Asna Flashcards
Que es el asma
enfermedad inflamatoria cronica de las vias aereas que produce episodios recurrentes de sibilancias, dificultad respiratoria y tos que se acentua en la noche
La obstruccion del asma es reversible?
Si, la obstruccion de las vias aereas es reversible espontaneamente o con tratamiento
Cual es la epidemiologia en Colombia?
Es la enfermedad cronica mas frecuente y de mayor impacto en la infancia y la adoloescencia
Cual es la fisiopatologia?
Se activan las celulas inflamatorias –> que activan mastocitos –> que aumentan la produccion de moco
Cuales son las 3 fases de la fisiopatologia del asma?
- Infiltracion de celulas inflamatorias (activación de mastocitos)
- Caracteristicas clasicas (sintomas de asma)
- Remodelacion
Que disminuye la probabilidad de que sea asma?
- Tos aislada sin otros sintomas respiratorios
- Produccion cronica de esputo
- Disnea asociada con lipotimia
- Dolor toracico
- Disnea inducida por el ejercicio con estridor
Por que qeremos evitar la ultima fase en la fisiopatologia del asma?
Porque cuando hay fibrosis y angiogenesis ya no es reversible
Explicacion mas detallada de la fisiopatologia
- Infiltracion de celulas inflamatorias (activación de mastocitos)
- Neutrofilos
- Eosinofilos
- Linfocitos - Caracteristicas clasicas (sintomas de asma)
- Aumento de la produccion de moco
- Dinfuncion de los musculos bronquiales - Remodelacion
- Fibrosis
- Hipersecrecion de moco
- Lesion de las celulas epiteliales, hipertrofia del musculo liso
- Angiogenesis
Cuales son las caracteristicas de los sintomas?
- Se debe encontrar un desencadenante claro –> ejercicio, exposicion a mascotas, aire frio o humedo, risa y emociones
- Signos y sintomas que NO son precedidos por un cuadro infeccioso
- Signos y sintomas que resuelven con terapia adecuada
- Son frecuentes y recurrentes
Empeoran en la noche o en la madrugafa - No tienen otra explicacion
Cuales son los signos y sintomas mas caracteristicos del asma?
- Tos
- Sibilancias
- Dificultad respiratoria
- Opresion toracica
Que factores aumentan la probabilidad de que sea asma?
- Mas de un sintoma (sibilancias, dificultad respiratoria, tos, opresion en el pecho)
- Empeoran por la noche o por la mañana
- Varían en tiempo y en intensidad
- Hay desencadenante
Que preguntas se hacen para calificar la gravedad ?
- Como esta tu asma hoy?
- Te limita a hacer ejercicio?
- Toses?
- Te despierta?
- Ha tenido sibilancias en las ultimas 4 semanas?
Cuales son los puntajes de la clasificación de la gravedad del asma?
<19 –> asma NO controlada y aumenta la probabilidad de exacerbacion
Como califican el asma las guias GINA?
Como controlada, parcialmente controlada y no controlada
Cual es la aproximacion inicial del asma?
- Control del asma
Evaluar control de sintomas en las ultimas 4 semanas
Evaluar los factores de riesgo para los resultados pobres, incluyendo la funcion pulmonar baja - Problemas de tratamiento
Efectos secundarios con inhaladores
Plan escrito de asma –>esquema de crisis
Tecnica inhalatoria y adherencia
Actitudes y metas del px para su asma - Comorbilidad asociada
Pensar en rinosinusitis, ERGE, obesidad, apnea obstructiva del sueño, depresion, ansiedad
Estos pueden contribuir a los sintomas y mala calidad de vida
Tener mascotas
