ATB- BETA LACTAMICOS Flashcards
Quais são as subclases dos Beta lactamico?
-Penicilinas
-Cefalosporina
-Carbapenemos
-Monobactamicos
-Inhibidores de betalactamasas (IBL)
Cite quais são os IBL
ATARS
-Acido clavulanico
-Sulbactam
-Tazobactam
-Avibactam
-Relebactam
Qual é o mecanismo de ação dos Beta Lactamicos?
Inhbicion de la sintesis de la pared bacteriana, inbe a sintesis de peptiglucanos bloqueando a accion de la transpeptidasa bacteriana.
Quais são os tipos de Penicilinas?
-Naturales
-Aminopenicilinas
-Penicilinas antipseudomonas
-Penicilinas antiestapilocicas
Quais são os tipos de Penicilinas naturais?
-Penicilinas V (resistente a acido gastrico)
-Penicilina G (sensible ao acido gastrico)
Quais são os tipos de Penicilinas G?
P G - Benzatincia ( 21 dias)
P G - Procaina ( 1 semana)
P G - Cristalina (sodica o potasica - mejor no SNC)
Qual é o espectro das Penicilinas Naturais?
REDUZIDO
Qual é a melhor medicação para profilaxia de faringoamigdalitis de repetição?
Penicilina G Benzatinica (IM - Dosis unica)
Qual medicamento você receitaria para Ericipela?
Penicilina G Benzatinica (IM - Dosis unica)
Qual o tratamento de primeira eleição para Sífilis primaria, secundaria e latente precoz?
Penicilina G Benzatinica (IM - Dosis unica)
Qual o tratamento de primeira eleição para Sífilis latente tardia (+1 ano), terciaria e indeterminada?
Penicilina G Benzatinica (IM - Tres dosis - uma por semana)
Qual o tratamento de primeira eleição para Neurosifilis e sífilis congênita (neonatal)?
Penicilina Cristalina (IV a cada 6 hrs)
Quais são os efeitos adversos mais comuns das Penicilinas Naturais ?
-Rash cutaneo
-Urticaria
-Anafilaxia
-Nefrotoxidad inmuinomediada
-Hiperpotasemia (PG cristalina potasica)
-Sobrecarga cardiaca (PG sodica)
Quais são as contraindicações mais comuns das Penicilinas Naturais?
-Paciente en uso cronico de anticoagulantes
-Paciente com hiperpotasemia
-ICC
Obs: Na gravidez desensibilização
Quais são as Aminopenicilinas?
-Amoxilina (acido clavulanico)
-Ampicilina (sulbactam)
Qual é o espectro das Aminopenicilinas?
AMPLIO
Qual é o tratamento de elição para Faringoamigdalitis aguda?
Amoxicilina V.O
Qual é o tratamento para CELULITIS PERIANAL?
Amoxicilina + clavulanato
Qual é o tratamento para CELULITIS POR EN CIMA DE LA CLAVICULA?
Amoxicilina + clavulanato
Qual é o tratamento para Otitis media aguda?
Amoxicilina
Qual é o tratamento para CONJUTIVITIS + OTITIS?
Amoxicilina + clavulanato
Qual é o tratamento para SINUCITIS AGUDA BACTERIANA?
Amoxicilina OU Amoxicilina + clavulanato
Qual é o tratamento para INFECCION DENTARIA?
Amoxicilina + clavulanato
Qual é o tratamento de NAC em paciente sem criterios importantes?
Amoxicilina
Qual é o tratamento Neumonia em fumadores cronicos?
Amoxicilina + clavulanato
Qual é o tratamento Neumonia com abcesso pulmonar anaerobios?
Amoxicilina + clavulanato
Qual é a profilaxia de endocarditis subaguda em pacientes de riesgo, antes de submeter a procedimentos sangrantes?
Amoxicilina + clavulanato
Qual é a profilaxia e tratamento para celulitis por modedura de animal ou agressão?
Amoxicilina + clavulanato
Qual é o tratamento cistitis em embarazadas?
Amoxicilina
Qual tratamento indicado para sepsis neonatal e infecciones por enterococo?
Ampicilina
Porque não é indicado o uso de acido clavulanico em Embarazadas de menos de 34 semanas?
Pelo alto risgo de Enterocolitis neuotizante
Quais são os efetos adversos mais comuns das Aminopenicilinas?
