ASSISTENCIA AO RECEM NASCIDO Flashcards

1
Q

A temperatura corporal do RN é um forte preditor de morbidade e mortalidade em todas as idades gestacionais, recomenda-se que a temperatura axilar do RN, desde o nascimento até a admissão no alojamento conjunto seja entre:

A

36,5 a 37,5 no máximo

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2
Q

Umas das principais medidas imediatas após o parto para evita a hipotermia neonatal é?

A

estimular o contato pele a pele com a mãe logo após o nascimento

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3
Q

Qual a temperatura minima ambiental do alojamento conjunto afim de evitar hiportermia neonatal?

A

26°

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4
Q

Quais os cuidados com o corpo do RN para evitar hipotermia neonatal

A

secar o corpo e segmento cefálico com compressa aquecida, colocar rn em pele a pele com a mae coberto por compressa aquecida de algodão

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5
Q

Na profilaxia da transmissão vertical do HIV durante o parto, quais são alguns cuidados essenciais ao RN .

A

Clampear imediatamente o cordão umbilical sem ordenha
Realizar banho imediatamente
Orientar a não amamentação

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6
Q

O que é transmissão vertical

A

Quando a criança é infectada por IST, durante parto, gestação ou amamentação

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7
Q

O que a escala da APGAR avalia

A

Adaptação a vida extrauterina

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8
Q

Em quais momentos deve ser feito a escala de APGAR?

A

1 e 5 minuto de vida

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9
Q

APGAR abaixo de 7 no quinto minuto de vida. Qual deve ser a conduta do Enfermeiro?

A

Reavaliar rn a cada 5 minutos até os 20 minutos de vida

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10
Q

Pontuação APGAR caso o item avaliado esteja ausente

A

0

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11
Q

Pontuação apgar caso o item avaliado esteja presente mas não tão bons

A

1

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12
Q

Pontuação apagar caso o item avaliado esteja normal

A

2

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13
Q

A escala de apgar é um instrumento utilizada para avaliar a capacidade de adaptação do RN a vida extrauterina. Quais são os sinais avaliados na escala

A

FC
ESFORÇO RESPITARÓRIO
TONUS MUSCULAR
IRRITABILIDADE REFLEXA
COLORAÇÃO

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14
Q

A escola de APGAR varia de 0 a 10 e é de extrema importancia para o RN ser avaliado no primeiro e quinto minuto de vida. Qual pontuação representa SOFRIMENTO GRAVE?

A

0 a 3

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15
Q

A escola de APGAR varia de 0 a 10 e é de extrema importancia para o RN ser avaliado no primeiro e quinto minuto de vida. Qual pontuação representa SOFRIMENTO MODERADO

A

4 a 6

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16
Q

A escola de APGAR varia de 0 a 10 e é de extrema importancia para o RN ser avaliado no primeiro e quinto minuto de vida. Qual pontuação representa AUSENCIA DE DIFICULTADE A ADAPTAÇÃO A VIDA EXTRAUTERINA

A

7 A 10

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17
Q

A ESCALA DE APGAR É FEITA NO 1° E 5° MINUTO DE VIDA, CASO A PONTUAÇÃO SEJA BAIXA NO 1° MINUTO PODEM SER FEITOS PROCEDIMENTOS QUE AJUDAM O RN NA ADAPTAÇÃO.

O SCORE DO 5° MINUTO DE VIDA ESTA MAIS RELACIONADO COM O RISCO DE MORTALIDADE E PARALISIA CEREBRAL.

QUAL O SCORE RELACIONADO COM O AUMENTO DO RISCO DE PARASILIA CEREBRAL NO 5 MINUTO?

A

0 A 3

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18
Q

PARA A PROFILAXIA DA DOENÇA HEMORRAGICA PRECOCE E TARDIA NO RN, DEVE-SE ADMINISTRAR:

A

VITAMINA K (KANAKION)

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19
Q

QUAL O OBJETIVO DA APLICAÇÃO DE VITAMINA K NO RN?

