Aspects biologiques de la santé sexuelle Flashcards
Nommer les fonctions principales de l’appareil sexuel masculin
Reproduction
Production hormone
Production spermatozoïde
Érection
Éjaculation
Orgasme
Nomme moi les organes génitaux masculins externes
Pénis
Scrotum
Nomme moi les organes génitaux masculins internes
Testicules
Épididyme
Les voies excrétrices: Urètres, canaux déférents, canaux éjaculateurs
Les glandes annexes: vésicules séminales, prostate, glandes de cowper (bulbo urétrale)
Quel sont les fonctions du pénis?
Sexuelle, urinaire (pénétration, éjaculation, miction)
Quel sont les fonctions du scrotum?
Protection des testicules
Thermorégulation (2-4 Celsius en dessous pour la spermatogénèse)
Quels muscles du scrotum servent a la thermorégulation
Dartos, crémaster
Quel sont les fonctions des testicules?
Endocrine (prod de testostérone)
Exocrine (prod de spermatozoïde)
Quel est la fonction de l’épididyme?
Lieu de maturation et stockage des spermatozoïdes
Quel est la fonction des voies excrétrices?
Transport
Quel est la fonction des vésicules séminales?
Production du liquide séminale (60-70% volume total) contient du fructose et est alcalin
Quel est la fonction de la prostate?
20% de l’éjaculat
alcalin
coagulation et décoagulation
Quel est la fonction des glandes de cowper (bulbo urétrale)?
Pré éjaculat
lubrifie, protège le sperme (alcalin), nettoie l’urètre
Décrit moi l’importance des muscles, de l’innervation et de la vascularisation du pénis.
Érection (muscles spongieux qui se remplissent de sang)
??
Nomme moi les trois systèmes nerveux du pénis et décrit moi leur fonction.
SN autonome parasympatique (érection)
SN autonome sympatique(éjaculation, vasoconstriction, mais nécessaire)
SN somatique(sensation cool, je bouge mon zizi)
Identifie les différences parties du spermatozoïde et leurs rôles réciproques
Acrosome (aide à pénétré l’ovule)
Noyau (matériel génétique)
Gaine mitochondriale (stockage d’énergie)
Queue (mobilité)
Expliquer le chemin des spermatozoïdes, de leur formation à leur expulsion
Testicules (tubule séminifère)
Épididyme
Canal déférent (jusqu’à la vésicule séminale)
Canal éjaculateur
prostate
Urètre (glande de cowper et relier)
Décrit la spermatogénèse
Mitose : mitose des spermatogonies (division cellulaire des cellules souches), durée de 27 jours, devient des spermatocytes
Méiose: succession de 2 divisions cellulaires pour transformer les spermatocytes I en spermatocytes II, et les spermatocytes II et spermatides (24 jours)
Spermiogenèse : processus de maturation des spermatides en spermatozoïdes (23 jours)
Spermiation : libération des spermatozoïdes dans le tubes séminifère
Décrit l’impact de l’environnement et de la santé sur la qualité du sperme et sur la fertilité
Épigénétique (environnement agis sur les gènes)
Santé (obésité)
Identifie les fonctions principales de l’appareil sexuel féminin
La reproduction
La production d’hormones (oest., proges.)
La production d’ovocytes (ovules)
Le développement du fœtus et sa mise à terme
L’orgasme
Quel sont les organes sexuels externes de la femme?
Quel sont leur fonction?
Le mont du pubis
Les grandes lèvres (protection)
Les petites lèvres
Le vestibule vulvaire
Les bulbes vestibulaires (appareil érectile)
Les glandes de Bartholin (hydrate et lubrifie) et les glandes de Skene (lubrifie et nettoie le méat urinaire, éjaculation féminine)
Le clitoris(appareil érectile)
Le périnée (soutient les organes)
Le méat urétral
Quel sont les organes sexuels internes de la femme?
Quel sont leur fonction?
Le vagin (copulation)
Le col de l’utérus (passage menstruation et sperme)
Les trompes de Fallope (passage des ovocyte)
Les ovaires (production ovocyte, lieu de fécondation, trie des spermatozoïdes)
Explique l’importance des muscles, de la vascularisation et de l’innervation de l’appareil génital féminin
Soutient
??
Décrit l’ovogénèse
Folliculogénèse (primaire, secondaire, tertiaire)
ovulation
??
Connaître les étapes du cycle ovarien, du cycle menstruel, du cycle de glaire cervicale et du cycle horrmonal
Vidéo, pas dans les power point
??
Comprendre l’importance de l’axe hypotalamo-hypophysaire dans le cycle hormonal
??
Identifie des causes d’infertilité chez la femme
??
