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Resumen
La farmacocinética es la _________ que se establece entre el _______ y el ________ e incluye los procesos de ________, ___________, __________ y __________.
Esta puede verse afectada por diversos factores _________: _____, ______, _______; ________; _________: ____________ y ________ etc.
Por eso es necesario un adecuado monitoreo en la terapia farmacológica del paciente, teniendo en cuenta siempre los efectos adversos que se puedan generar. Se revisa información para dar a conocer la aplicación de la ___________ en el monitoreo del ________.
La farmacocinética ha mejorado la _________ ___________ reduciendo los efectos adversos y mejorando su _________ ________, es necesario implementar programas de educación al profesionista de la salud para tratar de que las interacciones farmacológicas no sea una limitante y llevar a la necesidad de individualizar los tratamientos farmacológicos, adaptándolos a las _________ de cada paciente.
1- Relación. 2- Farmaco. 3- Paciente. 4- Absorción. 5- Distribución. 6- Metabolismo. 7- Eliminación. 8- Demograficos. 9- Edad 10- Sexo 11- Genero 12- Fenotípicos 13- Ambientales 14- Tabaquismo 15- Dieta 16- Farmacocinética 17- Fármaco 18- Terapia 19- Individualizada 20- Acción 21- Terapéutica 22- Características
Introducción.
La farmacocinética es la _______ que se establece entre el ______ y el ________ e incluye los procesos de ________, _________, ________ y _________.
Dentro de los parámetros ____________ más relevantes son la _________ ________, la _____ media del _________ en el ______ y el ____ ______ la ______.
La absorción ___________, _________ o __________ de un ________ es _________.
La disminución en la ________ __________, __________ y __________ se observa en pacientes _________ y pueden _______ significativamente la ________ de los _________ generando concentraciones __________ ______________.
En estos pacientes debe priorizarse la ____________ por vía _____________ en cuyo caso se alcanza _____% de ________.
La eliminación de fármacos (____________) como _____________, ____________, ___________, pueden reducirse significativamente en casos de ____________ ______, generando concentraciones __________ más __________.
El volumen de _________ de un __________ es variable entre personas por factores como disfunción de _________ ________ u ________, en cuyo caso puede superar largamente el volumen ___________ para fármacos con alta unión a _______, pero también puede tener severas variaciones en un mismo individuo, como consecuencia del aumento de la permeabilidad que acompaña a enfermedades graves, quemaduras, etc.
1- Relacion 2- Farmaco 3- Paciente 4- Absorción 5- Distribución 6- Metabolismo 7- Eliminación 8- Farmacocinéticos 9- Concentración máxima 10- Vida 11- Antimicrobiano 12- Plasma 13- Area 14- Bajo 15- Curva 16- Gastrointestinal 17- Subcutanea 18- Muscular 19- Farmaco 20- Relevante 21- Perfusion 22- Gastrointestinal 23- Subcutánea 24- Muscular 25- Sépticos 26- Reducir 27- Absorción 28- Fármacos 29- Plasmaticas 30- Insuficientes 31- Administración 32- Intravenosa 33- 100% 34- Absorción 35- Antimicrobianos 36- B-lactámicos 37- Vancomicina 38- Aminoglucósidos 39- Insuficiencia renal 40- Plasmaticas 41- Elevadas 42- Distribución 43- Antimicrobiano 44- Organos excretores 45- Obesidad 46- Extracelular 47- Grasas
Introducción parte 2
Las características de ________, _________ y _________ en cada paciente determinan la curva de __________-_________ en el _______.
A su vez la farmacocinética también tiene su aplicación en la __________ _________ asociada con parámetros obtenidos en pacientes de la práctica clínica rutinaria.
Esta variabilidad de respuesta farmacológica se basa en diferentes características que se llegan a relacionar con alguna __________ de los pacientes dentro de las cuales llegan a influir: ______, ______, ______, factores ________, factores __________, estados _________, situación ________, etc.
Dentro de los factores _________ se encuentran los siguientes:
Demográficos: ______, ______ corporal, ______, _______.
Fenotipo ________ al afectar el metabolismo ________ de los _________ debido a polimorfismos o isoformas del citocromo _______.
Ambientales: ________, _________.
Fisiológicas-fisiopatológicas: ___________ _________, __________ ________, _________ ________ sistémica.
Otros factores: variación _________.
Ahora se describirá de forma breve por qué cada uno de estos factores se ve relacionado con la interacción del ______ y el ________.
