ATB 3ªP Flashcards

1
Q

Penicilina natural con mayor actividad antimicrobiana

A

Penicilina G

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mecanismo de acción de las penicilinas y cefalosporinas

A

Inhibicion de la sisntesis de pared celular en los G+

Su anillo beta lactamico se une al PBP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cuanto PBPs hay en el S. aureus ? Y en la E.coli ?

A

S. aureus –> 4 PBP

E.coli –> minimo 7 PBP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mecanismo de resistencia a las penicilinas y cefalosporinas

A

1) microorganismo puede ser intrínsecamente resistente (gram -)
2) Generación de PBP que muestran menor afinidad por el antibiótico (alteración del PBP)
3) Betalactamasas
4) Incapacidad del ATB para penetrar en su sitio de acción (bacterias capsuladas)
5) Membrana externa (gran -)
6) Bombas de expulsión (P. aeruginosa, E. coli y Neisseria gonorrhoeae)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Los treponemas son MO muy resistentes a las penicilinas (V o F) ?

A

F –> son muy sensibles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Penicilina muy buena contra G- ?

A

Piperacilinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Penicilinas resistentes a las penicilinasas

A

Oxacilina e Meticilina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Aminopenicilinas

A

Ampicilina e Amoxicilina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Penicilinas Antipseudomonicas

A

Carbenicilina y la Ticarcilina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Los inhibidores de B-lactamasas son (2)

A

Ácido Clavulanico

Sulbactam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Carbapenems (2)

A

Imipenem / Meropenem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

La penicilina G son mas activas contra los MO gram _______ y la mayoria de los ___________ son muy sensibles a dicho ATB

A

Gram positivos

Mayoria de los estreptococos (S. aureus >90% resistentes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Meningogocos son resistentes a las penicilinas G, mismo a altas dosis (V o F)

A

F –> son sensibles a altas dosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Uno de los microorganismos MÁS SENSIBLES a penicilina G es ?

A

Treponema Pallidum (SIFILIS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mejor via para adm de la penicilina G / penicilina V

A

Penicilina G = Gluteos = IM (HCl la destruye)

Penicilina V = Vía oral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Penicilina G __________ se absorbe con gran lentitud desde los depósitos intramusculares. Ejerce actividad antimicrobiana en el plasma por unos __ días.

A

Benzatinica

26 días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Infecciones por estreptococos -> Faringitis estreptocócica (incluida la escarlatina), S.pyogenes -> El esquema preferido es la penicilina ___

A

Penicilina V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

El ATB utilizado en el tratamiento de la Sifilis es ?

A

Penicilina G

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Actinomicosis y infecciones por Clostridios (gangrena gaseosa) -> La __________ es el agente más indicado para tratar

A

Penicilina G

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

___________ esta muy relacionada con el ENANISMO, por lo tanto no debe ser utilizada en niños ni embarazadas

A

CIPROFLOXACINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Muy utilizadas en bebes y embarazadas. Causa pocos efectos secundarios (irmã mais velha da penicilina)

A

Oxacilinas (Isoxazolilpenicilina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Las aminopenicilinas: _____________ y ____________ tienen su espectro muy ampliado cuando administrada junto a _________________

A

Amoxicilina y ampicilina

Inhibidor de B-lactamasas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Amoxicilina X Ampicilina
Vía de Adm= ______
Cual tiene absorción mas rapida y mas completa ?

A

VO para as duas

Amoxilina -> abs + rapida y + completa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Indicacoes terapeuticas das aminopenicilinas

A

Infec. vias respiratorias altas -> sinusitis, otitis media

Inf vias urinarias, meningitis, salmonela

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Las cefalosporinas poseen un anillo B-lactamico en posición ____ y un anillo dihidrotiazidico en posición ____

A
B-lactamico = posición 7 
dihidrotiazidico = posición 3
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Geralmente quem é alergico as penicilinas, faz reação cruzada com __________

A

Cefalosporinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Mecanismo de accion de las cefalosporinas

A

Inhiben la sintesis de pared celular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Cite 1 ejemplo de cefalosporina de cada generación

A
1ª = CEFAZOLINA y cefalotina (gram +)
2ª= CEFACLOR
3ª= CEFTRIAXONA y cefotaxima (enterobacteriacea y P.aeruginosa) 
4ª= CEFEPIMA y cefpiroma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Mecanismos de resistencia bacteriana a las cefalosporinas

A

alteraciones en las proteínas de unión a la penicilina (PBP)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Cefalosporina de 1ª generación, que se distribuye por TODOS los liquidos corporales, adm IV, muy utilizadas en la profilaxia pré-quirurgica

A

Cefazolina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Cefalosporina de 1ªgeneración, adm VO, utilizada para infecciones de la piel

A

Cefalexina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Cefalosporina de 2ª generación, activa contra H. influenzae y Moraxella catarrhalis, utilizada en casos de NAC (segundo Sebastian)

A

Cefaclor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Cefalosporina de 3ª generación. Ha sido usada eficazmente en la ***meningitis causada por H. influenzae, S. pneumoniae sensible a penicilina y N. meningitidis  muito associada com metronidazol

A

Cefotaxima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Cefalosporina de 3ª generación que posee vida media de 8 hrs. Utilizada en dosis UNICA para tratamiento de la Gonorrea uretral

A

Ceftriaxona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

La excreción de la ceftriaxona es ___ % vía renal / __ % via biliar.