A

A VITAMINA K ESTA DIRETAMENTE ENVOLVIDA NA COAGULAÇÃO, SUA APLICAÇÃO É PROFILAXIA A HEMORRAGIAS, PRINCIPALMENTE INTRACRANIANA E UMBILICAL

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20
Q

TODOS OS RN DEVEM RECEBER VITAMINA K PARA A PROFILAXIA DA DOENÇA HEMORRAGICA LOGO APÓS O NASCIMENTO.
QUAL A VIA DE PRIMEIRA ESCOLHA E CONCENTRAÇÃO

A

IM NO VLC 1MG

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21
Q

A APLICAÇÃO DE VITAMINA K IM NO RN É A VIA DE PRIMEIRA ESCOLHA POIS É DOSE UNICA.
SE OS PAIS RECUSAREM ADMINISTRAÇÃO IM, QUAL A CONDUTA

A

VITAMINA K VO.
2MG LOGO AO NASCER E +2MG ENTRE O 4 E 7 DIA DE VIDA

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22
Q

A PREVENÇÃO DA OFTALMIA GONOCÓCIA PELO METODO DE CREDÉ, TEM COMO CONDUTA INICIAL

A

LIMPAR O VERNIX DA REGIÃO OCULAR COOM GAZE SECA OU UMIDECIA COM ÁGUA
INSTILAR 1 GOTA DE NITRATO DE PRATA A 1¢ NO FUNDO DO CASO LACRIMAL DE CADA OLHO

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23
Q

DURANTE A PREVENÇÃO DA OFTALMIA NEONATAL COM O METODO DE CREDÉ, A ENFERMEIRA FICOU COM DUVIDA SE A GOTA DO NITRATO DE PRATA REALMENTE CAIU NO SACO LACRIMAL DO RN. COMO PROCEDER?

A

REPETIR O PROCEDIMENTO E LIMPAR O EXCESSO DE NITRATO DAS PALPEBRAS COM GAZE SECA

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24
Q

A PROFILAXIA DA OFTALMIA GONOCÓCICA É UMA ASSISTENCIA IMEDIATA AO RN.
QUAL O MOMENTO DEVE SER REALIZADA E EM QUAL TIPO DE PARTO

