Arterite de Takayasu Flashcards
qual o paciente classico (epidemiologicamente) de uma arterite de takayasu
mulher jovem 15-25 anos
Quais as manifestações clínicas clássica dos pacientes com Arterite de Takayasu
Sintomas constitucionais
subclávio (93%): claudicação de MMSS
carotídeo (58%): tontura, sincope, sopro carotídeo
aórtico (47%): insuficiencia aórtica
artéria renal (38%): hipertensão renovascular
Íleofemoral (17%) - claudicação de MMII
outros: Miocardite, retinopatia, episclerite
quais os 4 padrões de envolvimento na Arterite de Takayasu
I - arco aórtico e seus ramos
II - aorta torácica descendente e abdominal e seus ramos
III - acometimento simultaneo dos tipos I e II
IV - artéria pulmonar
o que é a coartação invertida?
quadro em que a pressão arterial e os pulsos nos mmss estão reduzidos em relação aos MMII
quais os sintomas de um paciente que apresenta coarctação invertida?
claudicação parestesia nos MMSS cefaleia hipotensao postural síncope
quais achados podem ser esperados na angiografia de um paciente com Arterite de Takayasu
stenoses e oclusões de grandes vasos
aumento de circulação colateral
dilatações pós-estenóticas
formações aneurismáticas fusiformes
quais os vasos mais acometidos na Arterite de Takayasu
subclávias
carótidas
renais
o que pode ser evidenciado na biópsia
infiltrado mononuclear
granulomas (células gigantes)
quais os critérios para Arterite de Takayasu
1 - < 40 anos
2- claudicação das extremidades
3 - diminuição do pulso de uma ou ambas artérias braquiais
4 - diferença de PA > 10 mmHg entre MMSS
5- Sopro subclávio ou Ao Abdominal
6- Estreitamento ou oclusÕes da aorta, de seus ramos primários ou de artérias proibais dos membros à angiografia
qual a droga de primeira escolha para Arterite de Takayasu
prednisona 1mg/kg/dia
o que é a cirurgia de Bentall?
troca da valva Ao + arco Aórtico e reimplante das coronárias no enxerto
quando está indicada a cirurgia de Bentall
nos casos de InAo grave com repercussão hemodinâmica
