Asma

Question 1

Quais os pontos-chave da asma?

Answer 1

Obstrução intermitente e reversível das vias aéreas; inflamação crônica dos brônquios com eosinófilos; hipertrofia e hiper-reatividade das células musculares lisas brônquicas e aumento na secreção de muco.

Question 2

Quais os principais fatores etiológicos da asma?

Answer 2

Predisposição genética à hipersensibilidade do tipo 1, inflamação aguda ou crônica das vias aéreas e hiper-responsividade a variedade de estímulos.

Question 3

Qual a relação imunológica e os sintomas da asma?

Answer 3

Processo inflamatório no qual os linfócitos T auxiliares tipo 2 liberam citocinas como a IL-13 (estimula a produção de muco); IL-4 (estimula a produção de IgE); IL-5 (ativa eosinófilos). A associação de IgE com mastócitos faz com que estes liberem seus grânulos e ao contato com os alérgenos ocorre a liberação de grânulos.

Question 4

Quais as fases da reação asmática?

Answer 4

Fase precoce (imediata) com broncoconstrição, aumento na produção de muco e vasodilatação variável.
Fase tardia com inflamação, ativação de eosinófilos, neutrófilos e linfócitos T.

Question 5

Como se dá o remodelamento das vias aéreas no quadro de asma?

Answer 5

Decorre de processos inflamatórios repetidos, que ocasionam mudanças estruturais na parede brônquica como hipertrofia da musculatura lisa brônquica e das glândulas produtoras de muco, aumento da vascularização e deposito de colágeno subepitelial.

Question 6

Quais as alterações morfológicas na asma em pacientes que vieram a óbito?

Answer 6

Hiperdistenção dos pulmões devido à hiperinflação; plugs de muco tenazes e espessos.

Question 7

Qual a composição dos espirais de Curschmann presentes no muco?

Answer 7

Espirais de epitélio descamado

Question 8

Qual a composição dos cristais de Charcot-Leyden?

Answer 8

Coleções cristaloides compostos por proteínas de eosinófilos.