Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Rezi cardio > Aritmii > Flashcards

Aritmii Flashcards

1
Q

In inspir frecventa cardiaca ….. (creste/scade)

A

creste!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Prin ce mecanisme apar aritmiile cardiace?

A

Tulb de automatism si tulb de conducere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cum apar tulb de conducere?

A

Prin interactiuni anormale intre celule

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cum poate fi accelerat automatismul cardiac?

A

Acest mecansim
poate fi accelerat fie prin creşterea pantei depolarizării diastolice sau
prin modificarea potenţialului prag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Stimularea sy, prin eliberarea de adrenalina, poate determina…

A

tahicardie sinusala, ritmuri de scapare si ritmuri jonctionale AV accelerate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cauze boala nod sinusal

A

fibroza idiopatica nod sin+alte cauze e fibroza (cardiomiopatii, miocardita, cardiopatie ischemica)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Sy mediate neural-care sunt

A

Sincopa vasovagala, POTS, sy de sinus carotidian

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sy mediate neural-reflex

A

Bezold-Jarisch

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Medicamente care pot det sincopa la varstnici

A

neuroleptice, antihipertensive, antidepr triciclice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Boala nod sinusal-trx

A

Boala de nod sinusal simptomatică poate necesita cardiostimulare
permanentă (DDD), în asociere cu tratament antiaritmic (sau
ablaţie) pentru a controla evenimentele tahicardice.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hipersensibilitate carotidiana-def

A

(asistolă >3 sec)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Trx sincopa vasovagala

A

evitarea pe cât posibil a
situaţiilor care pot provoca sincopa, respectiv clinostatism sau poziţie
şezândă, precum si aplicarea manevrelor de contra-presiune (exercitarea
unei presiuni între cele două palme, încrucişarea picioarelor)
în cazul apariţiei prodromului.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Midodrina-ce este

A

alfa-agonist

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Disopiramida-efect

A

inotrop negativ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

sincopă reflexă „malignă”-ce este si trx

A

(sincopă asociată
cu traumatisme şi asistolă documentată) se poate indica cardiostimularea
permanentă bicamerală cu o funcţie adaptativă specială (,,rate
drop response”) care, o dată activată, va stimula cu o frecvenţă cardiacă
crescută pentru o perioadă fixă de timp pentru a preveni sincopa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Bloc Wenckebach

A

BAV Mobitz I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mobitz II-cand apare de obicei+localizare

A

De
obicei apare un complex QRS larg (>0,12sec); infranodal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Recomandare Mobitz I

A

monitorizare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Recomandare Mobitz II

A

cardiostimulare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Recomandare IMA inferior si BAV grad II

A

monitorizare+cardiostim temporara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Recomandare IMA anterior si BAV gr II+ de ce facem asta

A

progresiune spre BAV complet, în acest caz indicându-se cardiostimularea percutana temporara pâna la implantarea unui cardiostimulator permanent.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cand facem cardiostimulare permanenta in BAVgrad III?

A

BAV cronic cu complexe inguste, BAV congenital, ritm de scapare cu complexe QRS largi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Cum este rimul BAV asociat cu sincopa Stokes-Adams si de ce?

A

QRS largi-relativ instabil (15-40 bpm); ptc e situat mai jos de His

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

BAV gr III-cauze

A

Boala Lev (batranei), Lenegre (tineri), boala cardiaca ischemica, miocardite sau cardiomiopatii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

cand e indicata implantarea unui defibrilator cardiac la cei cu BAV grad III?

A

poate fi indicată la cei cu
disfuncţie ventriculară stângă severă (durata QRS >0,30 sec).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

fibroză proximală a sistemului His-Purkinje

A

Boala Lenegre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

fibroză distala a sistemului His-Purkinje

A

Boala Lev

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Cauze congenitale BAV complet

A

LES matern=AUTOIMUN, boala cardiaca structurala (transpozitie vase mari)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hemibloc-blocat fasc anterior-orientare+deviatie

A

superior si la stg; deviatie axiala stg

30
Q

Hemibloc-blocat fasc posterior-orientare+deviatie

A

inferior si dr; deviatie axiala dr

31
Q

Patologii FRECVENT asociate cu BRD

A

bolile cardiace congenitale, cum ar fi defectul
de sept atrial sau ventricular, stenoza pulmonară sau tetralogia Fallot,
embolia pulmonară, hipertensiunea pulmonară, infarctul miocardic, fibroza
ţesutului de conducere sau boala Chagas