Différencie les phases de la réponse sexuelle
excitation
plateau
orgasme
résolution
Identifie les courbes typiques de réponse sexuelle selon le sexe
Homme (avec un plateau, période réfractaire)
Femme(trois courbe possible; excitation et orgasme, juste plateau ou comme l’homme mais sans période réfractaire (possibilité d’un deuxième orgasme))
Identifie des manifestations physiologiques de la réponse sexuelle chez l’homme et chez la femme pour chaque phase de la réponse sexuelle
en gros les deux trucs les moins instinctifs c’est la sécrétion des glande de Bartholin (femme) et cowper (homme) lors du plateau.
D’où vient l’éjaculation féminine
Glande para urétrale (skene)
D’où vient la lubrification chez la femme
glande vestibulaire majeure
Explique ce qui se passe lors de l’éjaculation chez l’homme
Vidéo??
??
Identifie des avantages et des limites de la réponse sexuelle définie par Masters et Johnson
Essentiellement statistique
Seule la performance a été observée
Échantillons non-représentatifs :
Modèle uniquement physiologique
Risque d’utiliser les résultats comme une norme absolue
Différencie les modèles de réponse sexuelle en identifiant leur(s) particularité(s)/ajout(s) par rapport au modèle de Masters & Johnson
Helen Singer Kaplan (désir)
Zilbergeld et Ellison (exitation subjective et physoplogique)
Whalen et Roth (érotisme est contextuel et subjectif)
David Reed (dimensions
psychologiques
et relationnelles)
Basson (neutralité sexuelle, cyclique)
Bancroft et Janssen (SIS SES)
Perelman (sexual tipping point)
Défini le sexe génétique
xx et xy
Explique la différenciation et le développement des gonades
SRY (homme)
développement des testicules
Identifie les hormones en jeu dans le développement sexuel
oestrogène
progestérone
testostérone
Défini le concept d’intersexe
canaux muller/wolf
ovaire/ovotestis
Explique la discrimination liée au statut d’intersexe
Diff des standard social; violence
diff standard médical
athlétisme (quel catégorie?)
Différencie les types de sexes
??
Décrit les principales variations du développement sexuel
??
Identifie les stades de développement sexuel et leurs caractéristiques réciproques
Enfance (oral, anal, phallique, latence)
Adolescence (caractérisique sexuel primaire et secondaire)
Âge adulte
Vieillesse
Décrit les transformations physiques associés aux différents stades de développement sexuel
Pénis, testicules,poils pubien, sein, premiere regles
??
Différencie les phases du stade de l’enfance
oral (18 mois)
anal (18 mois a 5 ans)
phallique (18 mois a 5 ans)
latence (5 ans a 12 ans)
Définit la puberté précoce et la puberté retardée ou ralentie
apparition précoce ou retardé, en fonction de l’âge, des caractères sexuels secondaires
Différencie les phases de l’adolescence
Première adolescence
(Premières érections et éjaculations : nocturnes et/ou spontanées, Premiers orgasmes pendant le sommeil)
Deuxième adolescence (principales activités sexuelles)
Quel sont les enjeux de santé sexuelle spécifiques à chacun des stades de développement sexuel
??
Explique comment le contexte culturel peut influencer le développement sexuel
Permissif, restrictif, ou un mélange des deux comme notre société
Différencie les 4 types de sociétés en lien avec le développement sexuel
répressives, restrictives, permissives et éducatives
Expliquer la perspective multidimensionnelle de la sexualité chez les adultes
ca tu sais lol
Cognitive
Socio-culturelle
Psychoaffective
Morale
Biologique
Distinguer les stades de développement sexuel de l’adulte et de la personne âgée
Activité sexuelle devient plus explicitement génitale ou coïtale
Ouverture aux diverses dimensions de la sexualité humaine
Vieillissement des processus hormonaux, neurologiques, vasculaires et musculaires
Baisse de la fertilité
Ménopause et andropause
Décrire les transformations physique associées aux stades de développement sexuel de l’adulte et de la personne âgée
??????
Reconnaître les enjeux de santé sexuelle spécifiques au stade de l’adulte et de la personne âgée
Contraception
Grossesse non planifiée
Transmission des ITSS
Déclin progressif des biocapacités sexuelles
Ménopause et andropause
Identifier les principaux enjeux biologiques en santé sexuelle chez l’adulte
???
