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Anatomie Bloc 1 memb sup > Articulations du poignet > Flashcards

Articulations du poignet Flashcards

1
Q

qu’est ce que c’est cette articulation?

A

massif carpien en forme de gouttière verticale et concave du coté de la paume

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Q

nbre d’articulations

A

3

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3
Q

quelles sont ces art?

A
  • art radio-carpienne: entre l’avant bras et la 1ère rangée du carpe: torique + ou condylienne
  • articulation médio-carpienne: entre les 2 rangées du carpe : double condylienne
  • articulations inter-carpiennes : arthrodies
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4
Q

os concerné ?

A

squelette de la main (carpe, métacarpe, phalanges)

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5
Q

parler du carpe

A

8 petits os disposés en deux rangées

  • 1 rangée proximale
  • 1 rangée distale
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6
Q

surfaces en présence?

A
  • articulations radio-carpienne
  • articulations médio-carpiennes
  • articulations inter carpiennes
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7
Q

parler de l’articulation radio-carpienne

A
  • entre l’avant bras et la 1ère rangée du carpe =) torique+ ou condylienne =) 2DDL
  • fosse glénoïde de l’avant bras: face inf du radius + fibrocartilage triangulaire
  • concave ds les 2 sens
  • puis décrire radius (champ scaphoïdien et lunarien…) et carpe : surface articulaire forme une convexité ds les 2 sens =) condyle carpien constitué des faces sup du scaphoïde, du lunatum et du triquétrum avec revêtement de cartilage continu
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8
Q

articulations radio-carpiennes, parler du radius et du carpe

A

radius: -champ scaphoïdien, latéralement, triangulaire, se prolonge jusqu’au processus styloïde du radius
- champ lunarien, rectangulaire, s’articule avec la face sup de l’unatum

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9
Q

articulations radio-carpiennes, parler du carpe

A
  • surface articulaire forme une convexité dans les deux sens =) condyle carpien
  • constitué des faces sup du scaphoïdien, du lunatum et du triquétrum
  • os recouverts par du cartilage
  • os reliés par du ligament interosseux
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10
Q

parler de l’articulation médio-carpienne

A
  • entre les deux rangées du carpe
  • en forme de S couché
  • double condylienne
  • 2 toriques + à orientation inverse
  • une partie médiale plus grand et concave vers le bas et une partie lat plus petite et convexe vers le bas
  • partie médiale: face inféro-lat du triquétrum, face inf de lunatum, face médiale du scaphoïde et cela s’article avec le capitatum et l’hamatum
  • partie lat: face inf du scaphoïde s’articule avec les faces sup du trapèze et du trapézoïde
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11
Q

parler de l’articulation inter-carpiennes

A
  • petites arthrodies entres les os voisins au sein d’une même rangée
  • communiquent avec l’interligne médio-carpienne
  • c’est dans un plan sagittal sauf entre le triquétrum et le pisiforme qui sont dans un plan frontal
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12
Q

moyens d’union de cette articulation?

A

-capsule articulaire renforcée par des ligaments

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13
Q

décrire cette capsule

A
  • part de l’extrémité inf du radius et du fibrocartilage triangulaire
  • se prolonge jusqu’au bases des MC
  • serée du coté palmaire mais plus lâche sur les côtés
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14
Q

nbre de ligaments de l’articulation du poignet ?

A

33 regroupés en 5 groupes fonctionnels

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15
Q

les différents types de ligaments?

A
  • ligaments annulaires (retinacula)
  • ligaments interosseux (proximaux et distaux)
  • ligaments palmaires/ V palmaires
  • ligaments dorsaux/ V dorsaux
  • complexe de fibrocartilage triangulaire
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16
Q

décrire le ligament annulaire (rétinaculum des fléchisseurs )

A
  • fait plus partir du système musculaire que ligamentaire
  • important et volumineux
  • part du tubercule scaphoïde (latéralement) vers le pisiforme (médialement)
  • et du trapèze latéralement vers l’hamulus de l’hamatum (médialement)
  • ferme en avant le canal carpien
  • délimite les sillons du canal
  • dans le canal passe des tendons et nerfs dont nerf médian
  • syndrome canal carpien =) nerf médian comprimé
  • retinacula sert d’origine aux muscle de la main (pouce et V)
  • maintient tendon des fléchisseurs contre le squelette
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17
Q

décrire le ligament annulaire (rétinaculum des extenseurs)

A
  • plus fin que celui des fléchisseurs
  • plus étendu
  • relie le processus styloïde du radius (latéralement) au bord médial de l’avant bras et du poignet
  • continue par le fascia hypothénarien
  • maintient le tendon des extenseurs contre le squelette
  • donne des expansions en profondeur des os =) 6 compartiments
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18
Q

rétinaculum des extenseurs forment combien de compartiments?

A

6

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19
Q

que contient le compartiment I du rétinaculum des extenseurs ?

A
  • long abducteur du I

- court extenseur du I

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20
Q

que contient le compartiment II du rétinaculum des extenseurs?