La edad: El proceso de la absorción muestra cambios con la edad, durante el periodo ________ se producen cambio __________ que pueden afectar la _________ de fármacos.
En este periodo se producen un incremento del ___ ________ que favorece la absorción de las _______ ________.
Además de que con la edad hay cambios significativos en la composición corporal, como incremento de la ______ corporal en __ a __%.
Género. Las diferencias en la __________ de los medicamentos entre géneros se han reportado en __%, de acuerdo con estudios realizados con: _________, ________ y en algunos _______ se ha observado que el género ________ requiere _______ dosis con respecto al _______; estas diferencias podrían deberse al contenido de ____ y ______.
Peso. La ______ es un problema ya que esos pacientes tienen por lo general enfermedades ___________, alteraciones ______, _______, _________ etc., por lo cual estos pacientes tienen alteraciones fisiológicas que modifican los procesos ___________ especialmente la __________ lo que obliga a realizar ajustes en la _________ de algunos fármacos.
Alimentación. Algunos _________ pueden interaccionar con _______ como ciertos __________ se ________ al ingerirse con alimentos ricos en _______ como la _______, por otro lado las _______ abundantes o las comida muy _______ retrasa el _______ del contenido ________ disminuyendo la _________ de medicamentos.
1- Absorción 2- Distribución 3- Eliminación 4- Concentración 5- Tiempo 6- Plasma 7- Variabilidad 8- Interindividual 9- Fisiopatología 10- Edad 11- Genero 12- Peso 13- Geneticos 14- Ambientales 15- Estados patologicos 16- Clínica 17- Farmacocinéticos 18- Edad 19- Peso 20- Genero 21- Raza 22- Genetico 23- Hepático 24- Fármacos 25- CYP450 26- Tabaquismo 27- Dieta 28- Insuficiencia renal 29- Insuficiencia hepatica 30- Hipertensión arterial sistemica 31- Circadiana 32- Paciente 33- Farmaco 35- Neonatal 36- Fisiopatológicos 37- Absorción 38- pH gástrico 39- Absorcion 40- Bases débiles 41- Grasa 42- 20 a 40% 43- Farmacocinética 44- 28% 45- Fluconazol 46- Ranitidina 47- Antipsicóticos 48- Femenino 49- Menor 50- Masculino 51- Agua 52- Grasa 53- Obesidad 54- Cardiovasculares 55- Renales 56- Diabetes 57- Depresión 58- Farmacocinéticos 59- Distribución 60- Dosificación 61- Fármacos 62- Alimentos 63- Farmacos 64- Antimicrobianos 65- Inactivan 66- Calcio 67- Leche 68- Grasas 69- Caliente 70- Vaciamiento 71- Gástrico 72- Absorción
Respuesta terapéutica.
Una respuesta _________ o ______ a los _________ varía de unos pacientes a otros en función de las características del ________, de la forma en que se ________, de las ___________ del paciente y de su ________ y de las ___________ con otros ________ que se administren ______________.
Estos factores hacen que la _______ «habitual» o «estándar» pueda ser __________ en unos pacientes y _______ en otros.
Sólo será adecuada para todos los pacientes cuando el índice terapéutico del fármaco sea tan grande que puedan utilizarse dosis ______ (eficaces en todos los pacientes) sin efectos _______, como sucede con algunas _________ y _________ (Fig. 1.1).
Fig. 1.1 Relación nivel-efecto.
Las _________ alcanzan su máxima _________ con escasa ________ y no requieren ___________ (A).
Con _______, teofilina, ___________ o antiepilépticos empieza a observarse ________ leve antes de alcanzar la máxima ________, pero hay un intervalo _______ en que se consigue una buena _______ con escasa _________ (B).
Intervalo óptimo (C).
Con los demás fármacos debe __________ el tratamiento para mejorar la ________ y evitar la _________.
El intervalo __________ es el intervalo de niveles séricos en que la mayor parte de los pacientes tienen una buena ________ sin ________.
Por debajo de este __________ es frecuente que el tratamiento sea ________ y por _________ es frecuente que se observen efectos _______.
Sin embargo, hay pacientes que pueden responder a niveles por _______ de este intervalo y otros precisan niveles por _______ de éste.
Para que la determinación de los niveles ______ de un ________ esté justificada es preciso que exista un método _______ fiable que permita su determinación, que haya una pobre relación entre dosis _________ y niveles alcanzados y que exista una buena relación entre los niveles ________ del fármaco y sus efectos _________ y/o ________, es decir, un intervalo óptimo.