Décrire la ménopause et l’andropause
Fin de la période féconde
Arrêt de la production des hormones sexuelles (oestrogènes et progestérone) * Diagnostic « officiel » : 12 mois après la fin des menstruations
Diminution de la production de testostérone par les testicules
Diminution de la production de spermatozoïdes
Nommer des manifestations de la ménopause et de l’andropause
Irrégularité du cycle menstruel * Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
* Troubles du sommeil et insomnie
* Changements d’humeur * Sécheresse vaginale
* Pénétration vaginale douloureuse
* Diminution du désir sexuel * Dépression et anxiété
* Maux de tête/migraines
* Problèmes de peau et de cheveux
* Douleurs articulaires et musculaires
* Palpitation du cœur * Problèmes de concentration et de mémoire
* Problèmes urinaires
* Gain de poids
* Fatigue
Physiques
* Troubles du sommeil et insomnie
* AugmentaƟon des Ɵssus adipeux → gain de poids
* Diminution de la force musculaire
* Perte de la masse musculaire
* Diminution de la densité osseuse
* Perte de cheveux et poils
* Diminution de l’énergie et augmentation de la fatigue
* AugmentaƟon du volume de la prostate → comprime urètre → problèmes de micƟon* Sexuelles → principal moƟf de consultaƟon médicale
* Dysfonction érectile
* Diminution du désir sexuel * Sans impact sur capacités de procréation, MAIS diminution de la motilité des spermatozoïdes
Expliquer les effets de la ménopause et de l’andropause sur la sexualité
???
Décrire les principaux traitements en lien avec la ménopause et l’andropause
Changements dans mode de vie
* Traitement hormonal substitutif (THS) * Crèmes lubrifiantes
* Médicaments
* Psychothérapie ou sexothérapie
Prise en charge du surpoids → alimentaƟon et exercices
* Hygiène du sommeil * Traitement hormonal → testostérone
* Oligo-éléments (zinc) * Vitamines (C et E) * Antioxydants
* Médicaments pour dysfonctions sexuelles
Expliquer comment la sexualité des personnes âgées se modifie
Qualité vs quantité
Sexualité moins physique, mais plus relationnelle/émotionnelle et sensuelle
Sensualité permet de combler le décalage grandissant entre excitation psychologique et
réacƟon corporelle retardée → importance des préliminaires
Génitalité et performance : doivent être dépassées
Patience, tendresse et adaptation…
Identifier des mythes entourant la sexualité des personnes âgées
Vie sexuelle se prolonge jusqu’à la fin de la vie
Décrire comment favoriser une sexualité positive chez les personnes âgées
???
Comprendre l’impact des attitudes des intervenants sur la sexualité des personnes âgées
???
Nommer et différencier des facteurs de risque des troubles sexuels en fonction des 3 principales catégories
Biologique /organique (endocriniens, neurologiques, vasculaires, urologique, gynécologiques, Médicaments et traitements, Habitudes de vie, Processus de vieillissement)
Psychologique (stress, anxiété de performance, santé mentale)
Relationnel (Dynamiques de couple plus difficiles,
Démontrer le rôle de l’angoisse de performance dans les difficultés et troubles sexuels
Problèmes reliés à la réponse sexuelle (désir, excitation, orgasme) – Des sentiments d’impuissance, de frustration, de colère et de tristesse– L’anticipation et la crainte de l’échec – Touche la confiance en soi – Des comportements d’évitements peuvent se mettre en place (ex.: ne
plus se coucher à la même heure, être occupé, distance émotionnelle
et physique, douleurs physiques et somatiques, etc.) – Peut être la cause directe de dysfonctions sexuelles (ex. DE) ou peut
faire partie du portrait d’une autre problématique – Risque d’affecter le couple : spirale relationnelle de tensions et de
malaises.
Expliquer ce qu’est l’anxiété de performance
pression à réussir
Différencier les 5 types de facteurs à considérer lors d’une dysfonction sexuelle
1- Les facteurs liés au partenaire (p. ex. problèmes sexuels du partenaire, état
de santé du partenaire) * 2- Les facteurs relationnels (p. ex. mauvaise communication, divergences par
rapport au désir d’activité sexuelle) * 3- Les facteurs individuels de vulnérabilité (p. ex. mauvaise image du corps,
antécédents d’abus sexuels ou de violence psychologique), la comorbidité
psychiatrique (p. ex. dépression, anxiété) ou des facteurs de stress (p. ex. perte
d’emploi, deuil) * 4- Les facteurs culturels ou religieux (p. ex. inhibitions liées à des interdits à
l’égard de l’activité sexuelle ou du plaisir, attitudes à l’égard de la sexualité) * 5- Les facteurs médicaux pertinents pour le pronostic, l’évolution ou le
traitement.
Expliquer comment gérer l’anxiété de performance
Informations et discussions sur la sexualité, les mythes
et les fausse croyances – Explication de l’effet du stress – Écouter, rassurer et normaliser la situation – Tenter d’éviter la spirale négative : Ex.: c’est arrivé une
fois, ça va toujours se reproduire – Avoir une expérience sexuelle décevante de temps en
temps est parfaitement normal et souffrir d’un
manque d’érection ou d’excitation occasionnellement
aussi.
Différencier les 4 sous-types de critère diagnostique du DSM-V utilisés pour désigner et documenter une dysfonction sexuelle
Le type de tout temps
Le type acquis
Le type généralisé
Le type situationnel
Distinguer une difficulté versus un trouble sexuel à l’aide des facteurs de risque et des critères diagnostiques
???
