Artritis Reumatoide Flashcards
Triada del síndrome de felty
Artritis reumatoide, granulocitopenia, esplenomegalia
EN LA FISIOPATOLOGÍA DE LA AR LAS CITOCINAS INFLAMATORIAS CARACTERÍSTICAS QUE SE LIBERAN TRAS LA INTERACCIÓN DE LINFOCITOS T, B Y MACRÓFAGOS Y SINOVIOCITOS ADEMÁS QUE LAS CÉLULAS T EXPRESAN….
IL-1 , TNF- ALFA , IFN-Y Y LAS CÉLULAS T EXPRESAN CD 154
LA AFECTACIÓN ARTICULAR CARACTERÍSTICA DE LA ARTRITIS REUMATOIDE SE DESCRIBE COMO
AFECCIÓN DE INTERFALANGICAS PROXIMALES, METACARPOFALANGICAS Y METATARSOFALANGICAS QUE SE EXTIENDE DE MANERA SIMÉTRICA A MANOS, MUÑECAS, RODILLAS Y PIES
SON LOS SÍNTOMAS CONSTITUCIONALES DE LA ARTRITIS REUMATOIDE
FIEBRE, LINFADENOPATIA Y ESPLENOMEGALIA
EN QUE MOMENTO DEL DÍA ES MAS EVIDENTE LOS SÍNTOMAS DE ARTRITIS, CON QUE MEJORA
LAS ARTICULACIONES PRESENTAN RIGIDEZ MATUTINA Y DESPUÉS DE PERIODOS DE INMOVILIDAD, MEJORANDO CON EL CALOR Y EL MOVIMIENTO
LA DEFORMIDAD EN Z DE LA ARTRITIS REUMATOIDE SE DESCRIBE COMO
DESVIACIÓN RADIAL DE MUÑECA Y UNLAR DE LOS DEDOS
MANIFESTACIONES PLEUROPULMONARES DE ARTRITIS REUMATOIDE
PLEURITIS, FIBROSIS INTERSTICIAL , NÓDULOS PLEUROPULOMONARES, NEUMONITIS , ARTERITIS
TIEMPO DE EVOLUCIÓN DE LAS MANIFESTACIONES DE ARTRITIS REUMATOIDE EN EL QUE SE DEBE DE SOSPECHAR PARA SU DIAGNÓSTICO
DURACIÓN MÍNIMA DE LOS SÍNTOMAS DE 6 SEMANAS E INFERIOR A 12 MESES
PROYECCIONES RADIOGRÁFICAS DE LAS MANOS QUE SE DEBEN DE OBTENER PARA DX DE ARTRITIS REUMATOIDE
AP, Y OBLICUAS DE AMBAS MANOS
LOS CRITERIOS EULAR /ACR CONFIRMA SOSPECHA DE AR CON CUANTOS PUNTOS MÍNIMOS
6- 10 PUNTOS TRAS LA EVALUACION DE 4 DOMINIOS
SON LOS DOMINIOS QUE TOMA EN CUENTA EL EULAR/ACR PARA DX DE ARY SU PUNTAJE POR CATEGORÍA
SON 4:
1- NÚMERO Y LUGAR DE AFECCIÓN (ARTICULACIONES GRANDES O PEQUEÑAS) = 0-5
2- ANORMALIDADES SEROLÓGICAS (FR Y ANTI PCC) = 0-3
3- ELEVACIÓN DE REACTANTES DE FASE AGUDA (VSG Y PCR) = 0-1
4-DURACIÓN DE SINTOMATOLOGÍA (> O < A 6 SEMANAS ) = 0-1
CUALES SON LOS FACTORES PREDICTIVOS DE UNA ENFERMEDAD AR PERSISTENTE Y EROSIVA
1- RIGIDEZ MATUTINA >1HR
2. ARTRITIS EN >3 ARTICULACIONES
3- PRESENCIA DE FACTOR REUMATOIDE Y ANTI-PCC
4- EVIDENCIA RX DE EROSIONES ÓSEAS EN MANOS Y PIES
FARME AGENTE DE ELECCIÓN PARA TRATAMIENTO DE AR
METROTEXATE
AGENTE DE SEGUNDA LÍNEA EN TRATAMIENTO DE AR
SULFASALAZINA
AGENTES BIOLÓGICOS DIRIGIDOS CONTRA TNF-ALFA UTILIZADOS EN AR
ETARNECEPT, INFLIXIMAB , ADALIMUMAB