A

1° HORA DE VIDA EM PARTOS CESAREOS E VAGINAIS

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25
AS LITERATURAS MAIS RECENTES CITAM O NITRATO DE PRATA PARA A PREVENÇÃO DA OFTALMIA NEONATAL MAIS IRRITATIVO E MAIS SUCETIVEL A COMPLICAÇÕES QUANDO COMPARADO A OUTROS METODOS DE PROFILAXIA. QUAIS OUTROS METODOS DE PROFIXALIA PODEM SER UTILIZADOS
POMADA DE ERITROMICINA A 5%, TETRACICLINA A 1%, TETRACICLINA A 1% COLIRIO
26
O METEDO MAIS UTILIZADO NO BRASIL PARA A PRVENÇÃO DA OFTALMIA GONOCÓCICA É A APLICAÇÃO DE NITRATO DE PRATA A 1% NA PRIMEIRA HORA DE VIDA. ALGUMAS LITERATURAS MAIS RECENTES ORIETAM QUE O TEMPO DE ADMINISTRAÇÃO PODE SER EXTENDIDO. O TEMPO DE APLICAÇÃO PODE SER AMPLIADO EM ATÉ QUANTAS HRS?
4 HORAS
27
DE ACORDO COM O CALENDARIO NACIONAL DE IMUNIZAÇÃO, QUAIS IMUNOBIOLOGICOS DEVEM SER APLICADOS A ASSISTENCIA MEDIATA AO RN
BCG E HEPATITE B
28
TODA CRIANÇA VIVA COM ATÉ 28 DIAS DE VIDA É CLASSIFICADA COMO
RECEM N ASCIDO
29
O RECEM NASCIDO PRECISA SER CLASSIFICADO AO NASCER AFIM DE SER ASSISTIDO COM MELHOR DIRECIONAMENTO. COMO ESSE RN PODE SER CLASSIFICADO
PODE SER CLASSIFICADO DE ACORDO COM A IDADE GESTACIONAL OU PESO AO NASCER
30
RN A PRE-TERMO: SEMANAS
36 SEMANAS E 6DIAS
31
RN A TERMO: SEMANAS
37 A 41 SEMANAS E 6DIAS
32
RN POS TERMO: SEMANAS
42 SEMANAS OU MAIS
33
QUANTO MAIS PREMATURO O RN MAIOR É SUA IMATURIDADE FISIOLOGICA E CONSEQUENTEMENTE HÁ....
UM AUMENTO DO RISCO DE NÃO ADAPTAÇÃO A VIDA EXTRAUTERINA
34
NÃO NECESSARIAMENTE UM PARTO NÃO REALIZADO APARTIR DE 42 SEMANAS SIGNIFICA QUE O BEBE OU A MÃE ESTAO EM SOFRIMENTO. COMO PROCEDER
APARTIR DE 41 SEMANAS É RECOMENDADO FAZER AVALIAÇÃO DA VITALIDADE FETAL
35
BAIXO PESO AO NASCER
<2.500KG
36
MUITO BAIXO PESO AO NASCER
<1.500KG
37
EXTREMO BAIXO PESO AO NASCER
<1.000KG
38
O RN COM PESO <2,500KG É CONSIDERADO BAIXO PESO AO NASCER E DE ALTO RISCO INDEPENDENTE DA IDADE GESTACIONAL. O BAIXO PESO AO NASCER ESTA DIRETAMENTE LIGADO A
MORTALIDADE INFANTIL
39
COMO PODE SER CLASSIFICADA A ICTERICIA NEONATL?
FISIOLOGICA OU PATOLOGICA
40
A ICTERICIA É UMA CONDIÇÃO CLINICA MUITO FREQUENTE NO PERIODO NEONATAL E PODE OCORRER TANTO EM PROCESSOS FISIOLOGICOS E PATOLOGICOS. APARTIR DE QUAL CONCENTRAÇÃO SERICA É POSSIVEL IDENTIFICAR VISUALMENTE A PRESENÇA DA BILIRRUBINA NAO METABOLIZADA
6 MG/DL
41
A ICTERICIA NEONATAL TEM PROGRESSÃO CEFALO CAUDAL, DE ACORDO COM AS ZONAS DE KRAMER, QUAL CONCENTRAÇÃO SERICA DE BILIRRUBINA CAUSA ICTERICINA EM REGIÃO PLANTAR?
MAISQ 18MG/DL
42
A ICTERICIA FISIOLOGICA GERALMENTE SURGE ENRA 48/72H APÓS O NASCIMENTO. GERALMENTE ESTA ASSOCIADO A
IMATURIDADE DAS CELULAR HEPATICAS, HEMOLISE EXAGERADA