Distinguer les spécialistes de la santé sexuelle dans le cas d’une dysfonction sexuelle
Ordre professionnel des
sexologues du Québec!
Seul les médecins peuvent poser un diagnostic final de dysfonction
sexuelle après une évaluation complète de l’état de santé global de
l’individu. Et seul les médecins peuvent prescrire de la médication
appropriée
Identifier les dysfonctions sexuelles possibles chez les hommes et les femmes selon le DSM-V
Éjaculation retardée –
Trouble de l’érection –
Trouble de l’orgasme chez la femme –
Trouble de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle
chez la femme –
Trouble lié à des douleurs génito-pelviennes ou à la pénétration
– Diminution du désir sexuel chez l’homme –
Éjaculation prématurée (précoce) –
Dysfonction sexuelle induite par une substance/un
médicament. –
Autre dysfonction sexuelle spécifiée – Dysfonction sexuelle non spécifiée
Expliquer le modèle psychobiologique des dysfonctions sexuelles et ses principaux types de facteurs étiologiques
???
Décrire les rôles de l’intervenant.e en santé sexuelle dans le cas des différentes dysfonctions sexuelles
Donner des informations sur l’anatomie sexuelle– Donner de l’informations sur la sexualité, les mythes
et les fausse croyances – Expliquer l’effet du stress – Écouter, rassurer et normaliser la situation – Tenter d’éviter la spirale négative : Ex.: c’est arrivé une
fois, ça va toujours se reproduire – Avoir une expérience sexuelle décevante de temps en
temps est parfaitement normal et souffrir d’un
manque d’érection ou d’excitation occasionnellement
aussi
Distinguer les dysfonctions sexuelles chez les personnes ayant un pénis
???
Nommer les différentes dysfonctions sexuelles chez les personnes ayant un pénis
Éjaculation prématurée (précoce)
Éjaculation retardée
Trouble de l’érection
Diminution du désir sexuel chez l’homme
Trouble lié à des douleurs génito-pelviennes ou à la pénétration
Dysfonction sexuelle induite par une substance/un médicament
Autre dysfonction sexuelle spécifiée
Dysfonction sexuelle non spécifiée
Expliquer des causes et des facteurs des risques courants des différentes dysfonctions sexuelles chez les personnes ayant un pénis
Discuter des aspects multifactoriels des difficultés et troubles sexuel des personnes ayant un pénis
Distinguer les types d’éjaculation
Différencier les types de problématique du trouble de l’érection
Décrire les critères diagnostiques des différentes dysfonctions sexuelles chez les personnes ayant un pénis
Différencier les présentations cliniques du trouble de l’érection
Définir et distinguer les types de douleurs sexuelles des personnes ayant un pénis
Expliquer le rôle de l’intervenant en santé sexuelle en regard des différentes difficultés et troubles sexuels chez les personnes ayant un pénis
Recommander des pistes de solutions possibles face aux différentes difficultés et troubles sexuels des personnes possédant un pénis
Nommer les différentes dysfonctions sexuelles selon le DSM-V chez les personnes ayant un vagin
Trouble de l’orgasme chez la femme
2. Trouble de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle chez la
femme
* Fusion de : Dysfonctionnement du désir hypo actif féminin + Dysfonctionnement de
l’excitation féminine et de la lubrification (DSM-IV)
3. Trouble lié à des douleurs génito-pelviennes ou à la pénétration
* Fusion de : Dyspareunie + Vaginisme
4. Dysfonction sexuelle induite par une substance/un médicament
5. Autre dysfonction sexuelle spécifiée
6. Dysfonction sexuelle non spécifiée
Distinguer les dysfonctions sexuelles du DSM-V chez les personnes ayant un vagin
Expliquer des causes et des facteurs des risques courants des différentes dysfonctions sexuelles chez les personnes ayant un vagin
Discuter des aspects multifactoriels des difficultés et troubles sexuels chez les personnes ayant un vagin
Décrire les critères diagnostiques du DSM-V des différentes dysfonctions sexuelles chez les personnes ayant un vagin
Expliquer ce qu’est le syndrome prémenstruel
Différencier le vaginisme de la dyspareunie
Définir l’endométriose et son impact sur la sexualité
Comprendre le lien entre les infections vaginales et les dysfonctions sexuelles
Nommer des traitements pour les dysfonctions sexuelles chez les hommes et les femmes
Décrire les rôles de l’intervenant.e en santé sexuelle dans le cas des différentes dysfonctions sexuelles
Recommander des pistes de solutions possibles face aux différentes difficultés et troubles sexuels féminins
Résumer les étapes des différents modèles d’intervention sexologique en lien avec les dysfonctions sexuelles
