ARBOVIROSES Flashcards

TESTE

1
Q

FACILITADORES DE DOENÇAS INFECCIOSAS TRANSMITIDAS POR VETORES (DITV)

A

Modificação no ambiente: ações antrópicas;
Crescimento urbano desordenado;
Globalização: intercâmbio internacional;
Mudanças climáticas;

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2
Q

Três arbovírus no Brasil

A

Chikungunya (CHIKV);
West Nile (WNV);
Zika (ZIKV);

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3
Q

Desafios para a Saúde Pública

A

Mosquitos vetores amplamente distribuídos no território nacional;
Ausência de vacina eficaz e tratamento específico;
Manutenção e integração de uma vigilância entomológica e epidemiológica contínua;
Métodos de controle e prevenção contra essas arboviroses no País;

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4
Q

Doenças infecciosas apresentam algumas peculiaridades que as distinguem de outras doenças
humanas

A

Caráter imprevisível e explosivo em nível global;
Transmissibilidade;
Relação entre ambiente e o comportamento humano;
Capacidade de prevenção e erradicação;

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5
Q

Maior parte dos patógenos responsáveis por doenças infecciosas humanas tem origem…

A

Zoonótica

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6
Q

Zoonótica…

A

Ciclos que envolvem um vetor e um animal silvestre (por exemplo, macaco ou pássaro);

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7
Q

Ações antrópicas associadas principalmente às atividades econômicas, muitos insetos vetores, como…

A

Sinantrópicos: favorecendo a transmissão dos patógenos ao homem;

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8
Q

Fatores relacionados à emergência de arboviroses…

A

Ações antrópicas;
Crescimento populacional urbano desordenado;
Processo de globalização: intercâmbio internacional;
Mudanças climáticas;

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9
Q

Aquecimento global: importante na

dinâmica de transmissão de patógenos ao homem…

A

Afeta os mosquitos vetores;
Reduz o tempo de desenvolvimento das larvas;
Aumenta rapidamente a população de adultos;
Diminui o período de incubação extrínseco;
Tempo para que o vírus alcance a glândula salivar do mosquito, tornando-o apto para a transmissão desse agente etiológico;
Expande a distribuição de doenças que envolvem vetores em altitude quanto em latitude;

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10
Q

Chikungunya

A

Vírus da família Togaviridae;
Gênero Alphavirus;
Isolado em 1952/1953 epidemia no
Leste da África (Tanzânia e Moçambique);

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11
Q

Chikungunya

A
“Aquele que se dobra'';
Severas artralgias;
Febre alta;
Dores de cabeça;
Náusea e vômito;
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12
Q

Chikungunya

A

ilha francesa Reunión : 240 mil casos e 203 óbitos;

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13
Q

Chikungunya : continente africano…

A

Áreas florestadas
Mosquitos vetores do gênero Aedes;
Aedes furcifer-taylori;
Primatas não humanos;

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14
Q

Chikungunya : continente asiático…

A

Mosquito urbano;
Aedes (Stegomyia) aegypti;
Homem;

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15
Q

Epidemia de Chikungunya na ilha Reunión…

A

Baixo número de Ae. aegypti;

Elevada densidade de Aedes (Stegomyia) albopictus;

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16
Q

Epidemia de Chikungunya na ilha Reunión…

A

Análise do material genético do CHIKV circulante;

Mutação específica na proteína do envelope desse vírus (E1-A226V);

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17
Q

Mutação pontual do CHIKV…

A

Aumentou significativamente sua capacidade de infectar o Ae. albopictus;

18
Q

Ae. albopictus…

A

Tornando esse mosquito um excelente vetor para o homem em diversas áreas onde o
Ae. aegypti não está presente;

19
Q

Primeiro caso de transmissão autóctone de CHIKV…

A

Nas Américas, na região do Caribe;

No final de 2013;

20
Q

Primeiro registro autóctone em território brasileiro…

A

2014, Oiapoque, no Amapá;

Bahia e Pernambuco mais notificam casos;

21
Q

Vetor do CHIKV no Brasil…

A

Ae. aegypti e Ae. albopictus;
Não está claro o principal vetor do CHIKV no Brasil;
Essa arbovirose uma potencial ameaça para o País;

22
Q

Febre do Oeste do Nilo

A

Vírus família Flaviviridae;
Gênero Flavivirus;
Isolado em 1937, West Nile, Uganda, África;

23
Q

WNV no Ocidente…

A

1999, NOVA IORQUE:
Surto de encefalite humana;
Arbovírus do gênero Flavivirus: agente etiológico;

Encefalite viral de etiologia desconhecida atingia
pássaros residente: corvos;
Inicialmente: essa encefalite foi diagnosticada como Saint Louis (SLEV);
Isolado do cérebro de uma ave
doente, mostrou tratar-se de WNV;

24
Q

Pacientes infectados com WNV…

A

Maioria assintomática;
Febre, dor de cabeça, enjoo e vômito;
Recuperação completa, mas a fraqueza e cansaço podem perdurar por mais tempo;

25
Q

Forma mais agressiva da doença WNV…

A

Menos de 1,0%;
Meningite e encefalite, podendo ir a óbito;
Idosos e imunossuprimidos;

