Asfixiologia Flashcards
Mecanismos de ação da asfixia
Respiratório, circulatório e nervoso
São classificadas como asfixias puras
Afogamento, soterramento, substituição do ar por gases irresponsáveis, sufocação direta e sufocação indireta
As asfixias complexas são:
Enforcamento, estrangulamento e esganadura
O mata leão é classificado como:
Asfixia complexa de estrangulamento antebraqueal
Diferença entre sufocação direta e indireta
Na sufocação direta há oclusão de orifícios, enquanto na sufocação indireta há o prejuízo aos movimentos da caixa torácica
Diferença entre enforcamento, estrangulamento e esganadura
Enforcamento há uso de laço cuja ativação se dá pelo próprio corpo da vítima. Estrangulamento a ativação se dá por uma força externa. Esganadura se da pelas mãos do agressor
O principal sinal de sufocação indireta
Máscara equimótica de Morestin
Julgue: o cogumelo de espuma é uma característica exclusiva do afogamento
Falso. É mais proeminente no afogamento, mas não exclusivo
A asfixia gera alterações nos seguintes fenômenos cadavéricos
Livores mais intensos e precoces (exceto em asfixia por CO) e rigidez precoce
O principal sinal interno de asfixia
Manchas de Tardieu - equimose viscerais em decorrência da tentativa bruta de respirar
Julgue: o diagnóstico pode ser fechado utilizando apenas um dos sinais gerais da asfixia
Falso. Nenhum sinal é exclusivo da asfixia, e portanto deve-se analisar um conjunto de sinais para determinar o diagnóstico
Gás associado a asfixia por confinamento
Dióxido de carbono (CO2)
Sinal de Ponsold, Thoinot e Azevedo-Neves
Livores violáceos nas bordas do sulco, típicos de enforcamento
São mecanismos de morte no soterramento em sentido amplo
Confinamento, sufocação direta e indireta e ação contundente
Sinais gerais externos de asfixia
Cianose, petéquias, cogumelo de espuma, protusão da língua, livores precoces
Sinais gerais internos de asfixia
Equimose viscerais, edema pulmonar, congestão poli visceral, sangue escuro e fluido
O estrangulamento é causado por uma força constritiva
Ativa
Sinais externos de afogamento
Cogumelo de espuma, pele anserina, maceração, ação da fauna cadavérica, dentes e unhas rosas e livores claros
Sinais internos do afogamento
Líquidos na árvore traqueobrônquica e estômago, enfisema aquoso, manchas de Paltauf
As Manchas de Tardieu, típicas nas mortes por asfixia, são comuns também no afogamento
FALSO. As Manchas de Tardieu são raras no afogamento
Dois tipos de causa da morte por afogamento
Afogados brancos de Parrot e Afogados azuis
Afogados brancos de Parrot
Morte por inibição nervosa, não se encontram sinais típicos de afogamento
Na água doce, a morte é tipicamente caracterizada por
Fibrilação ventricular, por conta da hipervolemia, que causa hemodiluição, e consequentemente hemólise e hiperpotassemia
Na água salgada, a causa médica da morte é por conta de
Edema pulmonar. Pela maior concentração de íons na água que entra nos alvéolos, o sangue fica mais concentrado (hipovolemia), aumentando a quantidade de água nos pulmões.
Causa jurídica da morte por afogamento
Geralmente acidental, já que o homicídio exige desproporção de forças
O diagnóstico laboratório da causa da morte por afogamento baseia-se e inclui
Baseia-se na diferença de diluição entre o coração direito e esquerdo. Exames comparam a densidade, crioscopia, condutibilidade elétrica, quantidade de hemoglobina, dosagem de íons e pesquisa de plâncton
Os livores hipostáticos do cadáver dos afogados apresentam tonalidade…
Mais clara, por conta do sangue mais diluído