43
QUAL TEMPO DE APARECIMENTO DA ICTERICIA E CONCENTRAÇÃO DE BILIRRUBINA TOTAL SUGERE PROCESSOS PATOLOGICOS
24H DE VIDA E BT >12MG/DL
44
98% DOS RN APRESENTAÇÃO BILIRRUBINA MAIOR QUE 1MG/DL NA PRIMEIRA SEMANA DE VIDA ISSO REFLETE A ADAPTAÇÃO NEONATAL AO METABOLISMO DA BILIRRUBINA. POREM EM PROCESSOS PATOLOGICOS CONCENTRAÇÕES ELEVADAS DE BILIRRUBINA PODEM SER LESIVAS AO CEREBRO. ESSE QUADRO TRATA-SE DE
ENCEFALOPATIA BILIRRUBINICA
45
AS PRINCIPAIS FORMAS DE TRATAR A ICETERICIA NO RN SAO FOTOTERAPIA, EXSANGUINETRANSFUSAO, IMUNOGLOBULINA STANDART. COMO A FOTOTERAPIA AJUDA NA ICTERICIA
A LUZ TRANSFORMA A BILIRRUBINA EM PRODUTOR MAIS HIDROSSOLUVEIS FACILITANDO A EXCREÇÃO
46
UM DOS PRINCIPAIS CUIDADOS DURANTE A FOTOTERAPIA É IMPEDIR A HIPOTERMIA OU HIPETERMIA DO BB. COMO DEVE SER FEITO ESSE CONTROLE
VERIFICAR TEMPERATURA A CADA 3H
47
DURANTE A FOTOTERAPIA É PRECISO PROTEGER OS OLHOS DO RN AFIM DE EVITAR LESÕES NA CORNEA. COMO DEVE SER FEITA ESSA PROTEÇÃO?
PROTEGER OS OLHOS COM COBERTURA RADIOPACA
48
A FOTOTERAPIA PODE AUMENTAR A TEMPERATURA DO RN E EVOLUIR PARA DESIDRATAÇÃO DIFICULTANDO A EXCREÇÃO DA BILIRRUBINA. COMO PREVENIR A DESIDRATAÇÃO PROVOCADA PELA FOTOTERAPIA?
AUMENTAR HIDRATAÇÃO(LEITE)
49
DURANTE A FOTOTERAPIA, ALGUNS RN PODEM ESTAR RECEBENDO MEDICAMENTOS OU ATE NUTRIÇÃO PARENTERAL. COMO PROTEGER OS EXTENSORES DA LUZ?
UTILIZAR PAPEL ALUMINIO OU EQUIPOS FOTOSENSSIVEIS
50
TODO BEBE QUE NASCE NO BRASIL TEM DIREITO A SER SUBMETIDOS SOS EXAMES DE TRIAGENS NEONATAIS UNIVERSAIS. ESSAS TRIAGENS SAO REALIZADAS EM CINCO MODALIDADES: BIOLOGICA, OCULAR, AUDITIVA, CARDIOPATIAS CONGENITAS E FREMITO LINGUAL, QUE NA LINGUAGEM POPULAR SAO CHAMADA DE RESCEPTIVAMENTE DE
TESTE DO PEZINHO TESTE DO OLHINHO TESTE DA ORELINHA TESTE DO CORAÇÃOZINHO TESTE DA LINGUINHA
51
A TRIAGEM NEONATAL BIOLOGICA ( TESTE DO PEZINHO), CONSISTE EM DETECTAR DISTURBIOS CONGENITOS E HEREDITARIOS NO RN. QUAL O PERIODO IDEAL DE COLETA?
3 A 5DIADE VIDA
52
Qual cuidado deve ser prestado ao RN tanto na assistencia Mediata quanto imediata?
ESTIMULO AO ELEITAMENTO MATERNO
53
TODA CRIANÇA NASCIDA VIVA COM ATÉ 28 DIAS DE VIDA É CLASSIFICADA COMO
RN
54
A ICTERICIA É MUITO FREQUENTE NO PERIODO NEONATAL E PODE TER CAUSAS FISIOLOGICAS E ATÉ PATOLOGICAS. UMA ICTERIA COM INICIO ANTES/PRIMEIRAS 24H DE VIDA É CLASSIFICADA COMO
PATOLOGICA
55
UMA ICTERICIA COM INICIO ENTRE 48/72H DE VIDA É CLASSIFICADA COMO
FISIOLOGICA
56
UMA ICETERIA QUE SURGE ENTRE 48/72H APOS O NASCIMENTO PODE SER FISIOLOGICA, SABENDO QUE A BILIRRUBINA É UM SUBSTRATO DA QUEBRA DE HEMACIAS. QUAIS SAO AS CAUSAS MAIS COMUNS DE ICTERICIA NEONATAL FISIOLOGIA?
