Arrêt d'une hémorragie Flashcards
En l’absence d’un corps étranger, la compression directe est une technique facile, rapide et efficace. Elle permet, dans la plupart des cas d’arrêter le saignement .
Elle doit être :
- Dans un premier temps par une compression manuelle à l’aide des doigts ou de la paume de la main protégée par un gant à usage unique
- puis relayée par un pansement compressif après avoir allongé la victime
Si cette compression directe est effectuée au niveau d’un membre et quelle est inefficace, qu’il y présence d’un corps étranger, d’une fracture ouverte ou encore dans certains cas, qu’il y a un membre arraché par quoi sera-t-elle remplacée ?
Par la pose d’un garrot
De quoi est composé un PCU et que veut dire PCU ?
Pansement Compressif d’Urgence
Il est composé de :
- Un applicateur de pression
- Une compresse non adhérente
- Un pansement secondaire élastique
- Une boucle de retenue
Quels sont les risques et contraintes d’une compression directe ?
- La compression doit être suffisante pour arrêter le saignements sans interrompre la circulation sanguine en dessous du siège
de l’hémorragie - L’extrémité ne doit être ni froide, ni chaude, ni engourdie, ni violacé (couleur du lit de l’ongle)
- Si le saignement ne s’arrête pas, la compression directe sera relayée par un garrot .
Quelles sont les zones garrotables ?
membre sup et membre inf
Quels sont les points clés d’une compression directe ?
- La compressions doit être suffisante pour stopper l’hémorragie sans interrompre la circulation
- Le pansement compressif doit recouvrir la totalité de la plaie
- La compression doit être permanente
Quel est le critère d’efficacité d’une compression directe ?
L’arrêt du saignement
Quelles sont les étapes à effecteur une fois la pose du PCU réalisé ?
- Protéger la victime contre le froid et les intempéries
- O2
- Vérifier au moins toutes les 5 minutes l’absence de reprise de l’hémorragie
Quelles sont les poses possibles de PCU en zones non garrotable ?
- cou
- racine des membres
- fesses
- scalp
En cas de plaies hémorragique très profonde, en particulier si elle concerne déjà un creux naturel comme l’aisselle que doit-on faire lors de la pose du PCU ?
Comblé le trou par des compresses ou un pansement hémostatique avant l’application du PCU .
Dans qu’elle cas positionnera-t-on la victime en position assise ou assise à 45° lors de la pose d’un PCU ?
Lorsque la victime présente une hémorragie au niveau :
- du cou
- de l’aisselle
- du cuir chevelu
Simplement pour faciliter sa pose, une fois effectuée bien évidemment la victime doit impérativement être mise en position allongée sauf pour le cou .
Quelles sont les risques et contraintes lors de la pose d’un PCU en zone non garrotable ?
- La compression doit être suffisante pour arrêter le saignement
- Si l’hémorragie ne s’arrête pas ou si la plaie hémorragique est très profonde, la mise en place d’un pansement hémostatique ou de compresses stériles doit être effectuée avant la pose du PCU
- Pour assurer le succès de la pose, le S-P ne doit pas se précipiter, au risque de créer des torsades et d’avoir à recommencer en cas d’inefficacité .
Lors des poses de PCU en position assise, une mis en place laisse-t-on la victime assise ou assise ?
Il est préférable de laisser la victime assise ou assise à 45° pour ne pas aggraver l’hémorragie et faciliter la respiration .
En cas d’inconscience ou d’absence de pouls radial, la victime doit être allongée .
De quelle matériel avons-nous besoins lors de la pose d’un PCU axillaire ?
PCU, Compresses et collier cervicale
Un pansement hémostatique est une bande de gaz dont l’intérêt est double :
- Combler un creux naturel ou une perte de substance : c’est l’effet “packing”
- Favoriser la coagulation sanguine grâce à une substance qui imbibe la bande .
Au bout de combien de temps de pression sur la bande, le pansement hémostatique est-il efficace ?
De 3 à 5 minutes, c’est le temps que “l’effet chimique” du produit qui imbibe la bande soit efficace
Le pansement hémostatique est indiqué pour :
- les plaies hémorragiques qui ne sont pas garrotables
- pour les plaies garrotables lorsque la pose de 2 garrots ne suffit pas à arrêter l’hémorragie
De quoi un pansement hémostatique est-il composé ?
- Une bande de gaz plié en Z imprégnée d’une substance favorisant la coagulation
- D’un sachet étanche sous vide indéchirable sauf au niveau de l’encoche
Quelle matériel doit-on prendre lors de la mise en place d’une pansement hémostatique ?
- Paire de gants à usage unique
- Une pansement hémostatique de type Quikclot Gauze Z Fold
- Une mèche hémostatique Algosteril
- Un PCU
- Un ou plusieurs paquets de compresses stériles
- Des bandes élastiques adhésives
Quelle est le point clés lors de la pose d’un pansement hémostatique ?
Une compression de 3 à 5 minutes doit être respectée pour favoriser la coagulation
En cas de plaie profonde et utilisation de toute la mèche du pansement hémostatique, le packing peut être complété par des compresses afin de rendre la compression par le PCU plus efficace .
Un packing peut être fait par des simples compresses et pas obligatoirement par un pansement hémostatique .
Comment procèdes-t-on si la victime possède une plaie au niveau d’une zone où il est impossible d’enrouler la bande autour de la victime (ex : abdomen) chez une victime allongée ?
La compression après packing est faite à l’aide de bandes élastiques adhésives étirées et collées de chaque côté pour une compression efficace
