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OBSTETRICIA REVALIDA > ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL > Flashcards

ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL Flashcards

1
Q

Definição avaliação pré-concepcional.

A

É uma avaliação médica que determina o momento ideal para que a gestação ocorra e identificar riscos.

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2
Q

Qual é o objetivo do pré-natal?

A

Garantir o bom desenvolvimento da gravidez sem impacto na saúde materna.

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3
Q

Segundo MS qual é o principal indicador de prognóstico do nascimento?

A

Assistência Pré-Natal.

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4
Q

Quais são os PONTOS inicias para que o Pré Natal atinja seus objetivos?

A

1- Inicio Precoce;
2- Adesão da Paciente;
3- Realizado por profissionais habilitados;
4- Identificação de pacientes com risco de complicações;
5- Disponibilidade de internação;
6- Avaliação constante materna e do feto;

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5
Q

A recomendação do MS é de um número mínimo de…… consultas no pré-natal;

A

6 consultas

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5
Q

Como são divididas as consultas no pré natal?

A

1 consulta no primeiro trimestre;
2 Consultas no segundo trimestre
3 consultas no terceiro trimestre

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6
Q

Como deve ser a periodicidade das consultas do pré - natal?

A

Mensais até as 28 semanas
Quinzenais de 28-36 semanas
Semanais 36 semanas até o parto

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7
Q

Quanto tempo depois é feita a consulta de retorno após a primeira?

A

15 días

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8
Q

V ou F
Não existe alta do pré-natal, o acompanhamento da gestante deve ser iniciado o mais cedo possível, só termina após a consulta de puerpério.

A
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9
Q

O que se avalia na primeira consulta da assistência pré natal?

A
  • IG
  • Orientações sobre as mudanças do organismo materno
  • Periodicidade das consultas
  • Orientações de sintomas de alarme
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10
Q

O que deve incluir a anamnese no PN

A
  • História pessoal, social, econômica, passado de doenças crônicas e cirurgias, vacinção, gestações anteriores, dados psiquiátricos, vícios, IST, passado obstétrico.
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11
Q

Definição de Primípara e Primegesta

A

Primípara–> Gestante que pariu ou vai parir por primeira vez

Primegesta –> Mulher na primeira gestação

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12
Q

Definição de Nuligesta e Nulipara

A

Mulher que nunca engravidou

Mulher que nunca pariu

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13
Q

O que deve incluir o exame físico realizado na primeira consulta?

A

EF completo, inspeção geral da pele, verificação de mucosas, temperatura, peso, estatura, ausculta cardiorrespiratória, palpação tireoide, exame do abdome, exame das extremidades.

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14
Q

V ou F
O peso deve ser aferido em todas as consultas, logo na primeira consulta faz-se o cálculo de IMC para adequar o ganho de peso ideal na gestação

A

VERDADEIRO

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15
Q

Como se calcula o IMC?

A

peso/altura²

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16
Q

O exame das mamas é obrigatório para….

A

avaliar a presença de alterações patológicas, antecipa possíveis fatores que dificultarão a amamentação.

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17
Q

O exame da vulva e da vagina inclui a inspeção exame especular com visualização do colo uterino e o toque vaginal para buscar

A

secreções patológicas ou de lesões sugestivas de ISTs

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18
Q

O exame obstétrico inclui a medida da altura uterina
e ausculta dos batimentos cardíacos fetais, além
das………

A

Manobras de Leopold

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19
Q

A Altura de Fundo Uterino (AFU) auxilia no rastreamento
das alterações do……. do
volume de líquido amniótico e de gestação múltipla

A

crescimento fetal

IDADE GESTACIONAL X ALTURA UTERINA
12 SEMANAS Sínfise púbica

16 SEMANAS Entre a sínfise púbica e a cicatriz umbilical

20 SEMANAS Cicatriz umbilical

20 - 32 SEMANAS Crescimento de 1 cm/semana

> 32 SEMANAS Crescimento de
0,5 cm/semana

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20
Q

classificação em gestação de alto risco ocorre em cerca de…… das gestações o acompanhamento pré-natal deverá ser realizado por um médico, preferencialmente obstetra.