La variabilidad en la respuesta a los fármacos depende de múltiples factores __________, que modifican los niveles ________, y de factores ____________, que alteran la __________ a un determinado nivel.
Además, la ______ prescrita puede ser distinta de la tomada por el paciente por _______ en la _____________ o __________ terapéutico.
La determinación de los niveles séricos de los fármacos permite diferenciar las causas debidas a incumplimiento de las farmacocinéticas y de las farmacodinámicas y tomar las medidas adecuadas: si la causa de un fracaso reside en que los niveles son bajos debe aumentarse la dosis, pero si se debe a resistencia hay que cambiar de medicación .
1- Terapeutica. 2- Toxica. 3- Farmacos. 4- Farmaco. 5- Administre. 6- Características. 7- Enfermedad. 8- Interacciones. 9- Farmacos. 10- Simultáneamente. 11- Dosis. 12- Insuficiente. 13- Tóxicas. 14- Altas. 15- Tóxicos. 16- Vitaminas 17- Penicilinas 18- Penicilinas 19- Eficacia 20- Toxicidad 21- Monitorización 22- Digoxina 23- Aminoglucósidos 24- Toxicidad 25- Eficacia 26- Optimo 27- Eficacia 28- Toxicidad 29- Individualizarse 30- Eficacia 31- Toxicidad 32- Terapeutico 33- Respuesta 34- Toxicidad 35- Intervalo 36- Ineficaz 37- Encima 38- Toxicos 39- Debajo 40- Encima 41- Sericos 42- Fármaco 43- Analítico 44- Administradas 45- Sericos 46- Terapeuticos 47- Tóxicos 48- Farmacocinéticos 49- Plasmáticos 50- Farmacodinámicos 51- Sensibilidad 52- Dosis 53- Errores 54- Administración 55- Incumplimiento
Farmacogenética
La farmacogenética estudia de qué manera el perfil _______ de un ________ afecta la respuesta a los ________ y pretende ajustar las _____ y predecir, a través de la asociación entre la respuesta ___________ y las variantes ________, cuáles pacientes serán beneficiados y cuáles no, con el uso de un _________, ya que las diferencias ________ condicionan la ___________ y la _____________ de los mismos, su metabolismo, excreción y, por lo tanto, sus niveles __________.
Cuanto peor sea la relación entre la _______ y el nivel ______, y mejor la relación entre el nivel ______ y el ______, tanto más útil resultará la determinación de los niveles en el control del tratamiento.
La relación entre niveles _______ y efectos __________ o ________ es una curva _________: a partir de un determinado nivel comienzan a observarse los efectos, aumentando con los niveles hasta llegar a un ______ por encima del cual no se consigue mayor _______ o, incluso, puede _________.
Una de las mayores dificultades del tratamiento en la práctica clínica es la respuesta _________ a los _________.
Así, no sólo varían en su _______, que en general es de alrededor del __%, sino que, además, mientras que en algunos individuos son _______, en otros pueden ocasionar reacciones ________ de diferente magnitud.
Una de las mayores dificultades del tratamiento en la práctica _______ es la respuesta ________ a los _______.
Así, no sólo varían en su _______, que en general es de alrededor del __%, sino que, además, mientras que en algunos individuos son ______, en otros pueden ocasionar reacciones ________ de diferente magnitud deseada, la cual se presenta a las _____ empleadas en el hombre para la ________, el _________, la _________ o la modificación de una función.
Algunas de las reacciones adversas son:
a. ) Exageraciones del efecto _______, como la _________ por hipoglucemiantes orales.
b. ) Obedecen a la acción __________ que da lugar al efecto ___________ en un sitio diferente del sitio de ______, como la ____________ por __________.
c. ) Pueden ocurrir debido a la naturaleza no ________ de algunos medicamentos, como sucede con los ______, que producen irritación del tracto ___________.
d. ) Por el ________ de su acción farmacológica, como los ____________ que producen efectos ___________.
Se caracterizan por ser generalmente dependientes de la dosis, ser predecibles con base en las acciones farmacológicas del medicamento, tener tasas elevadas de morbilidad y tasas de mortalidad bajas.