A

50 % renal / 50 % biliar

boa para usar em ancianos em que a função renal ta meio ruim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Cefalosporina de 3ª generación que actuan bien a nivel del tracto gastrointestinal (gastroenteritis)

A

Cefixima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Cefalosporina de 3ª generación cuya característica definitoria es su actividad excelente contra Pseudomonas

A

Ceftazidima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Cefalosporina utilizada en el tratamiento empirico de infecciones intrahospitalarias

A

Cefalosporinas de 4ª generación (Cefepima)

39
Q

Cefalosporina cuya via de excreción es exclusivamente RENAL (cuidado con la sobrecarga renal)

A

4ª generación (Cefepima)

40
Q

Associacao que proporciona o maior expectro antibacteriano dentre as penicilinas

A

Piperacilina + Tazobactam

41
Q

Intrinsecamente resistente a diversos atb pq no posee las clasicas porinas de gram permeabilidad

A

Pseudomonas aeruginosa

42
Q

Penicilinas estándar

A

Penicilina G
Penicilina V
P. Procainica
P. Benzatinica

43
Q

Cite una Acil-ureido penicilina

A

Piperacilina

44
Q

Paciente con gangrena gaseosa, cual atb mas indicado para tratamiento ?

A

Penicilina G

45
Q

Pct con infeccion de piel o tejidos blandos, tratar con ?

A

Cefalosporinas de 1° generacion

46
Q

Paciente con borreliosis de Lyme, tratar con ?

A

Ceftriaxona (cefalosporina 3°)

47
Q

Cite 3 macrolidos

A

Eritromicina

Claritromicina e Azitromicina (semisinteticas)

48
Q

Los macrolidos son farmacos ____________ que inhiben la sintesis proteica al unirse de manera reversible a las subunidades ____ de los ribosomas

A

Bateriostaticos / 50S

49
Q

Con respecto a los macrolidos:
La __________ es absorvida de manera incompleta VO pq se inactiva por el HCl
La __________ tiene su biodisponibilidad disminuida en 50 a 55% por el 1º paso hepatico
lA __________ se distribue por todo organismo, excepto encefalo y LCR

A

Eritromicina
Claritromicina
Azitromicina

50
Q

Semivida de eliminacion renal de la azitromicina es de __ a ___ horas

A

40 a 68 horas

51
Q

Regime combinado de ATB que se utiliza para erradicar H. pylori

A

500 mg de Claritromicina
20 mg de omeprazol (ou 30 mg de lansoprazol)
1 g de amoxicilina
–>Adm 2 veces al dia durante 10 a 14 días

52
Q

La ____________ es una lincosamida. Se liga en forma exclusiva a la subunidad ____ de los ribosomas y suprime la sintesis de proteinas. Muy activa en particular contra ___________

A

Clindamicina
Subunidad 50S
B. fragilis

53
Q

Varón de 35 anos, sufre de gastritis cronica. Presencia de H. pylori en biopsia gastrica. Cual atb pode ser utilizado en el manejo clinico del pct ?

a) Diclozacilina
b) Claritromicina
c) Clindamicina
d) Ampicilina

A

B) Claritromicina

54
Q

Una nina de 13 anos presenta faringoamigdalitis. Cual farmaco pode ser utilizado, suponiendo que la pct es alérgica a las penicilinas ?

a) Eritromicina
b) Ampicilina
c) Amoxicilina
d) Clindamicina

A

a) Eritromicina

55
Q

Essa penicilina é a top das top, amplo espectro, ótima contra G-, muito associada a Tazobactam

A

Piperacilina (Pipetazo)

56
Q

Caso de aborto infectado. Qual a triple terapia a se utilizar ?

A

Ampicilina + Gentamicina + Metronidazol

57
Q

En casos de infeção por Shigella. É melhor utilizar ampicilina ou amoxicilina ?

A

Ampicilina

58
Q

Las _________ terminaron por ser conocidas como atb de “amplio espectro” por su actividad contra Rickettsia, G- y G+, Chlamydia

A

Tetraciclinas

59
Q

Las tetraciclinas se unen a la subunidad ___ de los ribosomas. Para esso penetram en la bacteria mediante _______

A

30S

Difusion pasiva

60
Q

Clase de farmaco que se distribuye por todos los tejidos incluso secreciones como: liquido prostatico, huesos, dentina y esmalte de dientes, meninges, cruza la placenta…

A

Tetraciclinas

61
Q

Cual grupo de farmaco que al ser ecretada por la bilis realiza recirculación enterohepatica ?

