ATB- Farmaco 2 Flashcards

1
Q

Qual dif entre atb e quimioterapico

A

Atb- orogem natural, a prtir de fungo/solo, pode ser semi-sintetico mas origem é natural, sao moleculas complexas.
Ja os quimioterapicos sao sinteticos e sao moleculas mais simples, e asism sao mais susceptiveis a alergias, ex as sulfas- Sindrome de ssj, e quinolonas

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2
Q

Por que se diz que é uma classificacao imperfeita entre bacteriostaticos e bactericidas

A

Ambos podem estar presnetes em um mesmo antibiotico, depende do MIC, e da classe. O bacteriostatico impede crescimento e bactericida mata diretamente, ex: peninilinas sao bactericidas pra estrepto e bacteriostatico pra enterococos. Ex: clorafenicol bactericida para influenzae e bacteriostatico para enterococos.

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3
Q

Como é o antibacteriano ideal

A

Acao bacterecida
Acao antimicro: efetiva e seletiva, assim diminui efeitos adv.
Sem toxicidade pra hospedeiro
Hipoalergenico
Nao induz resistencia
Nao altera flora saprofita
Eesistente a mudancas de PH, oxirreducao, umidade, secrecao, enzimas teciduais, hematomas, surfactantes.
Pode-se produzir em larga escala
Baixo custo
Penetracao constabte e uniforme
Meia vida prolongada

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4
Q

Como é a ação de ciprofloxacino em hematomas

A

Diminuida, pous hematomas sao ricos em cátions. Tbm diminui-se a absorcao com interacao alimentar
Obs: causa sangramento com warfarina.

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5
Q

Como a daptomicina pode ser inativada no pulmão?

A

Por surfactante, ele desfaz a tensão superficial da H2O quebrando as pontes de H+.

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6
Q

Por que a fosfomicida é vendida em pó? Liofilizada?

A

Pois aumenta sua validade (shelf life). Recomentada para ITU contra gram negativas, e pode ser usada em gestantes.

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7
Q

O que aconteceu com a azitromicina pós a pandemia?

A

O facil acesso fez com que aumentasse sua resistencia e disponibilidade, aumentou custo.

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8
Q

Devo usar Norfloxacino para sinusite?

A

Nao è recomendado pois nao penetra nos seios da face, entre as quinolonas é a que menos penetra, se pct for sensivel as quinolonas, indicado seria outra quinolona, preferencia seria usar amoxacilina mais clavu.

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9
Q

Qual atb atua em anaerobios e nao excretada por via renal e sim biliar?

A

Moxifloxacino

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10
Q

Qual atb ORAL de maior meia vida prolongada, e quanto tempo?

A

AZITROMICINA (72h)

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11
Q

As bact negatiavs ou positivas tem mecanismo mais facil de desnevolver resistencia a betalactamicos e por que?

A

As gram negativas pois as beta lactamases ficam mais concentradas no espaco periplasmatico, e assim mais intensa a probabilidade de resistencia, as gram positivas poduzem mais porem exportam para fora da camada de peptideoglicano.
OBS: Acido clavulanico, tazobactam, subactam e avibactam.
Quando associa penincilina que cobre gram positivo + betalactamicos cobre gram negativo (-).

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12
Q

O que são e quais são as bacterias atipicas? Qual atb deve ser usado para comante-las?

A

As bacterias atípicas sao bacterias anaerobicas, possuem acido micolico em volta e sao intracelulares: Legionella, Mycoplasma, Rickettsia, chlamydia. Utiliza-se atb q atuam em ribossomos, como quinolonas(cipro, mox, noflox, levo) aminoglicosideos (amicacina, gentamicina), macrolideos (eritro,clari, azitro), tetraciclina - doxiciclina, tigeciclina)
Ricketssia: doxiciclina

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13
Q

Há uma vacina contra uma bacteria negativa anaeróbica, muito famosa e antiga, que causa um efeito adverso em determinado grupo. Qual a vacina citada? Qual efeito adverso? E qual o tratamento para o efeito adverso?

A

Vacina é BCG, efeito adverso é infectar imunossuprimidos com tuberculose, e assim deve-se tratar com isoniazida.

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14
Q

Como deve ser feito uso de isoniazida em crianças?

A

Suplementada com B6- piroxidina.

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15
Q

Se pct apresentar intoxicacao por cianeto como deve-se corrigir? (Lembrar que intoxicacao por cianeto pode ser por doses elevadas de nitroprussiato)

A

Hidroxicobalamina

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16
Q

Qual precaussao deve ser feita em pcts que utilizaram altas doses de nutrouprussiato?

A

B12. Para evitr a intoxicacao por cianeto.

17
Q

Como é gerada a febre no tratamento correto de ATBS?

A

LPS rompem, liberam citocinas por inflamatorias, PGE2, que chega ate hipotalamo e gera Febre jo centro termoregulador. Ex: amoxicilina em crianças.

18
Q

Quando devo usar nitrofurantoina?

A

Infeccao urinaria, pode ser empiricamente se apresnetar qudro clinico, principalmente em gestantes de 6/6h em qualquer trimestres 100mg, a nitro inibe DNA girase/topoisomersse que desnerolam o DNA. E contempla a E.Coli que é muito comum na ITU

19
Q

Rifampcina quando usar? Qual efeito adverso?

A

Utilizar contra MICOBACTERIAS, pois RNA SINTETASE UTILIZAR CONTRA.
Como as pessoas utilizam Rifocina como alternativa na infeccoes de pele, pode causar resistencia a rifampcina, e reacao cruzada, urina alaranjada/avermelhada e hepatotoxidade /nausea e vomito.

20
Q

Como age a sulfonamidas + trimetropim?

A

Age na producao de acido fólico. - PABA

21
Q

Qual perigo no uso de Sulfonamidas + trimetropim?

A

Em toxoplasmose, se usado em gravidas pode causar risco de bao feche o tubo neural pois atrapalha ali a producao de acido folico pois usa o percusor PABA, e assim no terceiro trimestre tambem pode gerar kernicterus que é o acumulo de BI bos nucleos da base. Pois as sulfas tem alta afinidade pela ALbumina e assim desloca BI para fracao livre, elas entao podem ser usadas durnate o segundo trimestre.

22
Q

Como que eritromicina causa colica?

A

Estimulam receptores fe motilina no intestino, inibe CYPS e aumentam interações medicamentosas

23
Q

Nao se prescrevem terfenandina + eritromicina pois…

A

Aumenta intervalo QT. Pois deixava de rwalizar a biotransformacao em fexofenadina e assim aumenta concebtracao de terfenadina que aumenta intervalo QT