Desde 1950 se conoce la existencia de “metabolizadores rápidos” y “metabolizadores lentos” en respuesta a un fármaco, causando respectivamente que el fármaco sea ineficaz o resultar en una exagerada acumulación del mismo en el organismo. El transporte de los fármacos representa un lugar fundamental, ya que los fármacos se mueven de un compartimiento a otro del organismo a través de un rango especializado de transportadores. Para modular su efecto, las drogas se deben unir físicamente a sus blancos de acción: sus receptores o bien las proteínas involucradas en la respuesta farmacológica (transducción de señales, etc). Los genes involucrados en este proceso también determinan las diferencias individuales en la respuesta farmacológica [9-10].
En consecuencia, los genes candidatos que podrían estar involucrados en la respuesta a fármacos se podrían agrupar en aquellos que controlan:
1) las propiedades farmacocinéticas de los fármacos (incluyendo la disponibilidad de los mismos), y
2) la farmacodinamia (mediante los genes que codifican los blancos de acción y los elementos intermedios del mecanismo de acción). Sin embargo puede ocurrir una inefectividad terapéutica que se define como la ausencia, disminución o cambios del efecto que aparecen de manera inesperada, es decir, respuestas débiles o ausentes, de inicio retardado, de corta duración o que disminuyan o desaparezcan después de un período de uso satisfactorio. Las respuestas terapéuticas dependen en cierta medida de la utilidad del programa de farmacovigilancia [9,10].
1- Genetico 2- Individuo 3- Farmacos 4- Dosis 5- Farmacológica 6- Genéticas 7- Farmaco 8- Geneticas 9- Farmacodinamia 10- Farmacocinetica 12- Sanguineos 13- Dosis 14- Sérico 15- Sérico 16- Efecto 17- Sericos 18- Terapeuticos 19- Toxicos 20- Sigmoidea 21- Limite 22- Eficacia 23- Disminuir 24- Individual 25- Fármacos 26- Eficacia 27- 50% 28- Seguras 29- Adversas 30- Clínica 31- Individual 32- Fármacos 33- Eficacia 34- 50% 35- Seguras 36- Adversas 37- Dosis 38- Profilaxis 39- Diagnóstico 40- Terapéutica 41- Terapéutico 42- Hipoglucemia 43- Farmacológica 44- Terapéutico 45- Acción 46- Carcinogénesis 47- Estrógeno 48- Selectiva 49- AINES 50- Gastrointestinal 51- Espectro 52- Antidepresivos 53- Anticolinérgicos 54-
Fármacos monitoreados.
Algunos fármacos comúnmente _________ son: ______, _________ (_____________, ácido _______, _________, __________); ______________ (_______, ________, _______, ________); ciclosporina, tracolimus, imipramina, litio, haloperidol, teofilina, vancomicina, lidocaína, entre otros.
Además del monitoreo de fármacos con fines de optimizar la ___________ en un paciente, el monitoreo también aplica para muestras de _________ forense y, en caso de sustancias de abuso, así como en la evaluación de _____________ y ________ de _________.
En este último caso, los estudios garantizan que la ___________ de los medicamentos comercializados bajo denominación ________ y la de los _________ sea _________, proporcionando _______ al _________. Un punto importante que considerar al _______ el _________ es el conocimiento de su ___________ y de su ____________.
La información recolectada en las fases previas al registro no basta para perfilar la __________ de los _________ y las ________, pues es obtenida sobre muestras relativamente _________ y una selectiva recolección de datos en un tiempo ________ y fuera de la práctica ________ habitual.
La ________ del producto se inicia con el ________ y se concreta en la fase __ del desarrollo del ________, durante el cual se detectan eventos ________ raros y el efecto de interacciones o condiciones clínicas coexistentes.
El campo de competencia de la ____________ incluye: Productos ___________, _________, dispositivos ________, _______, _________, aditivos de _________, medicamentos ____________, ___________, errores de _________, entre otros.
Vista desde la industria __________ esta actividad permite que se cumpla el principio de la ________: “________ ___ ________”. Solo así se podrá proteger a los usuarios de sus productos mediante la pronta identificación de riesgos propios del ___________, detección de factores predisponentes, descubrir errores __________, descartar falsas _______, estimar la causalidad por medio de _________ y cuantificar la magnitud del riesgo con relación al beneficio [5,8].
El fin de establecer un Programa de __________ Hospitalaria, es el de procurar la mayor _________ posible en el uso de _________, y por lo tanto sus objetivos fundamentales son:
- Lograr la __________ lo más oportuna posible de las reacciones adversas a medicamentos (RAM) y prioritariamente de aquellas que revistan mayor gravedad. Prestar especial atención a los _____________ recientemente introducidos en terapéutica.