IMATURIDADE DAS CÉLULAS HEPATICAS ASSIM LEVANDO A UMA METABOLIZAÇÃO LENTA DA BILIRRUBINA E HEMOLISE EXAGERADA PROVENIENTES DO PARTO E HEMACIAS JA PROXIMAS DO FIM RECEBIDAS DA MAE
57
A ICTERICIA É MUITO FREQUENTE NO PERIODO NEONATAL E PODE TER CAUSAS FISIOLOGICAS E ATÉ PATOLOGICAS. APARTIR DAS MANIFESTAÇÕES CLINICAS NA PELE DO RN É POSSIVEL ESTIMAR A QUANTIDADE DE BILIRRUBINA NO SANGUE. QUAL METODO É UTILIZADO PARA FAZER ESTA ESTIMATIVA?
ZONAS DE KRAMMER
58
AS CONCENTRAÇÕES ELEVADAS DE BILIRRUBINA PODE CAUSAR LESÕES NOS TECIDOS CEREBRAIS CAUSANDO ASSIM UM GRADEO DE ENCEFALOPATIA BILIRRUBINICA. QUAL O TERMO UTILIZADO PARA A FORMA CRONICA DESTA PATOLOGIA
KERNICTERUS
59
VALORES DE BILIRRUBINA TOTAL >12MG/DL INDEPENDENTE DO TEMPO DE SEU INICIO E IDADE PÓS-NATAL É UM ALERTA PARA INVESTIGAÇÕES DE PROCESSOS....
PATOLÓGICOS
60
UMA ICTERÍCINA FISIOLOGIA PODE SE TORNAR PATOLOGICA PELO SIMPLES PROCESSO DE DESIDRATAÇÃO, EX: MÃE COM DIFICULDADE DE AMAMENTAÇÃO. COMO A DESIDRATAÇÃO SE TORNA UM FATOR DE RISCO PARA ICTERÍCIA PATOLOGICA, EXPLIQUE A FISIOPATOLOGIA.
A DESITRAÇÃO FAZ COM QUE O BEBE FAÇA UMA MAIOR CONCENTRAÇÃO DE BILIRRUBINA, PQ ELE NAO VAI ESTAR CONSEGUINDO ELIMINAR ESSA BILIRRUBINA NAS FEZES E URINA. ASSIM AUMENTANDO SUA CONCENTRAÇÃO SÉRICA
61
QUAL É A MODALIDADE DE TRATAMENTO MAIS UTILIZADA MUNDIALMENTE PARA O TRATAMENTO DA HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL
FOTOTERAPIA
62
QUAL MECANISMO A FOTOTERAPIA USA PARA FACILITAR A EXCREÇÃO DA BILIRRUBINA?
A FOTOTERAPIA FACILITA A EXCREÇÃO DA BILIRRUBINA PELOS RINS/FIGADO. A LUZ FAZ COM QUE A BILIRRUBINA FIQUE + HIDROSSOLUVEL FACILITANDO SUA EXCREÇÃO
63
APARTIR DE MAIO DE 2022 A TRIAGEM NEONATAL BIOLOGICA PASSARÁ DA DETECÇÃ DE 6 APARA QUANTAS DOENÇAS
50
64
A LEI 14.154 DE 2021 PROVEM O QUE
A AMPLIAÇÃO DO TESTE DE TRIAGEM BIOLOGICA NEONATAL PASSANDO DE 6 PARA 50 DOENÇAS
65
O TSTE DE TRIAGEM BIOLOGICA NEONATAL TESTE DO PEZINHO CONSISTE EM DETECTAR DISTURBIOS CONGENITOS E HEREDITARIOS. QUAL O LOCAL DE COLETA
FACE LATERAL DO CALCANHAR
66
O TESTE DO REFLEXO VERMELHO( TESTE DO OLHINHO) IDENTIFICA DIVERSAS ENFERMIDADES VISUAIS COMO RETINOBLASTOMA, CATARATA CONGENITA, GLAUCOMA, INFECÇÕES, TRAUMAS DO PARTO E ATÉ CEGUEIRA. ACERCA DA REALIZAÇÃO DO EXAME, COMO DEVE SER A LUMINOSIDADE DA SALA
A SALA DEVE ESTAR EM PENUMBRA
67
O TESTE DE TRIAGEM NEOTANAL AUDITIVA IDENTIFICA DEFICIENCIAS AUDITIVAS EM NEOTATOS E LACTENTES. ESTE TESTE DEVE SER FEITO NO PRIMEIRO MES DE VIDA. EXISTEM 2 TIPOS DE TESTES, DOS NEONATOS COM E SEM INDICADORES DE RISCO. QUAL É UM DOS PRINCIPAIS INDICADORES DE RISCO PARA DEFICIENCIAS AUDITIVAS NOS NEONATAS
