ATB- Farmaco 2 Flashcards
Qual dif entre atb e quimioterapico
Atb- orogem natural, a prtir de fungo/solo, pode ser semi-sintetico mas origem é natural, sao moleculas complexas.
Ja os quimioterapicos sao sinteticos e sao moleculas mais simples, e asism sao mais susceptiveis a alergias, ex as sulfas- Sindrome de ssj, e quinolonas
Por que se diz que é uma classificacao imperfeita entre bacteriostaticos e bactericidas
Ambos podem estar presnetes em um mesmo antibiotico, depende do MIC, e da classe. O bacteriostatico impede crescimento e bactericida mata diretamente, ex: peninilinas sao bactericidas pra estrepto e bacteriostatico pra enterococos. Ex: clorafenicol bactericida para influenzae e bacteriostatico para enterococos.
Como é o antibacteriano ideal
Acao bacterecida
Acao antimicro: efetiva e seletiva, assim diminui efeitos adv.
Sem toxicidade pra hospedeiro
Hipoalergenico
Nao induz resistencia
Nao altera flora saprofita
Eesistente a mudancas de PH, oxirreducao, umidade, secrecao, enzimas teciduais, hematomas, surfactantes.
Pode-se produzir em larga escala
Baixo custo
Penetracao constabte e uniforme
Meia vida prolongada
Como é a ação de ciprofloxacino em hematomas
Diminuida, pous hematomas sao ricos em cátions. Tbm diminui-se a absorcao com interacao alimentar
Obs: causa sangramento com warfarina.
Como a daptomicina pode ser inativada no pulmão?
Por surfactante, ele desfaz a tensão superficial da H2O quebrando as pontes de H+.
Por que a fosfomicida é vendida em pó? Liofilizada?
Pois aumenta sua validade (shelf life). Recomentada para ITU contra gram negativas, e pode ser usada em gestantes.
O que aconteceu com a azitromicina pós a pandemia?
O facil acesso fez com que aumentasse sua resistencia e disponibilidade, aumentou custo.
Devo usar Norfloxacino para sinusite?
Nao è recomendado pois nao penetra nos seios da face, entre as quinolonas é a que menos penetra, se pct for sensivel as quinolonas, indicado seria outra quinolona, preferencia seria usar amoxacilina mais clavu.
Qual atb atua em anaerobios e nao excretada por via renal e sim biliar?
Moxifloxacino
Qual atb ORAL de maior meia vida prolongada, e quanto tempo?
AZITROMICINA (72h)
As bact negatiavs ou positivas tem mecanismo mais facil de desnevolver resistencia a betalactamicos e por que?
As gram negativas pois as beta lactamases ficam mais concentradas no espaco periplasmatico, e assim mais intensa a probabilidade de resistencia, as gram positivas poduzem mais porem exportam para fora da camada de peptideoglicano.
OBS: Acido clavulanico, tazobactam, subactam e avibactam.
Quando associa penincilina que cobre gram positivo + betalactamicos cobre gram negativo (-).
O que são e quais são as bacterias atipicas? Qual atb deve ser usado para comante-las?
As bacterias atípicas sao bacterias anaerobicas, possuem acido micolico em volta e sao intracelulares: Legionella, Mycoplasma, Rickettsia, chlamydia. Utiliza-se atb q atuam em ribossomos, como quinolonas(cipro, mox, noflox, levo) aminoglicosideos (amicacina, gentamicina), macrolideos (eritro,clari, azitro), tetraciclina - doxiciclina, tigeciclina)
Ricketssia: doxiciclina
Há uma vacina contra uma bacteria negativa anaeróbica, muito famosa e antiga, que causa um efeito adverso em determinado grupo. Qual a vacina citada? Qual efeito adverso? E qual o tratamento para o efeito adverso?
Vacina é BCG, efeito adverso é infectar imunossuprimidos com tuberculose, e assim deve-se tratar com isoniazida.
Como deve ser feito uso de isoniazida em crianças?
Suplementada com B6- piroxidina.
Se pct apresentar intoxicacao por cianeto como deve-se corrigir? (Lembrar que intoxicacao por cianeto pode ser por doses elevadas de nitroprussiato)
Hidroxicobalamina
Qual precaussao deve ser feita em pcts que utilizaram altas doses de nutrouprussiato?
B12. Para evitr a intoxicacao por cianeto.
Como é gerada a febre no tratamento correto de ATBS?
LPS rompem, liberam citocinas por inflamatorias, PGE2, que chega ate hipotalamo e gera Febre jo centro termoregulador. Ex: amoxicilina em crianças.
Quando devo usar nitrofurantoina?
Infeccao urinaria, pode ser empiricamente se apresnetar qudro clinico, principalmente em gestantes de 6/6h em qualquer trimestres 100mg, a nitro inibe DNA girase/topoisomersse que desnerolam o DNA. E contempla a E.Coli que é muito comum na ITU
Rifampcina quando usar? Qual efeito adverso?
Utilizar contra MICOBACTERIAS, pois RNA SINTETASE UTILIZAR CONTRA.
Como as pessoas utilizam Rifocina como alternativa na infeccoes de pele, pode causar resistencia a rifampcina, e reacao cruzada, urina alaranjada/avermelhada e hepatotoxidade /nausea e vomito.
Como age a sulfonamidas + trimetropim?
Age na producao de acido fólico. - PABA
Qual perigo no uso de Sulfonamidas + trimetropim?
Em toxoplasmose, se usado em gravidas pode causar risco de bao feche o tubo neural pois atrapalha ali a producao de acido folico pois usa o percusor PABA, e assim no terceiro trimestre tambem pode gerar kernicterus que é o acumulo de BI bos nucleos da base. Pois as sulfas tem alta afinidade pela ALbumina e assim desloca BI para fracao livre, elas entao podem ser usadas durnate o segundo trimestre.
Como que eritromicina causa colica?
Estimulam receptores fe motilina no intestino, inibe CYPS e aumentam interações medicamentosas
Nao se prescrevem terfenandina + eritromicina pois…
Aumenta intervalo QT. Pois deixava de rwalizar a biotransformacao em fexofenadina e assim aumenta concebtracao de terfenadina que aumenta intervalo QT