A

Tetraciclinas

62
Q

Dentre los efectos adversos de las ______________ se encuentra la fotosensibilidad

A

Tetraciclinas

63
Q

Los carbamapenicos contienen un anillo B-lactamico y un sistema anular pentamerico que difiere de las penicilinas porque ___________ y contiene un atomo de _____ en vez de un atomo de ______

A

NO ESTA SATURADO

Atomo de carbono no lugar de um atomo de azufre

64
Q

Imipenem se distribuye en combinación con ?

A

CILASTATINA

65
Q

Mecanismo de acción de los carbamapenicos ?

A

Inhiben la sintesis de pared bacteriana –> se unen al PBP

66
Q

Carbamapenico que no es sensible a las dipeptidasas renales, por lo tanto no necesita ser administrado con Cilastatina ?

A

Meropenem

67
Q

Inhibidor “suicida” de las B-lactamasas, que se une de manera IREVERSIBLE a ellas

A

Clavulanato

68
Q

La amoxicilina normalmente se asocia con cual inhibidor B-lactamasa ?

A

Clavulanato

69
Q

Inhibidor de B-lactamasa frequentemente associado a ampicilina ?

A

Sulbactam

70
Q

Mejor actividad contra las B-lactamasas de los plasmidos ?

A

Tazobactam

71
Q

Asociación de Tazobactam + Piperacilina, cual la dosis ?

A

3 g de piperacilina para cada 375 mg de Tazobactam

4 a 8 hrs

72
Q

Son farmacos bactericidas de acción rapida. Pero su grave nefrotoxicidad y ototoxicidad limita su utilidad.

A

Aminoglucosidos

73
Q

Para inhibir la sintesis proteica de las bacterias, los aminoglucosidos se unen a la subunidad ___ de los ribosomas

A

30S

74
Q

Los aminoglucosidos son utilizados en el tratamiento de infecciones causadas por bacterias gram ______ _______

A

negativas aerobias

75
Q

Porque las bacterias anaerobias son resistentes a los aminoglucosidos ?

A

Porque el trasporte de estos farmacos al interior de la celular es un proceso dependiente del oxigenos, o sea, las anaerobias no lo hacen

76
Q

Se ha utilizado ese farmaco de forma generalizada para la aplicación topica en diveras infecciones de la piel y mucosas

A

Neomicina

77
Q

Mecanismo de acción de la Vancomicina ?

Para cumprir esse mecanismo ela se une com grande afinidade a _______________

A

Inhibe la sintesis de la pared bacteriana

d-alanil-a-alanina

78
Q

La vancomicina se administra por via parenteral, siempre por una _____ y nunca por una ______

A

Simepre por una VENA y nunca por una arteria

79
Q

Excreción de la vancomicina ?

A

90 % por filtrado glomerular

80
Q

Sindrome del hombre rojo se relaciona con la administracion de cual ATB ?

A

VANCOMICINA. goteo intravenoso rápido (hay que ser por lo minimo durante 60 minutos)

81
Q

Son inhibidores competitivos de la dihidropteroico sintasa, impedindo la incorporación del PABA para la formación de acido folico

A

Sulfonamidas

82
Q

Fármaco que cumple acción sinergica a las sulfonamidas

A

Trimetropim

83
Q

El el tratamiento de colitis ulcerosa y enteritis regional, el farmaco activo el la ?

A

Sulfapiridina (sulfasalazina es convertida en sulfapiridina)

84
Q

Farmaco de elección para prevenir las infecciones por quemaduras

A

Sulfadiazina argentica

85
Q

BACTRIM –> asociación de ?

A

Trimetropin + Sulfametoxazol

86
Q

Quinolona respiratoria ?

A

Levofloxacina

87
Q

As quinolonas possuem un ácido carboxilico na posição ___ do anel primario

A

posição 3

88
Q

Mecanismo de ação das quinolonas ?

A

Se dirigem contra a DNA girasa (gram negativas) e a topoisomerasa IV (gram positivas)
Inibem o enrolamento excessivo do DNA

89
Q

No se debe utilizar quinolonas contra E. coli productoras de toxina shiga (V ou F) ?

A

V -> as quinolonas induzen o gen stx2 da toxina shiga, que é o responsavel por produzir a sindrome hemolitica uremica

90
Q

Quinolona que no debe ser administrada en embarazadas ?

A

Ciprofloxacina -> enanismo

91
Q

La _____________ tiñe la orina de color café

A

Nitrofurantoina (café é o NITRO do estudante)

92
Q

Paciente com queixa de disuria e urgencia miccional. Qual farmaco possue ação analgésica no trato urinario ?

A

Fenazopiridina

93
Q

La ____________ tiñe de color naranja o rojo la orina

A

Fenazopiridina