Asepsie 1-2-3 Flashcards

1
Q

Facteurs de risques d’une plaie de pression

A

Perception sensorielle
Humidité
Activité
Mobilité
Nutrition
Friction / cisaillement

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Q

NERDS

A

Non guerison
Stagnation
Exsudat augmenter
Rougeur brillante / changement de granulation
Debris
Senteur

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3
Q

STONES

A

S’agrandit
Température
Os exposé
Nouvelles plaies satellites et érosion
Exsudat augmenter
Senteur

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4
Q

NICE

A

Nécrotique
Infection / imflammation
Caractéristique ( taille couleur forme)
Exsudat

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Q

Différent type de pansements

A

Occlusif: ne laisse rien passer
Perméable: laisse passer air vapeur et liquide
Semi-occlusif: laisse passer air vapeur

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6
Q

Quoi faite pour prévenir les déhiscences de plaie

A

Procéder à l’évaluation de la plaie et du processus de cicatrisation avant de retirer les agrafes et les sutures

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7
Q

Principe pour enlever sutures et agrafes

A

Nettoyage de la plaie
Repérer la méthode de suture utiliser pour couper le fil plus près de la peau pour éviter que la partie extérieur pénètre dans la plaie
Retirer un point sur deux
Installer un adhésif avant le retrait de la deuxième moitié

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8
Q

Soins et surveillances du drain hemovac, Jacson-Pratt, Penrose

A

Vérifier l’ordonnance et protocole du milieu
Offrir un analgésique 30 min avant PRN
Procéder a la vidange du drain q8h PRN (remplir I/E et noter l’aspect du liquide drainé)

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9
Q

Évaluation d une plaie MEASERB

A

Mesure
Exsudat ( quantité qualité odeur)
Apparence
Souffrance
Espace sous-jacents
Réévaluation
Bord de plaie

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