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APH - Atendimento Pré-Hospitalar > Atendimento ao Politraumatizado > Flashcards

Atendimento ao Politraumatizado Flashcards

1
Q

Quais cuidados devo ter em uma cena de politraumatizados? (SEGURANÇA)

A
  • Verificar se cena é segura
  • Minha proteção: óculos, luvas e máscara
  • Proteção dos outros: sinalização do local !! prevenindo outros acidentes
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2
Q

O que significa o termo “golden hour”?

A

A hora de ouro É a primeira hora após o acidente, de vital importância para o politraumatizado, sendo a possibilidade de sobrevivência elevada.
Quanto mais precocemente for a vítima estabilizada, maiores serão as possibilidades de recuperação.

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3
Q
  • Identificação e tratamento de estados potencialmente letais
  • Necessidade de recursos adicionais: suporte avançado e aeronave
    Estas afirmações referem-se a qual temo de APH?
A

Análise primária

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4
Q

QUAL O ABC DO TRAUMA?

A

X- Hemorragias Exsanguinante
A- vias aéreas e controle cervical
B- respiração
C- circulação
D- déficit neurológico
E- exposição

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5
Q

Quais as condutas para o A do ABC do trauma?

A

A- VIAS AÉREAS E CONTROLE CERVICAL
- Abertura e desobstrução (retirar prótese se houver)
- Retirar sangue e secreções
- Controle da coluna cervical
- Oxigenioterapia

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6
Q

Qual a diferença entre ventilação e respiração?

A

Ventilação é a entrada e saída de ar.
Respiração é a troca desse ar.

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7
Q

Os 10 primeiros minutos da golden hour são chamados de:

A

PERÍODO DE PLATINA: são os mais eficazes

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8
Q

Quais as condutas relacionadas ao B do ABC do trauma?

A

VERIFICAR SE A VÍTIMA CONSEGUE OU NÃO RESPIRAR.
- Se respira: verificar se é efetiva para garantir a oxigenação dos tecidos e verificar frequência respiratória e expansibilidade torácica
- Se não respira: identificada apnéia, inicia-se ventilação assistida

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9
Q

Qual tipo de ferimento faz-se curativo de 3 pontos?

A

Ferimentos abertos (ou penetrantes) no tórax: PNEUMOTÓRAX.

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10
Q

Dê 3 exemplos de ferimentos fechados ou contusos do tórax.

A
  • Pneumotórax Hipertensivo
  • Hemotórax
  • Contusão Pulmonar
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11
Q

Como encontram-se as vítimas politraumatizadas em relação à etapa C?

A

Em choque hipovolêmicco

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12
Q

O que é feito na etapa C do trauma?

A
  • Controle de grandes hemorragias
  • Avaliação da perfusão tecidual (pulso, cor de pele, temperatura, umidade, enchimento capilar)
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13
Q

Quais são os sinais de choque? 6

A
  1. Sudorese
    - Sinais de Vasoconstricção Periférica:
  2. Pele fria, pálida, pegajosa.
  3. Taquicardia
  4. Hipotensão arterial (< 90 mmHg)
  5. Diminuição da pressão de pulso
  6. Confusão mental ou obnubilação da consciência
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14
Q

Qual a classificação do choque?

A

CLASSE I:
- Perda de até 15% da volemia
- Taquicardia SEM HIPOTENSÃO

CLASSE II:
- Perda de 15-30% da volemia
- Taquicardia SEM HIPOTENSÃO
- Taquipnéia, Redução da pressão de pulso

CLASSE III:
- Perda de 30 a 40% da volemia
- Taquicardia, taquipnéia, redução da pressão de pulso
- HIPOTENSÃO
- Confusão mental
- Redução do débito urinário

CLASSE IV:
- Perda superior a 40% da volemia
- Taquicardia, taquipnéia, redução da pressão de pulso
- HIPOTENSÃO
- Confusão mental
- ANÚRIA

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15
Q

Em relação à classificação do choque, qual a diferença entre classe 3 e 4?

A

Quantidade de perda de volemia e urina.
- Classe 3: perda de volemia 30-40% e redução do débito urinário
- Classe 4: perda de volemia superior a 40$ e anúria

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16
Q

Como é feito o tratamento de choque em politraumatizados?

