Artrites Idiopáticas Flashcards

1
Q

Quais são as principais provas de função reumática? (3)

A

VHS
PCR
Autoanticorpos (FAN, anti-CCP, anti-RNP e etc)

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Q

Qual situação pode falsear uma VHS aumentada?

A

Anemias muito graves

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3
Q

Qual exame é mais confiável: VHS ou PCR?

A

PCR

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4
Q

Qual é a principal característica das artrites idiopáticas?

A

Doença sistêmica cuja principal característica seja a artrite

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5
Q

Qual a epidemiologia da artrite reumatoide?

A

Mulheres de meia idade (Marília Gabriela)

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6
Q

O fator reumatoide está sempre presente na artrite reumatoide?

A

Não, está presente em 70 a 80%.

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7
Q

Quando que uma artrite é considerada soronegativa?

A

Quando não há a presença do fator reumatoide

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8
Q

Qual o anticorpo mais específico para a artrite reumatoide?

A

Anti-CCP

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9
Q

Porque o TNF-alfa é muito importante na artrite reumatoide?

A

Funciona como alvo terapêutico

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10
Q

O que são Pannus?

A

Áreas de sinóvia enrijecida

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11
Q

Qual é a evolução natural da artrite reumatoide?

A

Pannus -> destruição dos componentes articulares -> deformidade articular

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12
Q

Quais são as principais articulações acometidas pela artrite reumatóide?

A

Mãos
Pés
Punhos
Pronto

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13
Q

Qual é a característica da artrite reumatoide?

A

Poliartrite
Simétrica
Periférica

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14
Q

Qual articulação é poupada das manifestações clínicas da AR?

A

Interfalangeana distal

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15
Q

A deformação das articulações do punho pode levar à qual síndrome?

A

Túnel do carpo

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16
Q

Como é a rigidez da artrite reumatoide?

A

Matinal e duradoura

17
Q

Quais são as manifestações de exceção da AR? (2)

A
  • Subluxação Atlântico-axial (Compressão medular)

- cricoaritenoidite (edema compressivo de vias aéreas)

18
Q

Quais são as principais manifestações extra-articulares da AR?

A
Nódulos 
Vasculites
Pericardite
Derrame pleural
Sd de sjogren
19
Q

Como é feito o diagnóstico de AR?

A
Somatório de 4 critérios (6 ptos)
D- duração (>6 semanas)
I- inflamação (VHS ou PCR)
A- articulações 
S- sorologia (anti-ccp e fator reumatoide)
20
Q

Quais são os medicamentos usados no tto da ar?

A
  • sintomáticos: aines e corticoides (doses anti-inflamatória)
  • drogas que alteram a evolução da doença: metotrexate, drogas biológicas (inibidores ou não da TNF-alfa)
21
Q

Qual a droga de escolha para a AR e qual sua classe?

A

Metotrexate - DARMD (drogas anti-reumáticas modificadoras da doença)

22
Q

Quais efeitos adversos do metotrexate?

A
  • Hepatotoxico (não usar em h epatopatia)

- carência de ac fólico (prescrever ácido fólico concomitante)

23
Q

Oq é a sd de felty?

A

Ar + esplenomegalia + neutropenia

24
Q

Quais são as espondiloartropatias soronegativas? 4

A
  • espondilite anquilosante
  • artrite reativa
  • artrite psoriática
  • artropatia enteropática
25
Q

Como se caracteriza a espondilite anquilosante?

A

Entesite calcificante crônica ascendente

26
Q

Epidemiologia da espondilite anquilosante?

A

Homem jovem com dor lombar crônica

27
Q

Qual o padrão da dor da espondilite anquilosante?

A

Dor matinal inflamatória (piora com o repouso)

28
Q

Como se da a progressão da espondilite anquilosante?

A

Inflamação
Calcificação das ênteses
Formação de sindesmófitos

29
Q

Qual o marco inicia da espondilite anquilosante?

A

Sacroileíte

30
Q

Qual teste avalia a espondilite anquilosante?

A

Teste de Shober (marca em L5 + 10 cm, após a flexão da coluna tem que estar a mais de 15 cm)

31
Q

Quais são as manifestações extra-articulares da espondilite anquilosante? 3

A

Uveíte anterior
Insuficiência aórtica
Fibrose pulmonar bolhosa

32
Q

Qual o tratamento para a espondilite anquilosante?

A

Fisioterapia
Aine (não pode usar corticoide)
Inibidores de TNF-alfa

33
Q

O que é artrite reativa?

A

Infecção bacteriana fora da articulação (os ac criados para combater a infecção atacam a articulação)

34
Q

Como se caracteriza a artrite reativa?

A

Oligoartrite periférica de grandes articulações

35
Q

A síndrome de reiter está presente onde?

A

Artrite reativa

36
Q

O que está presente na síndrome de reiter? 3

A

Artrite
Uretrite
Conjuntivite

37
Q

Como é o tratamento da artrite reativa?

A

Aine

Atb