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Reumatologia > Artrites > Flashcards

Artrites Flashcards

1
Q

Quais são os critérios p AR?

A

Articulações
Sorologia (FR e ANTI CCP)
Reagente de atividade (VHS e PCR)
Duração ( > 6 semanas)

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Q

Clínica da AR

A

Artrite mão pé punho
Bilateral
Simétrica

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Q

Causas de artrite enteropática

A 
DII
Crohn
RCU
Celíaca
Whipple
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4
Q

Anticorpo do LES

A

Anti nucleotideo

  • Anti DNA dh
  • Anti histona

Anti citoplasmático

  • Anti Sm
  • Anti RNP
  • Anti Ro (SSA)
  • Anti La (SSB)
  • Anti P
  • Anti fosfolipídio
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5
Q

Critérios diagnósticos para LES

A

PELE / MUCOSA

ARTICULAÇÕES

SEROSA

HEMATOLÓGICO

RIM

NEUROLÓGICO

IMUNO 1

IMUNO 2

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6
Q

PELE/MUCOSAS - LES

A

Rash malar
Fotossensibilidade
Lúpus discóide
Úlceras orais

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7
Q

ARTICULAÇÕES - LES

A

Artrite não erosiva em > ou = 2 articulações

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8
Q

SEROSA - LES

A

Pleurite OU Pericardite

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9
Q

HEMATOLÓGICO - LES

A

PENIAS !!!!!!

Anemia hemolítica
Plaquetopenia
Leucopenia
Linfopenia

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10
Q

RIM - LES

A

PTNúria > 500mg/dia

      OU

+3 proteínas no EAS

      OU

Cilindros celulares

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11
Q

NEUROLÓGICO - LES

A

Psicose OU convulsão

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12
Q

IMUNO 1 / IMUNO 2 - LES

A

1) FAN +

2) Anti DNA / anti Sm / anti fosfolipidio

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13
Q

LES BRANDO

A

PELE
MUCOSA
ARTICULAÇÃO
SEROSA

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14
Q

LES MODERADO

A

HEMATOLÓGICO

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15
Q

LES GRAVE

A

RIM
SNC

Paciente IMUNOSSUPRESSO

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16
Q

SINDROME LÚPUS LIKE

A

PhD

PROCAINAMIDA (MAIS RISCO)
HIDRALAZINA (MAIS COMUM)
DIFENILHIDANTOINA

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17
Q

NEFRITE LÚPICA - tipos

A

Tipo IV - DIFUSA (MAIS COMUM E MAIS GRAVE)

Tipo V - MEMBRANOSA

18
Q

TTO nefrite lúpica

A

Corticoide + ciclofosfamida / MF

19
Q

Clínica de SAF

A

Trombose arterial ou venosa

Morbidade gestacional:
> ou = 3 perdas c <10 semanas
Perda c >10 semanas
Prematuridade < 34 semanas

20
Q

Lab de SAF

A

2 dosagens CONSECUTIVAS do Ac com intervalo de 12 semanas

Anti cardiolipina
Anti beta 2 glicoproteína 1
Anti coagulante lúpico

21
Q

Forma cutâneo difusa na Esclerodermia

A 
Central
Anti topoisomerase 1 (Anti Scl70)
Crise renal
HAS
Oligúria
Hemólise
Alveolite s/ ou c/ fibrose em favo de mel

Tto: IECA
Imunossupressor

22
Q

Forma cutâneo limitada na Esclerodermia

A

Periférica
Anti centrômero

CREST

Hipertensão arterial pulmonar

23
Q

CREST ?

A 
Calcinose
Raynaud
Esofagopatia
Sclerodactilia 
Teleangiectasia
24
Q

ANTI JO 1 ➕ na Miopatia inflamatória

Anti João pega…

A

Doença pulmonar intersticial

25
Q

Quais são as lesões da dermatomiosite?

A

Gottron

Heliótropo

26
Q

Tratamento da dermatomiosite

A

Fotoproteção

Corticoide + AZA / MTX

27
Q

Quando usar Imunoglobulina na dermatomiosite?

A

REFRATÁRIOS

28
Q

Homem 50a c/ fraqueza distal e assimétrica

A

Miosite por corpúsculos de inclusão

29
Q

Artrite gotosa aguda

A

Monoartrite

Início súbito
3 - 10 dias

Grande artelho (podagra)
Metatarso
Tornozelo 
Calcanhar
Joelhos
30
Q

Característica do líquido sinovial da gota

A

Birrefringência negativa nos leucócitos

31
Q

O que é gota intercrítica?

A

Período assintomático

32
Q

Gota tofosa crônica

A

Fase mais crônica

Acúmulo de cristais + tecido granulomatoso (cartilagens, tendões, partes moles, rins)

Quanto mais tofo, menos artrite

33
Q

Paciente com monoartrite aguda…

A

Artrite séptica ou gota

34
Q

O que fazer na crise gotosa aguda?

A

🔶️ AINES: indometacina / naproxeno 🔶️

Colchicina

Corticoide - ACTH

Anakinra (inibidor de IL-1)

35
Q

O que NÃO fazer na crise de gota?

A

🚫 AAS e Alopurinol

36
Q

Profilaxia da crise de gota

A

Colchicina 0,5mg 12/12h

Afastar os fatores secundários

37
Q

Fatores de risco p gota

A

Álcool
Tiazidico
Obesidade
Dieta

38
Q

Como reduzir a uricemia?

A

redução da síntese (inibe cantina oxidase) ➡️ Alopurinol, febuxostat

aumenta a eliminação ➡️ Uricosúrico (probenecida, sulfimpirazona)

39
Q

Critérios p usar uricosúrico

A

< 60 anos
< 600mg na urina 24h
Sem nefropatia e nefrolitíase

40
Q

Quando tratar a hiperuricemia assintomática?

A

Prevenção da síndrome de lise tumoral

Uricemia ⬆️

  mulheres: 10
  homens: 13

Excreção de ácido úrico > 1.100mg/24h

Reumatologia (2 decks)

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