-Diarreia
-Diarreia por clostrudium difficille (colitis pseudomembranosa - tardia por uso de ATB amplo espectro +14 dias)
Quais são as Penicilinas antipseudomonas (intrahospitalar)
-Piperacilina + tazobactam
-Ticarcilina + clavulanato
Qual é o Espectro das Penicilinas antipseudomonas?
AMPLIO ( abragem pseudomonas e no demais é igual a aminopenicilinas)
Quais são as Penicilinas antiestafilococicas SASM?
-Oxacilina (IV)
-Cloxacilina (VO e IV)
-Meticilina (IV - no se produz mais)
Qual é o Espectro das Penicilinas antiestafilococicas SASM?
REDUZIDO (SASM)
Qual é a indicação de tratamento empirico para Celulitis con puerta de entrada em paciente DIABETICOS?
Penicilinas antiestafilococicas
Quais são os medicamentos de 1 Geração de Cefalosporina (REDUZIDO)?
-Cefalexina
-Cefazolina
-Cefalotina
-Cefadroxilo
Quais são os medicamentos de 2 Geração de Cefalosporina?
-Cefuroxima
-Cefaclor
Quais são os medicamentos de 3 Geração de Cefalosporina?
-Ceftriaxona
-Cefotaxima
-Ceftazidima
-Cefixima (VO)
Quais são os medicamentos de 4 Geração de Cefalosporina?
Cefepime ( + amplo espectro)
Quais são os medicamentos de 5 Geração de Cefalosporina?
Ceftarolina (SARM)
Quais são as principais indicações das Cefalosporina de 1 geração?
-Alt em paciente com antecedentes de alergia leve a penicilina (TODA AS CEFALOSPORINAS)
-Celulitis com porta de entrada em pacientes sem fatores de risco
-Profilaxia pre cirirgica para reduzir o risco de infecção no local cirurgico (Cefazolina IV)
-Cistitis em embarazadas (seguro
Qual é o efeito adverso das Cefalosporina de 1?
Teste de Combs falso positivo (anemia hemolitica autoinmunitaria)
Quais são as principais indicações das Cefalosporina de 3 geração?
-Tratamento empirico de Meningitis aguda bacteriana
-Otitis media aguda bacteriana refrataria a amo+IBL
-Sinucitis refrataria
-NAC com criterios de internação
-Gastroenteriris bacteriana
-Pielonefritis
-Cistitis recurrentes, refrataria o complicada (sonda)
-Gonorrea (uretitis, cervicitis, orquiepidermitis - Ceftriaxona + Azitromicina)
- Infecciones graves em embarazadas
-Chancro blanco
-Infecciones por pseudomonas (ceftazidima ou ceftazidima + avibactam)
Efeitos adversos mais comuns da Cefalosporina de 3 geração?
-Colestasis en RN
-Baixa absorcion de vit K
Qual a diferença entre Ceftriaxona e Cefotaxima
Ceftriaxona:
-Via biliar
-Diminui vit K
-Aumenta a disbacterolosis
-Contraindicados em paciente que usa anticoagulantes
-Causa colestasis en RN
Cefotaxima:
-Via renal
-Ajuste em paciente ERC,
-Usado para sepsis neonatal e
-São nefrotoxicas
Qual é a principais indicação da Cefalosporina de 4 geração?
-Pseudomonas aeroginosas
-Infecciones intrahospitalar
-Infecciones em pacientes graves (sepsis)
Obs: nao se asocia a colestasis en RN
Qual é a principais indicação da Cefalosporina de 5 geração?
SARM - STAPHYLOCOCCUS AUREUS RESISTENTES A METICILINA (Ceftarolina)
Quais são os Carbapenemos?
-Imipenem
-Meropenem
-Ertapenem
Obs: mais amplo de todos os beta lactamicos
Quais são as principais indicações dos Carbapenemos?
-Tratamento EMPIRICO de infecção grave (sepsis)
-Infecciones intrahospitalares
-Pseudomonas
-Infecção polimeralianas
- Infecção de KPC (Imepenem e relebactam)
Quais são os principais efectos adversos dos Carbapenemos?
-Colitis pseudomembranosa
-Aumento de risco de convulsão
Quais são os Monobactamos?
Aztreonam (pseudomonas)
Obs: Alternativa em pacientes por uma estrutura diferente.
