Artritis Reumatoide Flashcards
Que es la artritis reumatoide?
Enfermedad autoinmune inflamatoria sistémica cronica donde se generar acs contra las estructuras articulares
Que tipo de dolor se presenta en la artritis reumatoide?
Tipo de dolor inflamatorio: Aumenta en el reposo, es insidioso, Rigidez matinal, mejora con AINES, disminuye con ejercicio
Cual es la presentacion clinica de la artritis reumatoide?
Dolor poliarticular
Dolor de tipo inflamatorio: En reposo
Sintomas sistémicos: Edema, nódulos, fiebre, perdida de peso.
Que articulaciones se ven mas afectadas por la artritis reumatoide?
Afecta sobre todo el carpo, metacarpofalangicas, interfalangicas proximales
Es poliarticular
Cuales deformidades se pueden encontrar en los pacientes con artritis reumatoide tardía?
Dedos en cuello de cisne
Dedos en botonera
Desviación cubital
Dedo en Zeta
Que se debería evaluar al examen físico en un paciente con artritis reumatoide?
Se deben evaluar los arcos de movimiento
Test de compresión
Dificultad al agarre
Que paraclinicos se deben pedir en un paciente con sospecha de artritis reumatoide?
Radiografías comparativas de manos
Reactantes de fase aguda VSG y PCR
Factor reumatoide
Cuadro hematico
Cuales son los criterios de la ARA para diagnóstico de AR?
Puntaje mayor a 6
Número de articulaciones afectadas
Factor reumatoide
Reactantes de fase aguda VSG y PCR
Duración mayor o menor a 6 semanas
Que se puede encontrar en la Rx de un paciente con AR?
Osteoporosis periarticular
Erosiones
Perdida del espacio articular
Rupturas Tendinosas
Cual es el tratamiento de elección para la artritis reumatoide?
Se puede iniciar con AINES o glucocorticoides para alivio sintomático
terapia FARME / DMARD (Modificadores de la enfermedad) Metotrexate Leflunomida
Suplementar con Ácido fólico para evitar deficit
Que se debe considerar a la hora de iniciar tratamiento con Metotrexate?
Suplementacion con acido folico
Esquema de inmunizaci[on completo / Infecciones latentes
Es teratogenico
Que otras alternativas se pueden encontrar como segunda línea de tratamiento para AR?
Antipaludicos / Cloroquina e hidroxicloroquina
Anticuerpos Monoclonales