de realizar un Bypass

A

Actualmente se utiliza una tecnica combinada, es decir que se usa un puente venoso y la extracción de una arteria mamaria

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15
Q

¿Por qué se no se utilizan los puentes venosos en las cirugias de puentes?

A

Debido a que la pared de los vasos sanguineos venosos es mas fragil que las arterias y con el tiempo se hialiniza

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16
Q

Funciones del endotelio vascular

A
    • Órgano paracrino de mayor tamaño y actividad
    • Barrera no trombogénica entre sangre y tejidos: 3.-integridad hemostática
    • Regulador del tono vascular
    • Activador/inactivador de sustancias: produce óxido nítrico, endotelina
    • Intercambiador de nutrientes y metabolitos: permite y no permite el paso de ciertas sustancias hacia el interior del vaso sanguíneo
    • Modulador de respuestas inmunológicas
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17
Q

Funciones de los lipidos

A
    • Fuente de energía
    • Manto térmico
    • Componentes de membranas celulares
    • Estructura de características sexuales secundarios
    • Aportan ácidos grasos esenciales y vitaminas
    • Precursores de varios derivados lipídicos
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18
Q

Funciones del colesterol

A
    • Estructural
    • Precursor de la vitamina D
    • Precursor de las hormonas sexuales
    • Precursor de las hormonas corticoides
    • Precursor de las sales biliares
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19
Q

Clasificación patogenica de las dislipidemias secundarias

A

1.- Enfermedades: diabetes, obesidad, hipotiroidismo, nefropatías, colestasis, disglobulinemias
2.- Dieta inadecuada
3- Alcoholismo
4.- Tabaco
5.- Fármacos: tiazidas, b-bloqueadores, estrógenos, andrógenos, corticoides

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20
Q

Mencione los diferentes tipos de grasas que existen

A
    • Grasas saturadas
    • Grasas insaturadas
    • Grasas hidrogenadas
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21
Q

Menciones los tipos de lipoproteinas presentes

A
    • Quilomicrones
    • HDL
    • LDL
    • VLDL
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22
Q

¿Cual es el lipido principal transportado por los quilomicrones?

A

trigliceridos hacia el intestino

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23
Q

¿Cual es el lipido principal transportado VLDL

A

trigliceridos hacia el higado

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24
Q

¿Cual es el lipido principal transportado LDL

A

Colesterol esterificado

25
¿Cual es el lipido principal transportado LDL
Colesterol
26
El LDL es conocido como
Colesterol malo o apolipoproteína B100
27
El HDL es conocido como
Colesterol bueno o AI
28
Que es el cociente aterogénico
LDL sobre HDL, en caso de que predomine el HDL es ideal y en caso de que predomine LDL es malo
29
Que sucede con la concentración de quilomicrones posterior a la ingesta de alimentos?
Se elevan sus concentraciones sanguineas
30
Describa la vía de la transportación de los quilomicrones
Se transportan por la vía enterohepatica, se dirigen al hígado para ser procesados
31
¿Cual es la función de los VLDL?
Transportar trigliceridos hacia el tejido periferico
32
Donde se sintetizan los VLDL?
En el hígado
33
Mencione la forma de elevar los niveles de HDL
Realizar actividad física
34
¿Para que son fuente los HDL?
Son fuente para los tejidos endogenos
35
Donde se producen los HDL
En el hígado y el intestino delgado
36
Medicamentos utilizados en orden de disminuir los valores de trigliceridos
Fibratos
37
Medicamentos utilizados en orden de disminuir los valores de colesterol
Estatinas
38
Un valor de trigliceridos >500 puede ser indicador de:
Pancreatitis
39
De acuerdo a la clasificación de Fredrickson, cuales son las dislipidemias aterogenicas?
Tipo IIA, IIB, III ya que el colesterol LDL se encuentra elevado en estas
40
Mencione la clasificación de Frederickson de dislipidemias
1. - Tipo I: Quilomicrones elevados - suero aspecto lechoso 2. - Tipo II A: LDL elevado - suero aspecto limpido 3. - Tipo II B: LDL elevado y VLDL elevado - suero aspecto opalescente o turbio 4. - Tipo III: LDL elevado - suero aspecto turbio 5. - Tipo IV: VLDL elevado - suero aspecto opascente o turbio 6. - Tipo V: Quilomicrones elevados y LDL elevado - suero aspecto turbio o lechoso
41
En cuanto a densidad cual es la lipoproteina mas liviana?
El quilomicron
42
En cuanto a densidad cual es la lipoproteina mas pesada?
HDL
43
Cual es el aspecto del suero en condiones normales y en ayuna
Aspecto limpido o claro
44
En caso de romper el ayuno cual es el aspecto del suero
Se muestran ciertas opalescencias debido a la presencia de Quilomicrones
45
Porcentaje de ingreso exogeno de colesterol en la dieta
20-30%
46
Porcentaje de ingreso interno de colesterol
80-90%
47
Esquema de tratamiento de pacientes con colesterol o triglicerido alto
1. - Actividad física y dieta 2. - En caso de no mejorar, se indica ESTATINAS 3. - En caso de no mejorar con estatinas, se agrega 4. - EZETIMIBA al tratamiento
48
Funcion de las estatinas
inhibir la enzima HMG-CoAR, al inhibir disminuye la producción de colesterol
49
Función de la Ezetimiba
se encarga de inhibir la absorción a nivel intestinal
50
Tipo de depositos mas comunes de colesterol
Arco corneal o xantelasmas
51
Que es el core lipido
placa que se forma en los vasos sanguineos
52
Donde se deposita el LDL?
En el endotelio
53
En caso de que durante la fase de placa complicada esta llegase a romperse, que ocasionaria?
1. - Angina inestable si es parcial 2. - Infarto si es total 3. - Muerte subita Stroke 4. - Isquemia de miembros 5. - Isquemia de miembros inferiores
54
Que es la placa estable?
La placa estable el núcleo lipídico es pequeño y la capa fibrosa es gruesa soportando la presión y evitando que se rompa. Por otro lado, al ser líquido con el tiempo llega a calcificarse.
55
Que es la placa inestable?
1. - Gran contenido o núcleo lipídico 2. - Capa protectora fina por lo que tiene gran tendencia a romperse bajo presión liberando su contenido y generando el cuadro clínico
56
Cuales son las placas que se infartan?
Las placas inestables
57
Que significa la elevación del segmento ST?
Vaso completamente obstruido
58
Que significa que no exista elevación del segmento ST
Presencia de un trombo pero no se ha ocluido completamente

Fisiopatología cardiovascular (1 decks)

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