- Describir las nuevas _________ adversas a _________ (RAM) que puedan detectarse y evaluar su gravedad y significancia clínica.
- Confirmar ________ de causalidad entre reacciones adversas a medicamentos (RAM) y el medicamento.
- Establecer _________ de las reacciones adversas a medicamentos (RAM).
- Determinar y _______ los ________ predisponentes a la aparición de reacciones adversas a medicamentos (RAM), tales como ______, _____, ___________, factores __________, etc.
- Impulsar la _________ e __________ en materia de reacciones adversas a medicamentos (RAM), dirigidas a los profesionales __________, en general. Así también a los _________.
- Adoptar medidas encaminadas al tratamiento ___________ eficaz y a la posible ___________ de las reacciones adversas a medicamentos (RAM), que en definitiva es el objetivo al que van encaminados todos los anteriores.
Un programa de _____________, puede justificarse sobre la base de mejorar el cuidado ________ y futuro del ________.
Se ha demostrado que la ____________ de reacciones adversas a medicamentos (RAM), disminuye su ________ y ________, así como el tiempo de ________ hospitalaria. Como resultado mejora el cuidado __________ del ________. Los sistemas de farmacovigilancia, deben de adaptarse a las ___________ de cada ________ y a los medios _________.
En los hospitales _________ pueden emplearse todos los métodos generales de __________, siempre y cuando se adapten ___________ a las _____________ de las unidades ___________.
Es importante, tomar en cuenta, que cuando se inician las actividades de ______________ o ___________ de fármacos, es utópico encontrar una excelente aceptación del Programa y que éste va a despertar, un interés general e inmediato por colaborar en ellos.
Por esta razón, es aconsejable introducir los Programas de forma gradual, actuando por ________ y si es necesario, estableciendo programas ________, que permitan asegurar la viabilidad de una metodología de trabajo antes de generalizar a todo el hospital.
1- Monitoriados. 2- Digoxina. 3- Antipléjicos. 4- Carbamazepina. 5- Valproico. 6- Fenitoína. 7- Fenobarbital. 8- Antirretrovirales. 9- Indavir. 10- Neflinavir 11- Ritonavir 12- Saquinavir 13- Terapéutica 14- Toxicología 15- Biodisponibilidad 16- Bioequivalencia 17- Fármacos 18- Biodisponibilidad 19- Genérica 20- Innovadores 21- Equivalente 22- Seguridad 23- Paciente 24- Monitorear 25- Fármaco 26- Farmacocinética 27- Farmacodinamia 28- Seguridad 29- Medicamentos 30- Vacunas 31- Pequeñas 32- Limitado 33- Clínica 34- Biografia 35- Registro 36- IV 37- Fármaco 38- Adversos 39- Farmacovigilancia 40- Sanguíneos 41- Biológicos 42- Médicos 43- Vacunas 44- Cosméticos 45- Alimentos 46- Falsificados 47- Herbolarios 48- Medicación 49- Farmacéutica 50- Bioetica 51- Primum non nocere 52- Medicamento 53- Programáticos 54- Señales 55- Farmacovigilancia 56- Seguridad 57- Medicamentos 58- Detección 59- Medicamentos 60- Reacciones 61- Medicamentos 62- Relación 63- Incidencia 64- Evaluar 65- Factores 66- Edad 67- Sexo 68- Enfermedades 69- Geneticos 70- Formación 71- Información 72- Sanitarios 73- Pacientes 74- Farmacológico 75- Prevención 76- Farmacovigilancia 77- Presente 78- Paciente 79- Monitorización 80- Incidencia 81- Gravedad 82- Estancia 83- Individual 84- Paciente 85- Características 86- Hospital 87- Disponibles 88- Mexicanos 89- Farmacovigilancia 90- Eficazmente 91- Características 92- Hospitalarias 93- Farmacovigilancia 94- Monitoreo 95- Etapas 96- Pilotos 97-
Terapias individualizadas.
En la actualidad el estilo de vida _________ de la ________, su forma de _____________ desequilibrada que conduce a una __________ y la cases de incidencias de las ____________ afectan de forma directa la __________ de los _____________ en el cuerpo, pero en esto se debe de tener en cuenta que tanto factores _________ como ________ de igual forma afectan como es el caso de los ______.
La combinación de _________ puede traer tanto __________ como ________, los fármacos que son más propensos a presentar.