32
Q

Boala asociata cu BRS+cauze

A

insuf ventriculara stg
cauze: stenoza aortica, HTA, infarct miocardic, boala coronariana severa

33
Q

Defect de tip ostium primum-asociere

A

BRD+deviatie axiala stg

34
Q

Ce folosim in tahicardiile sinusale inadecvate cand betablocantele nu sunt tolerate+mec de actiune

A

Ivabradina-blocant al curentului de pacemaker (lf)

35
Q

AVRT antidromica-ce artimie pot dezv pacientii

A

FiA

36
Q

AVRT antidromica-complexe QRS

A

largi

37
Q

WPW+FiA-ce medicamente nu dam

A

Verapamil si Digoxin-ptc pot precipota aparitia FiV

38
Q

AVRT SI AVNRT-succesiunea trx la pacientul stabil hemodinamic

A

manevre vagale->adenozina 6 mg IV bolus->12 mg adenozina la nevoie
alternative Adenozina: Verapamil 5-10 mg i.v. în 5-10 minute
sau beta-blocante (esmolol, propranolol, metoprolol)

39
Q

Cele mai frecvente cauze de FiA in TARILE DEZVOLTATE

A

hipertensiune si insuf cardiaca

40
Q

Frecventa ventriculara din FiA

A

120-180 bpm

41
Q

FiA paroxistica

A

paroxistică - convertită spontan în cel mult 7 zile

42
Q

Cardioversie medicamentoasa orala

A

Propefenona sau Flecainida; “pill in pocket”

43
Q

FiA trx în cazul pacienţilor tineri,
simptomatici şi activi fizic

A

orice antiaritmic de clasă la, Ic sau III
!!amiodarona doar daca restul nu merg

44
Q

FiA trx daca insuficienţă cardiacă sau hipertrofie ventriculară stângă

A

doar amiodarona

45
Q

fibrilaţie atrială paroxistică sau cu fibrilaţie
atrială persistentă recentă-trx

A

ablatie la niv atriului stg

46
Q

FiA cu boală
coronariană ischemică-trx

A

amiodarona sau sotalol

47
Q

strategii control FiA pe termen lung

A

Sunt disponibile două strategii:
* controlul frecvenţei cardiace (încetinirea la nivelul nodului AV
plus anticoagulare orală)
* controlul ritmului cardiac (medicamente antiaritmice plus cardioversie
electrică plus anticoagulare orală).

48
Q

FiA-cand alegem ca strategie de trx scaderea frecventei cardiace?

A

Ca strategie primară, aceasta se poate folosi la pacienţii care:
* prezintă forma permanentă a aritmiei, asociată cu simptome care
ar putea fi ameliorate prin scăderea frecvenţei cardiace, sau care
au vârsta peste 65 de ani şi prezintă tahiaritmii atriale recurente
(fibrilaţia atrială „acceptată”)
* prezintă o formă persistentă a aritmiei, după eşecul cardioversiei
(cardioversiilor) şi tratamentului profilactic cu mai multe antiaritmice,
la care raportul risc/beneficiu pentru utilizarea unor medicamente
antiaritmice specifice înclină spre un risc crescut.

49
Q

Trx FiA prin scaderea frecventei cardiace-tinta

A

Se consideră, în
general, că frecvenţa ventriculară este controlată atunci când frecvenţa
cardiacă de repaus este sub 110 b.p.m, dar în cazul în care simptomatologia
persistă, se recomandă un control mai strict, de 60-80 b.p.m. în
repaus şi sub 110 b.p.m. în timpul efortului fizic moderat

50
Q

Cum verificam eficienta trx FiA la tineri?

A

holter 24h + test de efort
!!LA BATRANI UN EKG E SUFICIENT

51
Q

SCOR CHA2DS2VASC- pentru ce e + peste ce valoare stabilesti ce

A

risc AVC ischemic-are nevoie pacientul cu FiA de anticoagulare? +2puncte => dai anticoagulant

52
Q

Scorul HAS-BLED: pentru ce e

A

pentru aprecierea riscului
hemoragic în anticoagularea pacienţilor cu fibrilaţie atrială

53
Q

contraindicaţii ale anticoagulării, sau aceasta nu este tolerata-ce facem? (FiA)

A

închiderea percutantă a urechiuşei atriale
stângi (LAAO, percutaneous left atrial appendage occlusion)

