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PHA-1014 exam 2 > ATB > Flashcards

ATB Flashcards

1
Q

Quelles sont les caractéristiques de ß-lactamines ?

A
  • Une des classes les + sécuritaires
  • Spectre relativement large
  • Ressemblance structurel chimique et 3D à D-ala D-ala
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2
Q

Caractéristiques de la vancomycine ?

A

Trop gros pour se rendre au peptidoglycan des Gram -

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3
Q

Caractéristiques de polypeptide/polymixine ?

A

utilisé pour Gram - multirésistant

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4
Q

Caractéristiques des Aminosides ?

A

utilisé pour tuberculose et infx gram -

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5
Q

Caractéristiques des tétracyclines ?

A

ATB peu utilisé
large spectre activité
agit contre SARM et ERV
intérêt pour spirochète, bactérie intra¢ ou pathogène intra¢

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6
Q

Caract Macrolid ?

A
  • Capacité de traverser les membranes biologiques –> atteint major des tissus
  • bon pour pathos intra¢ comme chlamydia
  • Généralement bonne alternative si All à Pen
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7
Q

Caract Streptogramines ?

A
    • utilisé en Europe

- Gram +

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8
Q

Caractérisitques Chloramphénicol ?

A
  • large spectre
    -Bcp effets 2 ; anémie aplasique (pas tjr réversible)
  • Gram + et - , spirochètes, etc
    Très très peu ulisé en clinique depuis la fin des années ’70, Regaind’intérêt causé par émergence de bactéries Gram - multi-résistantes
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9
Q

Fluoroquinolones

A
  • très (TROP) prescrit
    très large spectre
    pénètre bien ds voies urinaires et pulmonaire
    Seul composé PO actif contre P. aeruginosa
    Associé à infx à C. diff
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10
Q

Caract Sulfamide ?

A

SMX surtout utilisé en combinaison avec le trimétoprime

pénètre bien pour info SNC

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11
Q

Caract nitroimidazole ?

A

Antibactérien
antiprotozoaire
anti-inflammatoire
M.A. unique !

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12
Q

Quelles familles d’ATB sont bactéricides ? (7)

A 
ß-lactamines
glyco/lipo/glycolipopeptide
polypeptide/polymixine
Aminoside
Fluoroquinolone
SMX-TMP ensemble 
Oxazolidione
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13
Q

Quelles familles d’ATB sont bactériostatiques ? (5)

A 
Tétracycline
Macrolid
Lincosamides
Chloramphénicol
sulfamides SEULE
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14
Q

Quelles familles d’ATB agissent sur la S-U 50S des ribosomes bactériens ?

A 
Macrolid
Lincosamides
Streptogramines (+ ARNt)
Oxazolidiones (+ ARNt)
Chloramphénicol
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15
Q

Quelles familles d’ATB agissent sur S-U 30S ?

A

tétracycline

aminoside

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16
Q

Quel est le M.A. du métronidazole ?

A

Réduction des gr de nitrate en dérivés réactifs et instables (hydroxylamine). Ces dérivés attaquent l’ADN bactérien en entraînant des bris ou mutation d’ADN

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17
Q

Quelles sont les 5 raisons de combiner des ATB ?

A 
1- Tx de première intention
2- Infx polymicrobiennes
3- Prévention émergence de souches résistantes
4- Réduire/minimiser toxicité
5- Effet synergique
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18
Q

Quel est le M.A. des sulfamides ?

A

Interfèrent avec la synthèse/réplication des Acide nucléiques : inhibiteur des folates : devient une molécule inactive qui n’est pas utilisable

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19
Q

Quel est le M.A. des fluoroquinolones ?

A

interfère avec les topoisomérases 4 et 2 (2 = ADN grasse) = empêche de transcrire ADN bactérien en entrainant des bris ou mutation de ADN

20
Q

Quel est le M.A. des polypeptide/polymixine ?

A

Se lie à des protéines chargées de la paroi externe des Gram - et crée des canaux ds paroi = bactérie meurt

21
Q

Quel est le M.A. de la vancomycine ?

