ATB Flashcards
peniciliny obecne
betalaktamové ATB, betalaktamový kruh - vazba na transpeptidázy, karboxypeptidázy, PBP, účinné halvne na G+, nízká toxicita, cidní, ne do buněk
peniciliny rezistence
stafylokokové penicilinázy, amino, ureido karboxy
základní peniciliny
citlivé k betalaktamázám
acidolabilní - benzylpenicilin, prokainpenicilin, benzathin benzylpenicilin
acidostabilní - fenoxymethylpenicilin, benzathin fenoxymethylpenicilin, penamecilin
peniciliny rezistentní ke stafylokokovým penicilinázám
oxacilin, methicilin
aminopeniciliny
amoxicilin, ampicilin - UG, DC, enterococcus, H. pylori
kys. klavulanová + amoxicilin = AUGUMENTIN
ureidopeniciliny
piperalicin + tazobaktam = tazocin
Cefalosporiny
betalaktamy, betalaktamovy kruh, PBP, vyloučení močí, cidní, klesá účinnost G+, roste na G-
rezistence u cefalosporinu
enterokoky, listerie, MRSA, anaeroby, producenti ESBL
I. gen cefalosporiny
cefazolin, cefadroxil
S. aureus - chirurgicka profylaxe
II. gen cefalosporiny
cefoxitin, cefprozil
ne na GNFB, PS
III. gen cefalosporiny
cefotaxim, ceftriaxon
odolne k betalaktamazam
ne AmpC a ESBL
rezervni ATB
IV. gen cefalosporiny
cefepim
hlavne G-, rezistence k III. gen
V. gen cefalosporiny
ceftarolin
i MRSA, pneumokoky rezis k PNC
Karbapenemy
EMI imipenem, meropenem, ertapenem
odolné k beta-laktamázam,
ne IC, MRSA, enterokoky
rezervni ATB
rezistence karbapenemaz
Monobaktamy
aztreonam
aerobni G-
inhalačni na PS u CF
odolavaji betalaktamazam
karbapenemázy
Klebsiella pneumoniae - KPC
rozloži všechny betalaktamova ATB
Tetracykliny
Tetracyklin, doxycyklin
vazba na 30S - inhibice proteosyntézy, nesmí s mlékem a antacidy, ukládá se do kostí, ne děti, přes placentu, hepatotoxické,
komunitní inf. - UG, DC, IC, zoonozy
Glycylcyklin
Tigecyklin, eravacyklin
inf kuže, nezávažné polymikrob. inf
Amfenikoly
chloramfenikol
vazba na 50S, staticky, do CNS, do IC, meningitidy, anaeroby, hematotoxicky, aplasticka anemie, gray baby syndrom
Aminoglykosidy
GASP gentamycin, amikacin, streptomycin, paromycin
na 30S - blok iniciačniho komplexu, cidni, transport zavisly na kysliky, rezis: anaeroby, streptokoky, enterokoky, synergie s betalaktamy, zly prunik do tkani ze GIT, nefrotox, ototox
Makrolidy
SREC - erythromycin, spiramycin, roxithromycin, clarithromycin
vazba na 50S - blok elongace, spektrum jako PTEN, antagonisticky s PTEN a linkosamidy
ne do CNS, ano IC, G- a prvoky
rezist: MLS, zavisle na čase, staticke, nahrada za penicilin
azalidy
azithromycin
jako makrolidy, koncentrace v fagocytech a lysozomech
Linkosamidy
Linkomycin, Klindamycin
vazba na 50S, staticke, G+ - penicilinrezist stafylo, do kosti a šlach, ne CNS, pozor na přemnoženi Cl- difficile (rezist na linkosamidy) - pseudomembranozni kolitida, indikace: osteomyelitidy, abscesy, anaeroby, MSL rezist
Streptograminy
Quinpristin, dalfopristin
a VRE, VRSA, MRSA, měkke tkane, inf kuže, G+, rezist: MLS
Oxazolidinony
Linezolid
na 50S, staticke, G+, VRE, MRSA, VISA, VRSA, PNC rezist strepto, mykobak, vice tox pro MIT
Glykopeptidy
vankomycin, teikoplanin, televancin
cidni, brani zesiťování peptidoglykanu, rezervni ATB, G+, oto a neurotox, rezist: VRE = vankomycin rezist enterokoky - gen VanA - laktát místo alaninu, vankomycin per os na c. difficile, nevstřebava se GIT,
Polypeptidy
colistin, polymyxin B, bacitracin
kationicke detergenty, ruši fosfolipidovou membranu, cidni, G-tyčky, ps, nefrotox
Ansamyciny
Rifampicin, Rifabutin, Rifamycin
blok transkripce, cidni, G+, lipofilni, mykobakteria, oranžovy moč, rychle rezist = v kombinaci
Chinolony, Fluorochinolony
kys. nalidixová, kys. oxolinová, norfloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin, prulifloxacin
fragmentace DNA, DNA gyrasa (topoizomeraza), ne detem a tehotnym