A

10% das gestações

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21
Q

Quais são os os critérios para classificar uma gestação como de alto risco? cite um exemplo de cada

A

1-comorbidades maternas. HTA, cardiopatia
2- antecedentes obstétricos. óbito fetal
3- Intercorrências maternas - infecções pré-eclâmpsia
4- Intercorrências fetais malformações, polidrâmnio

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22
Q

Cite algumas situações de gestação de alto risco

A
  • intervalo curto entre os partos (menor que dois anos),
  • intervalo longo entre partos (maior que 10 anos),
  • Adolescentes
  • gestantes com idade avançada
    (> 35 anos)
23
Q

VERDADEIRO ou FALSO
Após o parto, ainda há a necessidade de avaliação da
mulher e do recém-nascido, na primeira semana, e de realização de uma consulta puerperal, até o 42º dia pós parto?

A

VERDADEIRO

24
Q
A
25
Q

Os exames laboratoriais são importantes para………….

A

rastreamento e a prevenção de possíveis doenças

26
Q

Cite os exames laboratoriais que são solicitados no seguimento da gestação

A
  • Tipo sanguíneo e pesquisa
    de anticorpos irregulares
    (Coombs indireto)
  • Hemograma
  • Toxoplasmose detecta IgM e IgG
  • Hepatite B e C
  • Sífilis no 1 e 3 tri e na maternidade
  • HIV
  • Glicemia em jejum
  • TSH
  • Urocultura, Urina tipo I.
  • Protoparasitológico de fezes (3 amostras)
    Colpocitologia oncótica (Papanicolau)
  • Rastreio para Estreptococos do grupo B
27
Q

Qual o valor normal da glicemia em jejum em gestante?

A

<92mg/dl

28
Q

Glicemia em jejum deve ser solicitada na………. consulta

A

primeira consulta

29
Q

Paciente com <92mg/dl (normal) entre quais semanas estaria indicado o teste de tolerância a glicose oral (TTGO) de 75 gr

A

Entre 24-28 semanas

30
Q

Quais valores já é diagnosticado o de diabetes
mellitus gestacional. O TTGO 75g não deverá ser realizado.

A

> 92 a 125 mg/dL:

31
Q

Acima de qual valor se diagnostica de overt diabetes, ou seja, diabetes prévio à gravidez, porém não diagnosticado.

A

≥ 126 mg/dL:

32
Q

O rastreio para estreptococos do grupo B deve ser
feito para todas as gestantes com idade gestacional
entre…………….

A

35 e 37 semanas

33
Q

Existe consenso entre as Sociedades de Ginecologia
e Obstetrícia e a Organização Mundial de Saúde (OMS)
de que todas as gestantes devem realizar pelo menos
um exame de………

A

ultrassonografia na gestação

34
Q

Quantas ultrassonografias estão indicadas na gestação, cite as

A

4 USG

1- USG obstétrica inicial via transvaginal até 10 semanas de idade gestacional);
2- USG morfológica de 1º trimestre
3- USG morfológica no 2º trimestre
4- USG obstétrica após as 34 semanas

35
Q

O USG TRANSVAGINAL inicial do 1º trimestre é confiável para…….. estimada pelo comprimento da cabeça nádega – CCN Além disso, esse exame é importante para avaliar se a gestação é tópica, a corionicidade da gestação múltipla, e a viabilidade dessa gestação.

A

Calcular a IG

36
Q

A USG MORFOLÓGICA de 1º trimestre deve ser realizada
entre a……….

A

11ª e a 14ª semana

37
Q

A USG MORFOLÓGICA de 1º trimestre Ela é uma ferramenta para triagem de cromossomopatias, cite as….