A
  • long extenseur radial du carpe

- court extenseur radial du carpe

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21
Q

que contient le compartiment III du rétinaculum des extenseurs?

A

tendon du long extenseur du I

22
Q

que contient le compartiment IV du rétinaculum des extenseurs ?

A

extenseur propre du II

23
Q

que contient le compartiment V du rétinaculum des extenseurs ?

A

extenseur du V

24
Q

que contient le compartiment VI du rétinaculum des extenseurs ?

A

E.U.C

25
Q

rôle rétinaculum des fléchisseurs?

A
  • maintenir tendons des fléchisseurs contre le squelette
  • servir d’origine pr les muscles du I et du V
  • délimiter le canal carpien
26
Q

rôle retinaculum des extenseurs ?

A
  • maintenir tendons des extenseurs contre le squelette
27
Q

ligaments interosseux, au nbre de combien?

A

2

28
Q

que sont les ligaments interosseux?

A

interosseux proximaux

interosseux distaux

29
Q

interosseux proximaux, au nbre de combien et à quel niveau, comment sont-ils ?

A 
2 
entre scaphoïde et lunatum 
entre lunatum et triquétrum 
forme 1 sorte de coiffe autour de l'articulation 
forme de U renversé
30
Q

interosseux distaux, au nbre de combien, et à quel niveau, comment sont-ils ?

A 
3 
entre trapèze et trapézoïde
entre trapézoïde et capitatum 
entre capitatum et hamatum 
court et puissant 
ne créé pas forcément des cloisons complètes entre les articulations
31
Q

rôle des interosseux?

A
  • maintenir les os voisins au sein d’une même rangée

- limiter la mobilité de la rangée distale (interosseux distaux)

32
Q

qu’est ce qui limite la mobilité de la rangée distale ?

A

les interosseux distaux

33
Q

qu’est ce qui crée des cloisons complètes au niveau de la rangée proximale ?

A

les interosseux proximaux

34
Q

ligaments palmaires ou V palmaire, au nbre de combien et les quels ?

A

2

proximaux et distaux

35
Q

décrire les V palmaires proximaux

A

part de la partie antérieur des os

  • du radius à l’lunatum et du lunatum au fibrocartilage triangulaire et à l’ulna
  • tendus pendant la flexion dorsale et la limitent
  • tendus pendant l’inclinaison ulnaire et radiale et la limitent
36
Q

rôle des V palmaires

A
  • empêche luxation semi- lunaire ( V proximaux)
  • forme une sangle pr lunatum ( V proximal et distal)
  • stabilise 1ère rangée ( V distal)
37
Q

décrire les V palmaires distaux

A
  • part de la partie ant des os
  • ## du radius au capitatum et du capitatum au triquétrum
38
Q

décrire les ligaments dorsaux ou V dorsaux

A
  • part de la partie post des os
  • du radius au triquétrum et du triquétrum au scaphoïde
  • tendus pendant la flexion palmaire de la main et inclinaison radiale
  • empêche translation ulnaire du carpe
39
Q

par où pointe le V des ligaments dorsaux?

A

coté médial

40
Q

comment sont les ligaments palmaires pendant la flexion dorsale ou extension et inclinaison ulnaire et radiale

A

tendus

41
Q

parler du complexe de fibrocartilage triangulaire

A
  • groupe de structures complexes
  • ~ 9
  • dont fibrocartilage triangulaire
    branche méd du V palmaire proximal
    gaine du muscle extenseur ulnaire du carpe
    ménisque ulno-carpien/ ligament radio-triquétral
    capsule articulaire du coté ulnaire
42
Q

rôle du complexe de fibrocartilage triangulaire ?

A
  • stabilisation de la partie méd du carpe

- transmission des forces et contraintes entre la main, poignet et avant bras

43
Q

parler des mouvements et cinématique des articulations du poignet

A 
2 DDL 
flexion 
extension 
inclinaison ulnaire 
inclinaison radiale 
position neutre = alignement axe longitudinale du radius avec le 3ème doigt
44
Q

flexion palmaire, amplitude et facteurs limitant ?

A

75°
butée osseuse =) scaphoïde et partie ant du radius
ligaments postérieurs et muscles extenseurs (++) tendus

45
Q

flexion dorsale, amplitude et facteurs limitants ?

A

70°
butée osseuse =) carpe contre partie post du radius
ligaments V palmaires et muscles fléchisseurs (++)tendus

46
Q

inclinaison ulnaire (adduction), amplitude et facteurs limitants

A

40-45°
butée du triquétrum sur le fibrocartilage triangulaire
muscles latéraux sont tendus (à vérifier)

47
Q

inclinaison radiale (abduction), amplitude et facteurs limitants

A

20°

butée du scaphoïde contre le radius et mise en tension des muscles ulnaires (à vérifier)

48
Q

par où passe l’axe de mouvement?

A

par la tête du capitatum (pr les 2 axe)

49
Q

au tour de quel axe a lieu la flexion et l’extension ?

A

axe transversal

50
Q

au tour de quel axe a lieu abduction et adduction ?

A

axe antéro-postérieur

Anatomie Bloc 1 memb sup (19 decks)

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