Atbs

Question 1

Ressonância / TC de crânio com acometimento de lobo temporal, pensar em qual infecção?

Answer 1

Meningoencefalite Herpética.

Question 2

Tto empirico para Meningite?

Answer 2

Ceftriaxone 2G 12/12h + DEXAMETASONA 10mg IV 6/6h por 4 dias

Question 3

diplococo gram negativo no líquor. Bactéria e tto?

Answer 3

provável Meningococo Ceftriaxone por 5 dias apenas e suspender dexametasona

Question 4

Coco gram + no líquor. Bactéria e tto?

Answer 4

Provável pneumococo. Tirar do isolamento , Ceftriaxone 14 dias. + Dexametasona

Question 5

Quais pacientes com meningite devem receber cobertura para listéria (bacilo gram - que pode não aparecer no bacterioscópico) ?Como cobrir?

Answer 5

Idoso, imunossuprimido e gestantes.

Ampicilina 2G 4/4h ( corrigir p/ F.R).

Question 6

RNC , Alteração de comportamento em suspeita de meningite, pensar em? tto?

Answer 6

Meningoencefalite herpética. Tto: aciclovir ( corrigir para F.R.) 10mg/kg IV 8/8h por 14 dias

Question 7

Febre maculosa é passada por qual artrópode? Qual a bactéria?

Answer 7

Carrapato Estrela.

Rickettsia rickettsii

Question 8

Qual a causadora do doença de Lyme? Qual a lesão típica?

Answer 8

espiroqueta Borrelia burgdoferi.

Lesão em Alvo

Question 9

Como se transmite doença de Lyme( Borreliose) ?

Answer 9

Pela picada de carrapatos de cervos.

Question 10

Qual o tto da doença de Lyme ?

Answer 10

Atb

Question 11

Qual o tto da febre maculosa?

Answer 11

Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 7 dias ou Cloranfenicol 1G IV 6/6h 7 dias

Question 12

Qual o tto da meningococcemia?

Answer 12

Ceftriaxone 1g IV 12/12h ( dobrar dose se houver meningite)

Question 13

Lesão da meningococcemia?

Answer 13

púrpura.

Question 14

tto de leptospirose?

Answer 14

Ceftriaxone 1G 12/12h ( ou peni crista) por 7 dias

Se não grave. amoxicilina 1g 12/12h VO por 7 dias.

Question 15

Lesões febre maculosa?

Answer 15

Rash hemorrágico, purpúreo petequial.

Question 16

PAV precoce e tardia são definidas como?

Answer 16

Menos ou mais de 4 dias de intubação

Question 17

Como tratar BCP hospitalar ( > 48h) e PAV precoce ?

Answer 17

Levo ou pipetazo ( para cobrir pseudomonas e pneumococo) por 5 dias.

Question 18

Tto de PAV tardia?

Answer 18

Conforme protocolo da instituição.

Ex: pipetazo + vanco

Question 19

Candida e estafilococos coagulase negativos na secreção traqueal? Tto?

Answer 19

Não tratar! São só colonização , de forma geral.

Só tratar staphylo coagulase negativos se houver culturas recorrentes + e tratar com vanco!

Question 20

MRSA. Informações

Answer 20

Nunca deve ser visto como contaminação.

Sensível à vanco, bactrim, daptomicina, linezolida e ceftarolima.

Resistente à penicilina, oxacilina, ciprofloxacino e clindamicina.

Question 21

Vancomicina, como infundir?

Answer 21

Lento! Para evitar sd homem vermelho.

Question 22

Quais atbs não podem ser usados para tto de pielonefrite?

Answer 22

Macrodantina (nitrofurantoina) e monuril pois não fazem nível sérico adequado.

Question 23

Dose de ceftriaxona para itu?

Answer 23

1g 1x ao dia

Question 24

Tempo e ATB para orquite e epididimite.

E para prostatite?

Answer 24

Cipro 500mg 12/12h por 10 dias.

Já prostatite tratar por 3 semanas ou mais

Question 25

Quando não tratar DPOC exacerbado com ATB??

Answer 25

Se 2 criterios positivos e PCR < 40
Ou 3 critérios e se PCR Menor 20.

Exceto se há imagem nova no RX. Aí se trata…

Question 26

Opção à cefalexina pra tto de lesão cutânea?

Answer 26

Cefadroxiila 500mg 12/12h até melhora clinica ( no mínimo 4 dias)

Question 27

Qual a classificação do clostridium difficile?

Answer 27

Bactéria Gram +

Question 28

Staphylococcus Aureus, gram?

Answer 28

Positivo!

Question 29

Staphylococcus Coagulase negativo, gram?

Answer 29

Positivo!

Question 30

Enterococos faecalis e faecium VRE, são gram?

Answer 30

Positivo!

Question 31

Quais ATBS não penetram Bem em pulmão?

Answer 31

Daptomicina e Amicacina (aminoglicosídeos)

Question 32

Como tratar BCP de broncoaspiração?

Answer 32

Só cobrindo gram + ( quinololas, macrolídeos), pacientes vão melhor por não ter onde os gram - crescerem. Esperar 48 para ver se o paciente não vai só fazer pneumonite química

Question 33

Se o paciente tem KPC no swab 1 ano atrás. O que cobrir se ele chega infectado?

Answer 33

Uma vez KPC, sempre KPC, cobrir.

Diferente de outros agentes.