A

1- Avaliação do osso nasal.
2- Translucência nucal e da 3Presença do ducto venoso

38
Q

A USG MORFOLÓGICA de……….. …………..trimestre Também faz a predição de pré-eclâmpsia
quando, ao doppler, apresenta índice de pulsatilidade
de artérias uterinas ≥ p95.

A

1º trimestre

39
Q

A USG morfológica de 2º trimestre deve ser feita
entre a………………..

A

20ª e a 24ª semana

40
Q

A USG morfológica de……………… trimestre está indicada para
Período: 20 a 24 semanas
Indicações: Rastreamento para malformações fetais e prematuridade
(avaliação do colo uterino). Rastreamento para pré-eclâmpsia e restrição de crescimento fetal (Doppler de artérias uterinas).

A

A USG morfológica de 2º trimestre

41
Q

A USG MORFOLÓGICA……. trimestre
Período: 11 a 13 semanas + 6 dias
Indicações: Determinação da idade gestacional, identificação de gestações múltiplas e corionicidade, rastreamento para aneuploidias (TN, ON, DV) e pré-eclâmpsia (Doppler de artérias uterinas).

A

A USG MORFOLÓGICA de 1º trimestre

42
Q

A USG no 3º trimestre (obstétrico) deve ser realizada
após as…………. semanas

A

após as 34 semanas

43
Q

A USG no 3º trimestre (obstétrico) tem como objetivo de avaliar o ?

A

de avaliar o crescimento fetal, a quantidade de líquido amniótico
e a placenta.

44
Q

A realização de ecocardiografia fetal está indicada
na 28ª semana de gestação, nos seguintes casos cite 3:

A

1- Fetos com suspeita de cardiopatias congênitas
na USG morfológica de 2º trimestre.
2- Fetos com transluscência nucal aumentada.
3- Filho anterior portador de cardiopatia congênita.

45
Q

Ferro está indicado para

A

para evitar a anemia ferropriva,

46
Q

O Ministério da Saúde recomenda a ingesta de………. dia de ferro elementar de 20 semanas de gestação até 12
semanas de puerpério.

A

ingesta de 30
a 60 mg/dia ferro elementar

47
Q

Ácido fólico é importante para fechamento do …………. que ocorre na 6ª semana de gestação,

A

tubo neural,

48
Q

Nas populações de risco habitual (baixo risco), recomenda-se o
uso de ……….. de três meses antes da gestação
até 12 semanas.

A

400 mcg/dia

49
Q

Já para gestantes portadoras
de fatores de risco para malformações associadas
a defeitos no fechamento do tubo neural, como obesidade, uso de anticonvulsivantes, uso de insulinoterapia, história prévia ou familiar de defeitos
de tubo neural, recomenda-se a dose de ……………..

A

4 mg/dia.

50
Q

É preciso estimular a ingestão de cálcio, pois sua necessidade aumenta durante o período gestacional qual seria a dose diária?

A

em média, de 1 a 1,5 g/dia,

51
Q

é recomendado para gestantes
aumentar a ingesta de peixes ou suplementar ômega
3. Estudos recentes mostraram associação da ingestão adequada (ou suplementação) de ômega 3 com um menor risco de parto prematuro e possível redução de asma e alergias no recém-nascido. qual a dose recomendada?

A

ingesta diária equivalente a 200
a 300 mg

52
Q

Quais vacinas são contraindicadas no periodo gestacional? Essas vacinas contêm microrganismos vivos ou atenuados, que podem ser
teratogênicos.

A

sarampo, caxumba, rubéola,
poliomielite, (oral); febre amarela e varicela são contraindicadas
no período gestacional

53
Q

O Ministério da Saúde, por meio do Programa Nacional
de Imunizações (PNI), oferece cinco vacinas para
gestantes: cite as

A

dTpa (difteria, tétano e coqueluche); dT (difteria e tétano); hepatite B; covid e influenza, esta última durante campanhas anuais.

54
Q
A

OBSTETRICIA REVALIDA (2 decks)

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