Artere-Vene

Question 1

Care sunt situațiile in care evaluam riscul de boala arterială obstructiva periferica?

Answer 1

In următoarele situații

• durere de efort
• plăgi fără tendința de vindecare
• > 50 ani fumător+ DZ
• > 65 ani
• ATS pe alte teritorii( coronarian, carotidian..)

Question 2

Ischemia acuta( cauze de producere și manifestări)

Answer 2

Cauze-embolie, tromboza acută

Manifestări- durere, asfigmie, paloare, hipotermie, paralizie, pareza

Question 3

Cei “6 P” in tabloul clinic al ischemii acute

Answer 3

Pain
Pulsless
Palor
Polar
Paralysis
Paresthesia

Question 4

Unde putem palpa pulsul in cazu examenului obiectiv al mb inf?

Answer 4

Artera femurală
Artera poplitee
Artera tibială posterioară
Artera pedioasa

Question 5

Ce este claudicația intermitenta?

Answer 5

Durerea declanșată la efort

Question 6

Caracteristicile durerii ca simptom arterial

Answer 6

Localizare: distală in raport cu obstacolul
Intensitate: variata
Caracter: de crampa
Fenomene însoțitoare: astenie, parestezii

Question 7

Clasificarea Leriche-Fontaine in ischemia cronica

Answer 7

1. Fără durere(asimptomatic) , cu parestezii
2. Claudicație intermitenta( durere apărută la efort) -invalidanta(<200m); neinvalidanta(>200m)
3. Durere de repaus( care cedează in poziție declina)
4. Durere de repaus( care NU cedează in poziție decliva) + gangrena, ulcer

Question 8

Ce reprezintă ASFIGMIA in tabloul clinic al ischemii acute?

Answer 8

Asfigmie= absenta temporara a pulsului

Question 9

Enumerați sindroamele arteriale

Answer 9

Ischemie acută
Ischemie cronica
Ischemie critica cronica

Question 10

Care este numărul care coincide pulsului accentuat conform ghidului AHA și in ce situații apare acesta?

Answer 10

Puls accentuat -3

Apare in caz de anevrism

Question 11

Care sunt FR tradiționali pentru ATS?

Answer 11

Dislipidemia
HTA
DZ
Obezitatea

Question 12

Clasificarea CEAP a insuficientei venoase cronice

Answer 12

C0- fără semne vizibile, palpabile sau detectabile paraclinic
C1-teleangiectazii/ vene reticulare
C2- vene varicoase prezente ,fără semne clinice de insuf venoasa cronica
C3- apare edemul
C4- vene varicoase cu leziuni trofice ale pielii
C5- ulcer venos vindecat
C6- ulcer venos activ

Question 13

Care sunt sindroamele venoase?

Answer 13

• Sdr. trombotic acut
• Sdr. de insuficienta venoasa cronica superficiala
• Sdr. posttrombic

Question 14

Ce reprezintă sindromul posttrombic și când apare acesta?

Answer 14

Sindromul posttrombic este reprezentat de modificările morfofunctionale apărute in urma vindecării cu defect a tromboze venoase profunde.
-> El apare după cel puțin 2 luni de la debutul clinic al tromboze acute.

Question 15

Scorul de risc trombotic Caprini- factori de risc

Answer 15

>41 ani
Intervenții chirurgicale
Edem mb inf
Varice
Obezitate
Insuf cardiaca congestiva
BPOC
Imobilizare la pat câteva zile
Imobilizarea in aparat gipsată
AVC
Cancer
APP de tromboza venoasa profunda
AHC de tromboza venoasa profunda
Trombofilia

Question 16

Trombofilia - parametri

Answer 16

Factori ereditari:
-factor V Leiden
-activitate antitrombinei III <
- activitate proteina C <
- proteina S<
Factori dobândiți:
-anticorpi anticardiolipina
-lupus anticoagulant

Question 17

Simptomele venoase

Answer 17

Durerea 2 tipuri :

• pe traiectul unei vene profunde
• claudicatia venoasa
• fenomene însoțitoare : parestezii, senzația de “neliniște” la nivelul picioarelor și gambelor

Question 18

Cand și din ce cauza apare claudicația venoasa?

Answer 18

Apare la efort din cauza stagnării sângelui sub obstacolul venos reprezentat de trambulina vechi care face ca pompa musculară sa devină ineficienta

Question 19

Aspecte patologice ale circulației superficiale

Answer 19

Teleangiectazii
Vene reticulare
Varice
Vene superficiale dilatate nevaricoase