Asma

Question 0

Com que frequência ocorre crises na asma persistente leve?

Answer 0

Mais ou 3 dias na semana durante o dia e 3 ou 4 crises noturnas por mês.

Question 1

Com que frequencia ocorre crises na asma intermitente leve?

Answer 1

< de 3 vezes na semana e < 3 noites por mês

Question 2

Com que frequência ocorre as crises na asma persistente moderada?

Answer 2

Sintomas todos os dias e uso de beta2 todo dia e/ou sintomas noturnos em mais de uma noite por semana

Question 3

Qual o tratamento da asma intermitente leve?

Answer 3

Aerolin(salbutamol). 100mcg. Inalar de 1-2 jatos ao primeiro sinal de crise. Utilizar no maximo 8 doses/dia 6/6h

Question 4

Qual o tratamento profilatico para asma persistente leve?( mais ou 3 crises por semana e/ou 3 ou 4 crises durante a noite).

Answer 4

Corticoide inalatorio:
(Clenil)Beclometasona spray 50mcg/jato
Crianças menores que 5 anos: um jato duas vezes ao dia
Crianças de 6-12anos: 2 jatos duas vezes ao dia
Maiores de 12 anos: 100mcg/ jato 1-2 doses duas vezes ao dia

Question 5

Qual a conduta na crise de asma leve ou moderada?

Answer 5

Nebulização com fenoterol(berotec) 1gt/3kg - max 10 gts
Ou salbutamol solução a 5% 1-2gt/3kg - max 20 gts.
Pode-se usar atrovent ate 20gts. Diminui as chances de internacao
Diluir em 5ml de sf.
Pode-se ligar o nebulizador a um fonte de O2 5-6l/min.

Question 6

Qual o tratamento de manutencao após o controle inicial da crise de asma?

Answer 6

Nbz de 3-4 vezes por dia. Se a familia nao tiver nebulizador e nem puder comparecer ao posto para realizar as nebulizacoes prescrever beta2 por via oral.

Question 7

Qual a dose do salbutamol xarope 2mg/5ml?

Answer 7

0,15mg/kg ou peso x 0,375 de 6/6h

Question 8

Qual a cd em crises de asmas que nao respondem ao Beta2 agonista?

Answer 8

Prednisona ou prednisolona oral 2mg/kg/dia em duas doses por 7 dias. Ou seja, 1mg/kg/dia de 12/12 por 7 dias. Nos primeiros dois dias de crise pode ser usar ate 4 tomadas. E depois continuar com duas tomadas dia por mais 5 dias.

Question 9

Quais as apresentacoes de pednisolona?

Answer 9

Solucao oral 5mg/5ml e 15mg/5ml
Gotas 11mg/ml
Comp. 5 e 20mg

Question 10

Quando se deve internar o paciente com asma?

Answer 10

No caso de crise grave com hipoxemia, desidrataçao ou disturbio hidroeletrolitico,

Question 11

Quais exames devem ser solicitados na crise grave de asma?

Answer 11

Gasometria, hemograma, ionograma e raio x de torax

Question 12

Qual a cd na crise de asma grave(com hipoxemia, sat O2 <95)

Answer 12

1-internacao
2-O2 sob cateter nasal
3-NBZ. Ate 3 na primeira hora e a seguir uma a cada 1-2h
4-prednisolona 1mg/kg/dose de 6/6h por 2 dias e de 12/12h por mais 5 dias. A via oral e IV possuem a mesma eficacia.
5-pedir exames complementares
6- avaliar nescessidade de internacao no CTI.