Atenção básica Flashcards
Declaração de alma-ata (1978)
Estimular os cuidados primários a saúde
Atributos essenciais da atenção básica (4)
- Acesso / Primeiro contato → Aborda aspecto geográfico e logístico
- Longitudinalidade → Acompanhar os pacientes ao longo do tempo
- Coordenação do cuidado → Organizar o cuidado com o paciente na rede de saúde especializada
- Integralidade → Resolver os problemas do paciente
Atributos derivados da atenção básica (3)
- Orientação familiar
- Orientação comunitária
- Competência cultural
Características da Estratégia Saúde da Família
- Respeitar atributos essenciais e derivados da atenção básica
- Promover territorialização e adscrição da clientela
- Atuação de equipe multuprifissional
- Atenção domiciliar
Equipe multiprofissional mínima da estratégia saúde da família
Médico
Enfermeiro
Técnico de enfermagem
Agentes comunitários de saúde
Equipe multiprofissional completa da estratégia saúde da família
Médico
Enfermeiro
Técnico de enfermagem
Agentes comunitários de saúde
Dentista
Agente de combate a endemias
Capacidade de atendimento de cada equipe de saúde da família
2000 a 3500 pessoas
Capacidade de atendimento de cada agente comunitário de saúde
750 pessoas
Método clínico centrado na pessoa
- Explorar saúde, a doença e a experiência da doença
- Entender a pessoa como um todo
—- Ciclo proximal: Família e rede de apoio
—- Ciclo distal: Economia e cultura - Elaborar um plano conjunto de manejo dos problemas
- Fortalecer a relação médico-paciente
O que é o Projeto terapêutico singular (PTS)
Projeto de tratamento multidisciplinar individualizado para pacientes com casos complexos.
1º passo: Diagnosticar doenças e questões sociais
2º passo: Estabelecer metas
3º passo: Definir responsabilidades
4º passo: Reavaliação
Definição de Matriciamento
É a colaboração de uma equipe de referência a uma equipe matricial, auxiliando em questão assistencial e técnico-pedagógica, dessa forma os dois profissionais atendem e acompanham o caso conjuntamente
Quem fez e quem faz o Matriciamento?
O matriciamento era feito pelo NASF (Núcleo de Apoio a Saúde da Família), agora é feita pela Emulti (Portaria 65 de maio/23)
Instrumentos de abordagem familiar
- Genograma / Familiograma: Traçado familiar no qual pode ser colocado informações clínicas, comorbidades e relação entre os familiares
- Ecomapa: Mostra a relação do indivíduo/família com as instituições que estão ao redor (escola, trabalho, igreja)
Como era o financiamento da atenção primária?
Antes era baseado no PAB fixo (proporcional ao número de habitantes num município) e PAB variável (valor bônus ao conseguir atingir metas)
Como é o financiamento da atenção primária atualmente?
Decreto 2979 de nov/2019: Previne Brasil
Financiamento por:
- Captação ponderada (valor proporcional ao número de habitantes cadastrados na unidade básica de saúde) +
- Pagamento por desempenho / indicadores do previne (Recebe repasse completo ao concluir todos os indicadores – Saúde da mulher, saúde mental…) +
- Incentivo a ações estratégicas (Consultório na rua, programa de saúde na escola, residência de MFC) +
- Critérios populacionais (município rural x urbano, grau de vulnerabilidade)