A

Elle se fixe à la partie D-ala D-ala du peptidoglycan et empêche donc que la transpeptidase ajoute d’autres molécules pour la solidifier

22
Q

Quel est le M.R. utilisé contre les Aminosides ?

A

Production d’acétyl-transférase (gentamicine)

23
Q

Quel est le M.R. utilisé contre les fluoroquinolone ?

A
  • Altération des topoisomérases
  • diminution de la perméabilité de la membrane externe (diminution de porines) = restriction de l’ATB à son site d’action
24
Q

Quel ATB se fait expulser hors du cytosol de la bactérie (MR) ?

A

Macrolid/

25
Q

Quel est le M.A. de la daptomycine ?

A

chaine aliphatique entre ds la paroi de la bactérie et fait trous = débalancement des échanges avec enviro et ¢ meurt

26
Q

Quelle est la différence entre bactéricide et bactériostatique ?

A 
Bactéricide = fait mourrir la bactérie
Bactériostatique = inhibition de la croissance ou de la réplication bacérienne
27
Q

Quels sont les M.R. contre les ß-lactamines ?

A
  • ß-lactamase (Pen)
  • altération de la protéine de liaison aux Pen (PBP)
  • Restriction de l’ATB à son site d’action : diminution de la perméabilité de la membrane externe de la paroi (carbapénèmes)
28
Q

Quel est le M.A. des ß-lactamines ?

A

Se lient aux PBP (transpeptidases) et empêche la stabilisation latérale de la chaine de peptidoglycan.

29
Q

Dans les générations de céphalosporines comment évoluent leur activité et efficacité contre les différents pathogènes ?

A

Plus avance ds génération plus activité contre Gram + diminue et activité contre Gram - augmente

30
Q

Quels sont les ATB des ß-lactamines ?

A

Céphalosporine
Péniciline
Carbapénems
Monobactams

31
Q

Quels sont les ATB des sulfamides ?

A

sulfaméthoxazole

sulfadiazine

32
Q

Quels sont les ATB des fluroquinolones ?

A

Ciporoflixacine
Lévofloxacine
Ofloxacine
Moxifloxacine

33
Q

Quels sont les ATB des chlorampénicols ?

A

chlorampénicol

34
Q

Quels sont les ATB des Lipopeptides ?

A

telavancine

35
Q

Quels sont les ATB des aminosides ?

A 
Amikacine
streptomycine
gentamycine
nétilmycine
néomycine
tobramycine
36
Q

Quels sont les ATB des nitroimidazoles ?

A

métronidazole

37
Q

Quels sont les ATB des glycopeptides ?

A

Vancomycine

Otrivamycine (juste aux USA)

38
Q

Quels sont les ATB des lipopeptides ?

A

Daptomycine

39
Q

Quels sont les ATB des tétracyclines ?

A 
Tétracycline
Minocycline
oxytetracycline
doxycycline
tigécycline ( SARM et ERV)
40
Q

Quels sont les ATB des lincosamides ?

A

Clindamycine

41
Q

Quels sont les ATB des oxazolidionones?

A

oxazolidinones (+ synthétiques comparé aux autres ATB)

42
Q

Quels sont les ATB des Macrolid

A

Clarythromycine
érythromycine
azithromycine
spiramycine

43
Q

Quels sont les ATB des polypeptide/polymixine ?

A

Colistine (Polymixine E)

44
Q

Quels sont les ATB des streptogramines ?

A

Dalfopristine

Quinupristine

45
Q

Quels sont les 3 situations classiques où un effet synergique est souhaité ?

A

1) Infx causée par Pseudomonas aeruginosa (car exprime pls M.R. différents)
2) Endocardite bactérienne à entérocoque
3) Sepsis et choc septique

46
Q

Quel est le M.R. aux macrolid ?

A

Altération de l’ARN ribosomal et efflux actif (expulsion hors du cytosol de la bactérie)

PHA-1014 exam 2 (1 decks)

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