aspecifieke lage rugpijn

Question 1

kenmerken aspecifieke lage rugklachten

Answer 1

• rugpijn waarvoor geen aanwijsbare oorzaak voor is
• pijn in de lumbosacrale regio staat op de voorgrond
• mogelijk uitstraling naar bil en bovenbeen

Question 2

prognose en beloop aspecifieke lage rugklachten

Answer 2

• acute lage rugpijn gaat vaak vanzelf over, wel meer kans op recidieven
• bij 90% leidt het niet tot werkverzuim

Question 3

normaal beloop aspecifieke lage rupklachten

Answer 3

activiteiten en participatie nemen in de eerste 3 weken gradueel toe, vaak verminderd de pijn ook.

Question 4

afwijkend beloop aspecifieke lage rugpijn

Answer 4

beperkingen en participatieproblemen nemen in de eerste 3 weken niet af, maar blijven gelijk of nemen zelfs toe

Question 5

specifieke lage rugpijn

Answer 5

• lumbosacraal radiculair syndroom

- rugpijn als gevolg van een ernstig onderliggende pathologie

Question 6

aandoeningen rode vlaggen lage rugpijn

Answer 6

• maligniteit
• osteoporotische wervelfractuur
• spondylitis ankylopoetica
• wervelfractuur
• ernstige vorm van spondylolisthesis

Question 7

symptomen maligniteit

Answer 7

Begin van lage rugpijn na 50e levensjaar
Continue pijn, bewegingsonafhankelijk
Algehele malaise
Maligniteit in voorgeschiedenis

Question 8

symptomen osteoporotische wervelfractuur

Answer 8

Recente fractuur
Eerdere wervelfractuur
Leeftijd boven de 60
Langdurig corticosteroïden gebruik
Opvallende lengtevermindering

Question 9

symptomen sponydilitis ankylopoetica

Answer 9

Begin lage rugpijn voor 20e levensjaar
Man
Vooral nachtelijke pijn
Ochtendstijfheid

Question 10

symptomen wervelfractuur

Answer 10

ernstige lage rugpijn aansluitend aan een trauma

Question 11

symptomen ernstige vorm spondylolisthesis

Answer 11

Begin lage rugpijn voor 20e levensjaar

Palpabel trapje in verloop processus spinosi L4-L5

Question 12

profiel 1

Answer 12

aspecifieke lage rugpijn met een normaal beloop

• hooguit 3 behandelingen
• vergroten van kennis en inzicht
• uitleg over d erug
• geruststellen
• actief blijven
• gunstige prognose

Question 13

profiel 2

Answer 13

aspecifieke lage rugpijn met een afwijkend beloop zonder dominant aanwezige psychosociale factoren

• denk hierbij aan mobiliteitsprobleem
• stabiliteitsproblemen
• standsafwijkingen

Question 14

profiel 3

Answer 14

aspecifieke lage rugpijn met een afwijkend beloop met dominant aanwezige psychosociale factoren

• indicatie voor fysiotherapie anders doorsturen
• vergroten van kennis en inzicht
• opbouw van activiteiten en participatie
• bevordering van een adequate wijze van omgang met klachten

Question 15

triage lage rugklachten

Answer 15

1. aspecifieke lage rugpijn (80%)
2. niet ernstige specifieke lage rugpijn (8%) -radiculopathie
3. ernstige specifieke lage rugpijn (2%)

Question 16

VKB-ruptuur

Answer 16

• combinatie van flexie, exorotatie en valgus
• hefitge pijn direct na (meestal) trauma
• na korte tijd hydrops
• giving way

Question 17

AKB-ruptuur

Answer 17

(verkeersongeluk) hyperextensie

Question 18

hamstring ruptuur

Answer 18

• coup de fouet (zweepslag)
• mogelijk hematoom
• extreme excentrische > concentrische contractie
• meestal spier-pees overgang

Question 19

MCL/LCL- ruptuur

Answer 19

• drukpijn mediaal/lateraal
• hydrops
• ## vergrote ROM varus/ valgus

Question 20

meniscuslaesie

Answer 20

• trauma of degeneratief
• pijn mediale/ laterale gewrichtsspleet
• hydrops (trage zwelling)
• giving way
• ROM beperkt

Question 21

jumpersknee

Answer 21

• surmenage bij m.n. sprongsporten
• pijn bij: apex patellae
  basis patellae
  tuberositas tibiae

Question 22

runnersknee

Answer 22

• pijn bij laterale zijde knie

- geen trauma bekend (meestal)

Question 23

illiotibiale bandsyndroom

Answer 23

• tendinopathie patellapees
• hoge mate van endo, en adductie in de heup
• meer pijn bergaf
• zwakke abductoren
• o-benen
• pijn onstaat geleidelijk