54
Q

Cel mai frecvent model de flutter #favoritul

A

antiorar

55
Q

Traseu flutter antiorar

A

cel_mai_frecvent_model

Flutterul atrial
tipic, sau dependent de istm, implică existenţa unui circuit de macroreintrare
atrial drept, în jurul inelului tricuspidian. Unda de depolarizare
se propagă de-a lungul peretelui lateral al atriului drept, prin creasta lui
Eustachio, între inelul tricuspidian şi vena cavă inferioară şi superior prin
septul interatrial

56
Q

Orientare unde F flutter

A

În flutterul tipic, antiorar,
undele F sunt negative în derivaţiile inferioare şi pozitive în derivaţiile V1
şi V2. În flutterul atrial orar, orientarea undelor F este inversă

57
Q

Cardioversie farmacologica in regim acut-flutter atrial

A

antiaritmice de clasa Ic (flecainidă, propafenonă) sau anumiţi reprezentanţi de clasă III
(dofetilidă, ibutilidă - acestea au o eficacitate superioară faţă de fibrilaţia
atrială, dar nu sunt disponibile în numeroase ţări)

58
Q

terapie de electie flutter atrial

A

ablatie cu cateter

59
Q

Tahicardia prin automatism crescut-localizare frecventa

A

focar cel mai frecvent situat
la nivelul cristei terminalis din atriul drept, în apropierea unei vene pulmonare
în atriul stâng, sau în jurul uneia dintre urechiuşele atriale

60
Q

Diferenţe ECG între tahicardia
supraventriculară cu bloc de ramură şi tahicardia ventriculară

A

Diagnostic mai probabil de tahicardie ventriculară decât supraventriculară cu bloc
de ramură dacă există:
* complex QRS foarte larg (>0,14 sec)
* disociaţie atrioventriculară
* complex QRS bifid, pozitiv, cu primul vârf mai înalt în VI
* undă S adâncă în V6
* concordanţă QRS (aceeaşi polaritate în toale derivaţiile precordiale (V1-V6)

61
Q

Tahicardie ventriculara sustinuta

A

> 30 sec

62
Q

Tahicardie ventriculara sustinuta-semne clinice de disociatie AV

A

unde „a” intermitente la nivelul jugularelor şi variabilitate
a intensităţii zgomotului 1

63
Q

Trx medicamentos tahicardie ventriculara sustinuta

A

tratament intravenos
cu beta blocante (esmolol), antiaritmice de clasa I sau amiodaronă

64
Q

Sy Brugada-EKG

A

bloc de
ramură dreaptă cu supradenivelare ST concavă în V1-V3

65
Q

Gene asociate cu sy Brugada

A

SCN5A!!!!
+SCN58, a genei
glycerol-3-fosfat dehidrogenazei-1-like (GPO7L-type, glycerol-3-phosphate
dehydrogenase-1-like), sau a genelor legate de subunităţile
CACNA7C şi CACNB2 ale canalelor de calciu

66
Q

Sindrom QT congenital

A

unul asociat cu surditate
congenitală (sindromul Jervell-Lange-Nielsen) şi celălalt fără (sindromul
Romano-Ward)

67
Q

QT lung dobandit-terapie medicamentoasa

A

-Administrare de sulfat de magneziu 8 mmol (Mg2+) în 10-15 min
pentru QT lung dobândit.
-Administrarea intravenoasă de lsoprenalină poate fi eficientă în
caz de QT lung dobândit (lsoprenalina este contraindicată la
pacienţii cu QT lung congenital).

68
Q

LQT1-trx medicamentos

A

betablocante
!!!la astia artimiile sunt provocate frecvent de EXERCITII FIZICE-INOT

69
Q

LQT3-trx medicamentos

A

blocante canale de Na
!!!la astia aritmiile apar in repaus sau in tp somnului

70
Q

Tahicardia Gallavardin

A

Tahicardie ventriculara pe cord normal incesanta si care, netratata, poate sa duca la cardiomiopatie

71
Q

Pulsus bigeminus

A

la extrasistole ventriculare-atunci când după fiecare bătaie sinusală urmează `în mod regulat o extrasistolă

72
Q

Fenomenul R pe T-ce este+risc

A

(extrasistole ventriculare care apar simultan cu panta ascendentă
sau vârful undei T ale bătăii precedente) poate duce la fibrilaţie ventriculară
la pacienţii cu boală cardiacă, în special post-infarct miocardic

Rezi cardio (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions