Assemblage Flashcards
Une colle est généralement constituée d’un adhésif et d’un composite.
- Citer une situation clinique où on peut se passer du composite
- Citer la famille des colles constituée uniquement d’un composite
On peut se passer du composite dans le cas :
- d’une fracture dentaire (si les fragments se repositionnent correctement)
La famille de colle constituée uniquement d’un composite est la famille des colles auto-adhésives.
Quels sont les avantages de l’utilisation d’un composite de restauration chauffé pour l’assemblage des restaurations partielles en céramique ou en composite ? Dans ce cas, quel est le matériel nécessaire ? Citer 2 inconvénients de cette technique.
Avantages :
1) Economique : le composite de restauration coute moins cher, on n’a pas besoin d’acheter un coffret de collage
2) Meilleure résistance mécanique : le joint résiste mieux à la mastication
3) Photopolymérisable : la prise est plus lente que le composite de collage, dual photo et
chémopolymérisable. On peut donc plus facilement enlever les excès.
Matériel nécessaire :
- Composite de restauration (compule ou seringue)
- Pistolet à composite
- Boîte compo
- Scialytique ou réchauffeur
- US
- Lampe photo
Inconvénients :
1) Non chémopolymérisable : problème de prise pour les onlays volumineux
2) Ils sont visqueux, il faut pouvoir les chauffer afin de les fluidifier (55°C), mais si on
chauffe à répétition, il est possible que le composite puisse s’abimer.
Dans le cas du recollage d’un fragment coronaire d’une incisive centrale, expliquez, en vous appuyant sur cette coupe de dent :
- Quelles sont les conditions sur le fragment pour que seul l’adhésif soit utilisable ?
- Quels sont les traitements de surface nécessaire ?
- Comment s’assurer d’une bonne polymérisation de l’adhésif ?
- Quelle est la différence entre le substrat dentinaire fraisé et le substrat dentinaire mis
à nu par une fracture. En déduire les conséquences cliniques.
- Le fragment doit se repositionner correctement. On doit le conserver dans un milieu humide (eau ou lait) : le fragment doit être hydraté.
- Les traitements de surface sont ceux correspondant à l’adhésif MR3 ou SAM2 :
§ Mordançage du fragment et de la dent
§ Mise en place de l’adhésif MR3 ou SAM2 (chargés, visqueux) - Il faut photopolymériser en Vestibulaire ET en Lingual plus longtemp pour être sûr
- Le substrat dentinaire mis à nu par la fracture ne présente pas de boue dentinaire à sa surface (contrairement au substrat dentinaire fraisé). Les tubules sont ouverts, les bactéries rentrent facilement. Il faut bloquer le passage bactérien rapidement.
A quoi peuvent servir les ultra-sons (utilisés avec un insert en téflon) au moment de la mise en place de la prothèse enduite de la colle ? Quelle est la propriété mise en évidence à cette occasion ?
Les US, permettent d’apporter de l’énergie mécanique qui fluidifie le composite et donc de faciliter l’insertion de la pièce prothétique. On met en évidence la thixotropie du matériau (capacité du matériau à se fluidifier sous l’influence d’une énergie mécanique).
Définition du scellement dentinaire immédiat (IDS). Décrire par un schéma les 2 situations possibles.
Définition : L’IDS est un traitement que l’on fait sur la dent pendant l’étape de préparation de la dent et avant son empreinte qui consiste à la création d’une couche hybride sur la dentine recouverte ou non d’un composite fluide.