A

Reposição hhipovolêmica por acesso venoso.

17
Q

Doente agressivo, combatido, que não coopera deve ser considerado como ______________________.

A

Portador de hipóxia.

18
Q

Quais os 4 fatores que explicam a queda do nível de consciência na etapa D do atendimento de trauma?

A
  • Hipóxia/hipoperfusão cerebral
  • Lesão SNC
  • Intoxicação por álcool e drogas
  • Distúrbio Metabólico (diabetes, convulsão)
19
Q

Quais as 3 características que definem um portador de hipóxia segundo a etapa D do ABC do trauma?

A
  • Agressivo
  • Combativo
  • Não coopera
20
Q

Quais são os sinais de trauma cranioencefálico?

A

Equimose periorbital (“panda”) e equimose retroauricular (Battle)

21
Q

Quais os 3 quesitos avaliados da escala de coma de Glasgow?

A
  • Abertura ocular
  • Resposta motora
  • Resposta verbal
22
Q

Qual a pontuação mínima e máxima da escala de coma de Glasgow?

A

Varia de 3 a 15

23
Q

Descreva os pontos da escala de coma de Glasgow em relação à abertura ocular.

A

4- Espontânea
3- Estímulo Verbal
2- Estímulo Doloroso
1- Ausente

24
Q

Descreva os pontos da escala de coma de Glasgow em relação à resposta motora.

A

6- Obedece comando
5- Localiza dor
4- Retirada ao estímulo
3- Flexão ao estímulo doloroso (postura decorticada)
2- Extensão ao estímulo doloroso (postura descerebrada)
1- Ausente

25
Q

Descreva os pontos da escala de coma de Glasgow em relação à resposta verbal.

A

5- Orientado
4- Confuso
3- Palavras inapropriadas
2- Sons inespecíficos
1- Ausente

26
Q

Relacione TCE com a escala de Glasgow.

A

TCE leve: 15-13 pontos
TCE moderado: 12-9
TCE grave: < 9

27
Q

Qual a conduta do E no ABC do trauma?

A

E- EXPOSIÇÃO E AMBIENTE
- Retirar toda a roupa da vítima
- Controle da hipotermia

28
Q

O que é avaliado na análise secundária?

A

SAMPLA
- Sinais Vitais
- Alergias
- Medicamentos
- Passado médico-cirúrgico
- Líquidos e alimentos ingeridos
- Ambiente

29
Q

Quando é feito o Método START?

A

Quando o número de pacientes é muito grande, principalmente emm situações de desastre.

30
Q

Cite ações de prevenção de trauma.

A

USO DE EPIs: descarte de lixo hospitalar adequado, usar cinto de segurança, cuidado com fogões, fogos de artifício, produtos de limpeza.

31
Q

Se a vítima está andando pela cena de emergência, ela é classificada como:

A

Verde (lesões leves)

32
Q

Quais são os tipos de vítima no método smart?

A
  • VERDE: lesões leves: vítima andando pela cena de emergência
  • AMARELA: tratamento secundário: respira, menos de 30 resp /min, enchimento capilar em menos de 2 segundos ou pulso radial presente, cumprindo ordens simples
  • VERMELHA: tratamento imediato
  • PRETA: morto, não respira mesmo após abertura das VA
33
Q

Faça a triagem das vítimas de um desastre a seguir:
1- Vítima respira com mais de 30 respirações por minuto.
2- Não respira, mesmo após abertura das Vias Aéreas.
3- Respira, com <30 respirações por minuto, pulso radial ausente.
4- Respira com < 30 respirações /min, enchimento capilar em menos de 2 segundos, cumpre ordens simples.
5- Andando pela cena de emergência.
6- Respiração com <30 R/min, pulso radial presente, não cumpre ordens simples

A

1- Vermelha
2- Morto (PRETA)
3- Vermelha
4- Amarelo (Tratamento Secundário)
5- Verde (lesões leves)
6- Vermelha

34
Q

Quais os 3 fatores analisados no método SMART?

A
  • Respiração
  • Perfusão
  • Status Neurológico

APH - Atendimento Pré-Hospitalar (15 decks)

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