El grado de presentar un efecto _______ como lo es la ________ o una ineficacia _________ farmacológica es resultado de la acción entre los ______ de cada ser humano y a factores _________ como ____, _____, adicción al _______, ingestión de _______, además de otros ___________ que consuma.
En general, la ________ de una terapia _________ dista mucho de ser _______; de hecho, se ha calculado que la ___________ a los ____________ de la práctica ________ actual, varía de __ a __%.
Las enzimas __________ de fármacos (EMF) desempeñan un papel muy importante en la ___________ de _________ o ___________.
En la población, los _________ _______ son una súper familia de enzimas implicada en más de __% del _________ de los __________.
_________, __________, y ________ son las enzimas más _________ y metabolizan cerca de __% de los _________ que actualmente se encuentran en el mercado.
El gen __________ se localiza en el cromosoma __ y tiene más de __ polimorfismos, este gen depende de variantes ____________ así como __________, este se puede dividir en cuatro grupos principales:
a. Metabolizador ______ _________ (MU)
b. Metabolizador ______ (MR)
c. Metabolizador _________ (MI)
d. Metabolizador ________ (ML)
Se ha encontrado que las personas con un ML presentan una ______ o nula ________ de la enzima _________, lo que da como consecuencia una alteración del __________ y ____________ de muchos fármacos, por lo que presentan más probabilidad de mostrar ___ a estos medicamentos.
En comparación, los sujetos que presentan MU tienen una _______ probabilidad de presentar _________ al tratamiento ___________, por lo que son necesarias ______ más ______ que las normalmente prescritas para conseguir ____________ terapéuticas.
De acuerdo ha esto se han realizado estudios para valorar la frecuencia de estos paramentos en la población mundial en el que se ha encontrado que la frecuencia de individuos ML es de __ a __% en ________, __% en ___________, y de __ a __% en poblaciones _________.
Los ________ presentan __% de individuos MU, los árabes sauditas ___%, los caucásicos de __ a __%, a excepción de los españoles (__ a __%).
En algunas patologías se ha recurrido a la __________ para la identificar los _____ de susceptibilidad a ___________ que representen blancos terapéuticos potenciales. A partir del blanco terapéutico se diseñan ensayos clínicos para tamizar los compuestos químicos posibles y determinar su valor.
1- Acelerado 2- Población 3- Alimentación 4- Desnutrición 5- Enfermedades 6- Interacción 7- Medicamentos 8- Externos 9- Internos 10- Genes 11- Farmacos 12- Beneficios 13- Riesgos 14- Adverso 15- Toxicidad 16- Terapéutica 17- Genes 18- Ambientales 19- Dieta 20- Edad 21- Tabaco 22- Alcohol 23- Medicamentos 24- Eficacia 25- Farmacológica 26- Optima 27- Respuesta 28- Medicamentos 29- Clínica 30- 30 a 60% 31- Metabolizadoras 32- Biotransformación 33- Farmacos 34- Xenobioticos 35- Citocromos P450 36- 90% 37- Metabolismo 38- Farmacos 39- CYP2C9 40- CYP2C19 41- CYP2D6 42- Polimórficas 43- 40% 44- Medicamentos 45- CYP2D6 46- 22 47- 70 48- Poblacionales 49- Demográficas 50- Ultra rápido 51- Rápido 52- Intermedio 53- Lento 54- Baja 55- Actividad 56- CYP2D6 57- Metabolismo 58- Eliminación 59- RAF 60- Mayor 61- Ineficacia 62- Farmacológico 63- Dosis 64- Altas 65- Concentraciones 66- 1 a 2% 66- Asiáticos 67- 5% 78- Afroamericanos 79- 6 a 10% 80- Caucásicas 81- Etíopes 82- 29% 83- 20% 84- 1 a 2% 85- 7 a 10% 86- Farmacogenómica 87- Genes 88- Enfermedades 89-
Discusión.
La _________ clínica se ocupa de la aplicación de los parámetros farmacocinéticos, al control terapéutico __________ y a la optimización de regímenes de dosificación de los tratamientos farmacológicos. La respuesta al tratamiento farmacológico depende en gran parte del régimen de dosificación que se utilice, el cual puede verse influenciado por variaciones del perfil farmacocinético y/o farmacodinámico, del fármaco.
Las interacciones que ocurren cuando hay administración concurrente de varios fármacos, pueden deberse a variaciones genéticas que afectan su metabolismo y producen diferencias significativas en la respuesta farmacológica de los pacientes.
1- Farmacocinética
2- Individualizado
3-
