Artrites Idiopáticas

Question 1

Quais são as artrites idiopáticas?

Answer 1

Artrite Reumatóide
Espondilite Anquilosante
Artrite reativa
Artrite psoriásica

Question 2

Qual o componente genético presente da AR?

Answer 2

HLA-DR4

Question 3

Quais os autoanticorpos que podem estar presentes na AR?

Answer 3

• Fator reumatoide (igM contra IgG self) dosado pelo método de Látex ou Waaler-Rose
• Anti CCP
• Citocina (TNF-alfa)

Question 4

Quais os marcadores de atividade da AR?

Answer 4

PCR e VHS

Question 5

Qual o local mais comum que a AR afeta e qual a característica?

Answer 5

Mão, pé (pode ser joelho: cisto de Baker e pode confundir com TVP se ruptura e migração para panturrilha) e punho(dorso de camelo) e só. Ocorre inflamação (Pannus) com endurecimento, deformidade articular.

Eventualmente região cervical: C1 e C2: subluxação e Cricoaritenoidite: com rouquidão e compressão da laringe

Question 6

Qual a característica da rigidez e dor na AR?

Answer 6

Rigidez e dor matinal que dura em torno de 60 min que melhora com exercícios

Question 7

A AR poupa alguma articulação ?

Answer 7

Interfalangiana distal

Question 8

Os altos títulos de FR e anti CCP pode cursar com que na AR?

Answer 8

Nódulos reumatoides e vasculite

Question 9

O que é a síndrome de Caplan?

Answer 9

AR + pneumoconiose do carvoeiro

Question 10

Qual a manifestação ocular mais comum na AR?

Answer 10

Sjögren (peguei nojo de vascaíno)

Question 11

Qual o tto da AR?

Answer 11

Sintomático: AINES e corticoide dose baixa
DARMDS: metotrexate+ac.folico (para evitar anemia megaloblastica, além de der hepatotóxico) sulfassalazina, cloroquina, leflunomida( não pode usar em grávidas)

Drogas biológicas: anti TNF-alfa (rastrear TBC antes)

Question 12

O que é síndrome de Felty?

Answer 12

AR+esplenomegalia: pode haver neutropenia, plaquetopenia, anemia, etc

Question 13

Na espondiloartropatia soronegativas há presença de qual gene ligado à doença?

Answer 13

HLA-B27 e fator reumatoide negativo

Question 14

Qual a articulação mais acometida na espondilite anquilosante?

Answer 14

Sacroiliaca e ocorre acometimento ascendente da coluna com união (sindesmófitos)

Question 15

Quais as manifestações extra articulares da EA?

Answer 15

Uveíte anterior (principal)
Insuficiência aórtica
Fibrose pulmonar bolhosa

Question 16

Qual o tto da EA?

Answer 16

Fisioterapia
AINES
Nos casos refratários: anti TNF-alfa

Question 17

Quais os agentes envolvidos na artrite reativa?

Answer 17

Shigella, Salmonella, Chlamydia

Question 18

O que é a síndrome de Reiter?

Answer 18

Uretrite
Artrite
Conjuntivite

Question 19

Qual o tto da artrite reativa?

Answer 19

Sintomático + ATB se vier de processo infeccioso

Question 20

Quais as 5 formas clínicas da artrite psoriásica?

Answer 20

Poliartrite simétrica 
Artrite axial
Oligoartrite assimétrica
Artrite das interfalangianas distais
Artrite mutilante (dedos em telescópio)
Há tb manifestações puntiformes nas unhas