Artritis reumatoide. Flashcards
¿Cuáles son los órganos diana de la AR?
Membrana sinovial.
¿HLA (human leucocyte antigen) en el que sus portadores son más susceptibles de padecer AR?
HLA-DR4 y HLA-DR1.
¿En la AR la poliartritis es simétrica o asimétrica?
Símétrica.
👉Crónica, de manos, ´muñecas, rodillas y pies.
👉Las manifestaciones articulares se caracterizan por la afectación de articulaciones interfalángicas proximales, metacarpofalángicas y metatarsofalángicas, que se extiende a muñecas, rodillas, codos, tobillos y hombros.
¿En la AR la rigidez en que horario se presenta?
Matutino.
👉Después de periodos de inmovilidad también puede presentarse rigidez, la cual mejora con la movilidad y el calor.
Componentes del síndrome de Felty.
- Artritis reumatoide.
- Esplenomegalia.
- Granulocitopenia.
Péptido cíclico citrulinado:
-VPP en la artritis reumatoide.
100%.
AR:
-TxF: FARME de primera elección.
MTX.
AR:
-TxF: FARME de segunda elección.
Sulfasalazina.
AR:
-Menciona los 3 componentes que son predictores de severidad.
- Ac anti-PCC +.
- FR +.
- Inflamación articular.
¿Cuál es la utilidad de los criterios EULAR/ACR?
Clasificación.
👉No son para realizar el diagnóstico.
Los criterios EULAR/ACR consideran una AR definida ante la presencia de:
- ≥1 articulación con sinovitis confirmada sin explicación por otra etiología.
- Puntuación ≥ ____ puntos en 4 dominios.
Los criterios EULAR/ACR consideran una AR definida ante la presencia de:
- ≥1 articulación con sinovitis confirmada sin explicación por otra etiología.
- Puntuación ≥ 6 puntos en 4 dominios.
Vacunas contraindicadas en pacientes con AR si se encuentran con TxF con algún inmunosupresor.
Vacunas con antígenos atenuados.
Combinación de FARME que ha demostrado mayor eficacia en el TxF de AR.
- MTX+SSZ+Hidroxicloroquina + corticoide.
👉Pauta Cobra.
AR:
TxF: pacientes sin respuesta a FARME.
Terapia biológica.
👉Falla a la respuesta farmacológica al menos a una combinación doble por 3 meses.
👉La meta con este TxF es una remisión de la enfermedad con un DAS<3.
👉No se deben combinar agentes biológicos.