FAMILIAR COM DEFICIENCIA AUDITIVA PERMANENTE COM INICIO NA INFANCIA
68
NO TESTE DE TRIAGEM NEONATAL AUDITIVA EM NEONATOS COM FATOR DE RISCO, QUAL TIPO DE TESTE DEVE SER FEITO
BERA
69
O TESTE DA OXIMETRIA DE PULSO( TESTE DO CORAÇAÕZINHO) AJUDA A DIAGNOSTICAR QUAIS GRUPOS DE DOENÇAS
CARDIOPATIAS
70
O TESTE DA OXIMETRIA DE PULSO DEVE SER FEITO EM TODO RN SAUDAVEL COM IDADE GESTACIONAL >34 SEMENAS. ANTES DA ALTA DA UNIDADE HOSPITALAR. QUAIS SAO OS LOCAIS DE FERIÇÃO
PRÉ DUCTAL: MSD PÓS DUCTAL: MMMII
71
DURANTE O TESTE DA OXIMETRIA DE PULSO NEONATAL. QUAL UM DOS PRINCIPAIS CUIDADOS DE ENFERMAGEM
ATENTAR-SE AO AQUECIMENTO DAS EXTREMIDADES
72
PQ O AQUECIMENTO DAS EXTREMIDADES É UM DOS PONTOS MAIS IMPORTANTES DO TESTE DA OXIMETRIA DE PULSO NEONATAL
EXTREMINADADES NAO AQUECIDAS IRAM GERAR VASOCONSTRIÇÃO PERIFERICA E CONSEQUENTEMENTE VAO INTERFERIR NA ORIXGENAÇÃO DAQUELE TECIDO
73
O TESTE DO FRENULO LINGUAL( TESTE DA LINGUINHA) TEM O OBJETIVO DE IDENTIFICAR ANQUILOGLOSSIA(FRENULO LINGUAL CURTO), QUAL UM DOS PRINCIPAIS INDICATIVOS DESTA DOENÇA
DIFICULDADE DE AMAMENTAÇÃO
74
A MORTE SÚBITA EM RN É CARACTERIZADA PELA MORTE DA CRIANÇA <1 ANO DURANTE O SONO E QUE SUA CAUSA PERMANECE INEXPLICADA MESMO APÓS NECROPSIA. QUAL UM DOS PRINCIPAIS FATORES DE RISTO PARA ESTA SINDROME?
POSIÇÃO VENTRAL
75
A MORTE SÚBITA EM RN É CARACTERIZADA PELA MORTE DA CRIANÇA <1 ANO DURANTE O SONO E QUE SUA CAUSA PERMANECE INEXPLICADA MESMO APÓS NECROPSIA. QUAL UM DOS PRINCIPAIS FATORES DE RISTO PARA ESTA SINDROME?
POSIÇÃO VENTRAL
76
COMO A POSIÇÃO VENTRAL PODE CONTRIBUIR PARA A MORTE SÚBITA EM RECEM NASCIDOS
ASFIXIA POR CONTA DE REINALAÇÃO DE CO2
77
QUAL O PRINCIPAL METODO DE PREVENÇÃO DE MORTE SÚBITA EM RN
POSIÇÃO SUPINA
78
A mancha mongolica são manchas azul acinzentadas localizadas preferencialmente no dorso e nas regiões glútea e lombossacra. Traduz imaturidade da pele na migração dos melanócitos, estando relacionado a fatores raciais.
79
O milicio cebaceo estão presentes em 40% dos RNs. Manifestam-se por pequenos pontos brancos (menor que 1mm), localizados na base do nariz, queixo e fronte, devido à distensão e obstrução das glândulas sebáceas, decorrentes da ação do estrógeno materno.
80
Lanugem é a denominação dada aos pelos finos que costumam recobrir a região do ombro e da escápula, encontrados de forma mais abundante nos RNs prematuros; desaparecem em alguns dias.
81
Impetigo é a infecção piogênica, mais comumente causada por Staphylococcus aureus. Inicia-se com lesões eritematosas puntiformes as quais, em um ou dois dias, evoluem para vesículas, que, a seguir, se pustulizam ou tornam-se bolhas.