Arbovirus

Question 1

Los arbovirus son:

Answer 1

Transmitidos por artrópodos, principalmente aedes aegypti.

Origen africano y sureste asiático

Transmisión peridomiciliaria

Familias: flaviviridae, togaviridae, rhabdoviridae

Question 2

Tipo de Manifestaciones

Answer 2

Hemorrágicas (dengue y fiebre amarilla)
Neurológicas (Zika y virus del Nilo)

Question 3

Flaviviridae generalidades

Answer 3

RNA simple (+)
Solo un ORF, con capping pero sin poli A
Loops de inicio y terminación
Extremo 3’ factores de virulencia; extremo 5’ proteínas C, M y E (unión a receptor)

Question 4

Proteínas NS

Answer 4

NS1: replicación del ARN y con ella se hace diagnóstico
NS5: ARN pol

Question 5

Dengue generalidad

Answer 5

Genera daño al endotelio permitiendo escape de plasma.

Se clasifica en sin signos de alarma, con signos de alarma y dengue grave.

Diagnóstico con IgM antiNS1

Question 6

Dengue Fases

Answer 6

1. Fase febril: fiebre, cefalea, dolor retroorbitario, náuseas, vómito, exantema, artralgia, mialgia, diarrea y fatiga.
2. Fase crítica: efusión pleural, hipotensión, hemorragia GI, hemoconcentración, trombocitopenia, leucopenia.
3. Fase recuperación: exantema, bradicardia, convulsiones y pérdida de conciencia

Question 7

Dengue sin signos de alarma

Answer 7

5 a 7 días de síntomas de fase febril. Puede cursar con petequias, epistaxis, gingivorragia, sangrado uterino anormal, exantema.

Question 8

Dengue con signos de alarma

Answer 8

Dolor abdominal por hipoperfusion o ascitis, emesis constante, hematemesis, melenas, oligouria, hipotermia, hemoconcentración

Question 9

Dengue grave

Answer 9

Shock hemorrágico, hepatomegalia, disfunción hepática, neuropatías, sx de Guillan-Barre, arritmias, bradicardia sinusal, falla renal, manifestación ocular.

No hay tratamiento, solo paliativo

Question 10

Zika generalidades

Answer 10

Se puede transmitir por vía sexual.

Neurotropismo (receptor AXL en precursores neuronales)

Asintomáticos generalmente.

Incubación de 3 a 14 días

Question 11

Zika manifestación

Answer 11

Exantema
Purito
Postración
Cefalea
Artralgia
Mialgias
Conjuntivitis no purulenta
Dolor lumbar

Los niños nacen con microcefalia y ventriculomegalia

Question 12

Fiebre amarilla fases

Answer 12

1. Infección
2. Remisión
3. Intoxicación (falla hepática, hemorragia, ictericia)
4. Muerte

Question 13

Fiebre amarilla vacunación

Answer 13

Vacuna virus atenuado cepa 17D

Question 14

Togaviridae (Chikigunya y rubeola)
Generalidades

Answer 14

Alfa - Chikungunya

2 ORF

Caperuza y Poli A

3’ estructurales
5’ virulencia

Dx: serología IgM e IgG

Question 15

Chikungunya manifestación

Answer 15

Artralgia severa e incluso crónica
Artritis