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Cardiologia pediátrica - Ludimila > Arritmias > Flashcards

Arritmias Flashcards

1
Q

FC normal em vigília:

RN
3m a 2anos
2 a 10 anos
> 10 anos

A

RN: 85-250 bpm
3m a 2anos: 100-190
2 a 10 anos: 60 a 140
> 10 anos: 60 a 100

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Q

Causas de bradicardia secundária

A 
Hipóxia 
Acidose
Hipotensão 
Hipotermia 
Efeitos de medicamentos 
Aumento do tônus vagal
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3
Q

Característica do BAV de 1o grau

A

Alargamento do iPR

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4
Q

Característica do BAV de 2o grau

A

Algumas ondas P são bloqueadas

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5
Q

Característica do BAV de 2o grau Mobitz I

A

Wenckebah

Prolongamento progressivo

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6
Q

Característica do BAV de 2o grau Mobitz II

A

Algumas ondas P bloqueadas com iPR fixo

Ex: 2:1

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7
Q

Tratamento de bradicardia sinusal

A

Tratar a causa

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8
Q

Tratamento de BAV 1o grau

A

Trata apenas se causada por medicamentos

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9
Q

Tratamento de BAV 2o grau Mobitz I

A

Tratar a causa

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10
Q

Tratamento de BAV 2o grau Mobitz II

A

Tratar a causa

Avaliar indicação de MP se houver baixo DC

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11
Q

Tratamento de BAVT

A

Atropina ou Isoproterenol
MP provisório
MP definitivo

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12
Q

Problemas de MP em crianças (3 mais comuns)

A
  • Fratura de eletrodo
  • Tensão por crescimento
  • Cicatrização do eletrodo no local de implante do miocárdio
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13
Q

Na urgência - bradicardia assintomática

A

Tratar causa base + observar

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14
Q

Na urgência - bradicardia com sintomas e FC<60 em lactente

A

RCP

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15
Q

Na urgência - bradicardia com sintomas em escolar

A

Adrenalina 0,01 mg/kg
Se persistente - atropina 0,02 mg/kg

Se refratária: adrenalina contínua e MP

Se após procedimentos (aumento do tônus) ou BAV primário (doença do nó sinusal ou do sistema de condução) - preferir atropina

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16
Q

Tipos de marcapasso na urgência

A

MP Percutâneo
MP Transcutâneo (adesivo)
MP definitivo

17
Q

Causas de taqui sinusal

A 
Exercícios 
Dor 
Ansiedade
Hipóxia
Medicamentos / toxinas 
Pneumotórax 
Tamponamento
18
Q

Taquiarritmia mais comum da criança

A

Taquicardia supraventricular

19
Q

Na urgência: Taquicardia sintomática com QRS estreito

A
  • Manobra vagal (gelo no rosto, assoprar canudinho, encher a luva)
  • Adenosina 0,1 mg/kg + flush
  • Cardioversão se instável ou persistente com SRI
  • WPW: considerar beta bloqueador
20
Q

Tratamento de JET

A
  • Hipotermia leve 34-35°C
  • Estimulação atrial (10bpm acima da FC)
  • Equilíbrio hidroeletrolítico
  • Suporte inotrópico
  • Manejo da dor
  • Avaliar amiodarona
21
Q

Tratamento flutter atrial sintomático agudo

A

Cardioversão

22
Q

Tratamento flutter atrial sintomático crônico

A

Avaliar ecocardiograma se tem trombo

  • Avaliar warfarina
  • Cardioversão após
  • Beta bloqueador para tratar FC até a reversão
  • Antiarritmicos para controlar recorrência
23
Q

Tratamento taquicardia de QRS largo - instável

A

Cardioversão

24
Q

Tratamento da taquicardia de QRS largo monomórfica - estável

A

Amiodarona

25
Q

Tratamento da taquicardia de QRS largo monomórfica - estável sem resposta a amiodarona

A
  • Tentar adenosina - se responder era taqui supra com condução aberrante
  • Cardioversão eletiva
26
Q

Conduta da TV polimórfica

A

Sulfato de magnésio - 25-70 mg/kg até 2g em 2 minutos

Não usar amiodarona!!!

27
Q

Variação da frequencia cardiaca de acordo com a frequencia respiratória

A

Arritmia sinusal respiratória ou arritmia sinusal fásica

28
Q

7 anos, estável, FC:150 bpm, dor torácica, QRS estreito sem onda P - diagnostico e conduta

A

Taquicardia supraventricular

Manobra vagal e se necessário adenosina

29
Q

2 anos, instavel, FC:350 bpm, QRS estreito sem onda P - diagnóstico e conduta

A

Taquicardia supraventricular

Cardioversão elétrica

30
Q

Ritmo mais comum de parada cardíaca da criança

A

Assistolia

31
Q

Onda acessória do ECG típica da hipotermia. Nome, hepônimo e característica

A

Onda J
Onda de Oborne
Onda positiva entre QRS e segmento ST

32
Q

Disturbio iônico que leva a prolongamento de QT e disfunção ventricular

A

Hipocalcemia

Cardiologia pediátrica - Ludimila (3 decks)

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