arythmies ventriculaires Flashcards
ESV : c’est quoi
provient de foyer ectopiques dans les ventricules. il y a une dépolarisation des ventricules qui survient plus rapidement. l’influx ne monte pas dans les oreillettes de manière normale= pas de contraction des oreillettes efficaces.
ESV : à l’ECG
rythme : sinusal ad ESV. onde P : absente avant ESV, PR : inexistante, QRS : élargit lors de l’ESV, il n’y a pas de conduction des oreillettes aux ventricules
ESV : impact hémodynamique
n’a pas de kick auriculaire, donc diminution du VES et donc du DC.
intervention inf (ESV)
surveiller évolution car peut mener à TV ou FV
surveiller les signes et symptômes de bas débit
tachycardie ventriculaire : à l’ECG
rythme : reg, fréquence élevée, onde p : absente, intervalle pr : absent, complexes QRS : >0.12 sec et déformés
TV : impact hémodynamique
il n’y a pas de remplissage ventriculaire = pas de contraction efficace, diminution du VES et donc du DC.
je dois (FV)
vérifier si pouls en le prenant manuellement
surveiller hémodynamie, surveiller les signes de bas débit, aviser md
si pouls : amiodarone, cardio version électrique prn
si pas de pouls : RCR, code bleu, défibrillation
algorithme TV (sans pouls et avec pouls)
voir algorithme
rythme idioventriculaire accéléré : définition
anomalie de formation de l’impulsion aux centres d’automatisme primaire et seocndaire. l’influx pend place dans le centre d’automatisme tertiaire.
RIVA : ECG
rythme reg, fréquence < 100 bpm, onde p : absente, intervalle pr : pas mesurable, QRS > 0.12
je dois (RIVA)
vérifier si symptomatique
aviser md
surveillance étroite au moniteur cardiaque
traitements (RIVA)
atropine si symptp
torsades de pointes : ECG
rythme : irrégulier
fréquence > 200 bpm
onde P : aucune
intervalle pr : aucune
complexe QRS > 0.12 sec
peuvent pointer vers le haut ou le bas
interventions inf (torsade)
aviser md
regarder si pouls
si inconscient : RCR / défibrillation / code bleu
traitements : torsade
MgSO4, antiarytmique, cardiostimulation, cardio version, implantation cardiostimulateur permanent
Fibrillation ventriculaire : ECG
tout est anormal
rythme : irrégulier
fréquence >
p : pas de p
pas de pr
pas de QRS
je dois (TV)
prendre pls
md stat
RCR / défibrillation / code bleu
algorithme TV
voir algorithme
asystolie : ECG
ligne droite. absence totale d’activation ventriculaire.