26
Q

O ciclo do WNV…

A

Aves e mosquitos ornitófilo;
Gênero Culex engloba os principais mosquitos vetores desse arbovírus, inclusive o Cx. quinquefasciatus;
Homem e o cavalo são hospedeiros finais, não atuam como fontes infecciosas para o vetor;

27
Q

No Brasil, a primeira evidência sorológica de WNV…

A

2009, Pantanal, Mato Grosso do Sul, isolamento do vírus em cavalos;

Final de 2014, o primeiro caso humano
de Febre do Oeste do Nilo, Piauí;

28
Q

Zika

A

Família Flaviviridae;
Gênero Flavivirus;
Isolado em macaco rhesus, 1947, Floresta Zika, Uganda

2007, epidemia, ilha Yap, Micronésia;
2013, Polinésia Francesa, também na Oceania, grande epidemia;

29
Q

Zica no Brasil…

A

2015, Bahia e Rio Grande do Norte, primeiros casos humanos autóctones;
ZIKV ocorre em 21 unidades da federação;

30
Q

Infecção pelo ZIKV…

A

Picada de fêmeas infectadas do gênero Aedes;

Ae. aegypti o principal vetor no Brasil;

31
Q

Sintomas Zica…

A
Aparecem alguns dias após a picada;
duram de três a 12 diaas;
Febre baixa, artralgia,mialgia, dor de cabeça;
Conjuntivite;
Exantema maculopapular pruriginoso;
32
Q

Desafios para a Saúde Pública no Brasil

A

A emergência de arboviroses em locais antes indenes;
Entrada de CHIKV, WNV e ZIKV;
Todos os indivíduos são susceptíveis;
Não existem vacinas disponíveis como método profilático;
Não existem antivirais efetivos para o tratamento;

33
Q

Países já endêmicos para dengue..

A

A entrada de CHIKV, WNV e ZIKV:

  • Colapso nos serviços de saúde durante epidemias explosivas simultâneas;
  • Impacto econômico dessas novas arboviroses é preocupante;
34
Q

CHIKV e WNV …

A

Recuperação completa após a fase aguda da doença;

Forte artralgia do Chikungunya;
Fadiga profunda da Febre do Oeste do Nilo;
Durar semanas ou meses;
interferindo nas atividades ocupacionais;

35
Q

Infecção por ZIKV…

A

Guillain-Barré, Síndrome autoimune, neurológica, fraqueza muscular generalizada e paralisia;

Microcefalia, recém-nascidos;

Urgente necessidade de implementar a vigilância em saúde relacionada a essa infecção;

36
Q

Associação dos mosquitos vetores com o homem também é um desafio…

A

Ae. aegypti e Cx. quinquefasciatus: ampla distribuição no Brasil associados ao homem e ao ambiente urbano;

Ae. albopictus: presente em quase todo território nacional em ambientes rurais e suburbanos, criando-se em recipientes artificias ou naturais;

37
Q

Em relação ao Ae. aegypti…

A

Novas tecnologias para o controle desse vetor de dengue, Chikungunya e Zika no Brasil:

-Liberação de adultos geneticamente modificados ou infectados pela bactéria Wolbachia

38
Q

O ambiente representa um obstáculo para o controle desses vetores…

A

Crescimento desordenado das cidades;

Poluição de rios e formação de valas, disponibiliza
sítios de oviposição artificiais para a proliferação e disseminação dos mosquitos, principalmente
o Ae. aegypti e o Cx. quinquefasciatus;

39
Q

Mudanças climáticas atuam positivamente

na proliferação dos mosquitos vetores…

A

Maior frequência de chuvas: acúmulo de água em mais recipientes, aumentando a oferta de criadouros, naturais ou artificiais, para as fêmeas dos mosquitos depositarem seus ovos;

Período de seca: obriga as pessoas
a armazenaram água em tonéis ou em outros depósitos artificiais, que servem de criadouros
para a proliferação e aumento da população dos vetores;

40
Q

Outro desafio relevante para a Saúde Pública…

A

Apresentam sintomas muitos similares aos observados pelo CHIKV, WNV e ZIKV15.

Diagnóstico novas arboviroses. No Brasil, há circulação de vários arbovírus:

  • Mayaro (MAYV);
  • Encefalite Equina Venezuelana;
  • (VEEV), Encefalite Equina do Leste (EEEV);
  • Rocio (ROCV);
  • Dengue (DENV);
41
Q

Alguns testes sorológicos podem apresentar reação cruzada, dificultando o diagnóstico acurado…

A

Foi identificada a presença de MAYV em pacientes durante epidemias de dengue em Mato Grosso;

Diagnóstico baseado em exame clínico epidemiológico, ou mesmo por análise sorológica, pode ser complicado;

42
Q

OBS

A
  • Apesar da letalidade de CHIKV e ZIKV ser considerada baixa;
  • Casos de coinfecção com outras arboviroses já foram reportados em pacientes de outros continentes;
  • Direciona para uma melhor atenção acerca do diagnóstico dos pacientes;
  • Estudo da interação desses vírus no homem.
  • Fortalecimento e a integração das vigilâncias entomológica e epidemiológica;
  • Direcionarmos métodos de controle e prevenção contra essas doenças no País;