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ARBOVIROSES Flashcards

TESTE

1
Q

FACILITADORES DE DOENÇAS INFECCIOSAS TRANSMITIDAS POR VETORES (DITV)

A

Modificação no ambiente: ações antrópicas;
Crescimento urbano desordenado;
Globalização: intercâmbio internacional;
Mudanças climáticas;

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2
Q

Três arbovírus no Brasil

A

Chikungunya (CHIKV);
West Nile (WNV);
Zika (ZIKV);

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3
Q

Desafios para a Saúde Pública

A

Mosquitos vetores amplamente distribuídos no território nacional;
Ausência de vacina eficaz e tratamento específico;
Manutenção e integração de uma vigilância entomológica e epidemiológica contínua;
Métodos de controle e prevenção contra essas arboviroses no País;

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4
Q

Doenças infecciosas apresentam algumas peculiaridades que as distinguem de outras doenças
humanas

A

Caráter imprevisível e explosivo em nível global;
Transmissibilidade;
Relação entre ambiente e o comportamento humano;
Capacidade de prevenção e erradicação;

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5
Q

Maior parte dos patógenos responsáveis por doenças infecciosas humanas tem origem…

A

Zoonótica

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6
Q

Zoonótica…

A

Ciclos que envolvem um vetor e um animal silvestre (por exemplo, macaco ou pássaro);

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7
Q

Ações antrópicas associadas principalmente às atividades econômicas, muitos insetos vetores, como…

A

Sinantrópicos: favorecendo a transmissão dos patógenos ao homem;

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8
Q

Fatores relacionados à emergência de arboviroses…

A

Ações antrópicas;
Crescimento populacional urbano desordenado;
Processo de globalização: intercâmbio internacional;
Mudanças climáticas;

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9
Q

Aquecimento global: importante na

dinâmica de transmissão de patógenos ao homem…

A

Afeta os mosquitos vetores;
Reduz o tempo de desenvolvimento das larvas;
Aumenta rapidamente a população de adultos;
Diminui o período de incubação extrínseco;
Tempo para que o vírus alcance a glândula salivar do mosquito, tornando-o apto para a transmissão desse agente etiológico;
Expande a distribuição de doenças que envolvem vetores em altitude quanto em latitude;

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10
Q

Chikungunya

A

Vírus da família Togaviridae;
Gênero Alphavirus;
Isolado em 1952/1953 epidemia no
Leste da África (Tanzânia e Moçambique);

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11
Q

Chikungunya

A 
“Aquele que se dobra'';
Severas artralgias;
Febre alta;
Dores de cabeça;
Náusea e vômito;
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12
Q

Chikungunya

A

ilha francesa Reunión : 240 mil casos e 203 óbitos;

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13
Q

Chikungunya : continente africano…

A

Áreas florestadas
Mosquitos vetores do gênero Aedes;
Aedes furcifer-taylori;
Primatas não humanos;

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14
Q

Chikungunya : continente asiático…

A

Mosquito urbano;
Aedes (Stegomyia) aegypti;
Homem;

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15
Q

Epidemia de Chikungunya na ilha Reunión…

A

Baixo número de Ae. aegypti;

Elevada densidade de Aedes (Stegomyia) albopictus;

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16
Q

Epidemia de Chikungunya na ilha Reunión…

A

Análise do material genético do CHIKV circulante;

Mutação específica na proteína do envelope desse vírus (E1-A226V);

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17
Q

Mutação pontual do CHIKV…

A

Aumentou significativamente sua capacidade de infectar o Ae. albopictus;

18
Q

Ae. albopictus…

A

Tornando esse mosquito um excelente vetor para o homem em diversas áreas onde o
Ae. aegypti não está presente;

19
Q

Primeiro caso de transmissão autóctone de CHIKV…

A

Nas Américas, na região do Caribe;

No final de 2013;

20
Q

Primeiro registro autóctone em território brasileiro…

A

2014, Oiapoque, no Amapá;

Bahia e Pernambuco mais notificam casos;

21
Q

Vetor do CHIKV no Brasil…

A

Ae. aegypti e Ae. albopictus;
Não está claro o principal vetor do CHIKV no Brasil;
Essa arbovirose uma potencial ameaça para o País;

22
Q

Febre do Oeste do Nilo

A

Vírus família Flaviviridae;
Gênero Flavivirus;
Isolado em 1937, West Nile, Uganda, África;

23
Q

WNV no Ocidente…

A

1999, NOVA IORQUE:
Surto de encefalite humana;
Arbovírus do gênero Flavivirus: agente etiológico;

Encefalite viral de etiologia desconhecida atingia
pássaros residente: corvos;
Inicialmente: essa encefalite foi diagnosticada como Saint Louis (SLEV);
Isolado do cérebro de uma ave
doente, mostrou tratar-se de WNV;

24
Q

Pacientes infectados com WNV…

A

Maioria assintomática;
Febre, dor de cabeça, enjoo e vômito;
Recuperação completa, mas a fraqueza e cansaço podem perdurar por mais tempo;

25
Forma mais agressiva da doença WNV...
Menos de 1,0%; Meningite e encefalite, podendo ir a óbito; Idosos e imunossuprimidos;
26
O ciclo do WNV...
Aves e mosquitos ornitófilo; Gênero Culex engloba os principais mosquitos vetores desse arbovírus, inclusive o Cx. quinquefasciatus; Homem e o cavalo são hospedeiros finais, não atuam como fontes infecciosas para o vetor;
27
No Brasil, a primeira evidência sorológica de WNV...
2009, Pantanal, Mato Grosso do Sul, isolamento do vírus em cavalos; Final de 2014, o primeiro caso humano de Febre do Oeste do Nilo, Piauí;
28
Zika
Família Flaviviridae; Gênero Flavivirus; Isolado em macaco rhesus, 1947, Floresta Zika, Uganda 2007, epidemia, ilha Yap, Micronésia; 2013, Polinésia Francesa, também na Oceania, grande epidemia;
29
Zica no Brasil...
2015, Bahia e Rio Grande do Norte, primeiros casos humanos autóctones; ZIKV ocorre em 21 unidades da federação;
30
Infecção pelo ZIKV...
Picada de fêmeas infectadas do gênero Aedes; | Ae. aegypti o principal vetor no Brasil;
31
Sintomas Zica...
``` Aparecem alguns dias após a picada; duram de três a 12 diaas; Febre baixa, artralgia,mialgia, dor de cabeça; Conjuntivite; Exantema maculopapular pruriginoso; ```
32
Desafios para a Saúde Pública no Brasil
A emergência de arboviroses em locais antes indenes; Entrada de CHIKV, WNV e ZIKV; Todos os indivíduos são susceptíveis; Não existem vacinas disponíveis como método profilático; Não existem antivirais efetivos para o tratamento;
33
Países já endêmicos para dengue..
A entrada de CHIKV, WNV e ZIKV: - Colapso nos serviços de saúde durante epidemias explosivas simultâneas; - Impacto econômico dessas novas arboviroses é preocupante;
34
CHIKV e WNV ...
Recuperação completa após a fase aguda da doença; Forte artralgia do Chikungunya; Fadiga profunda da Febre do Oeste do Nilo; Durar semanas ou meses; interferindo nas atividades ocupacionais;
35
Infecção por ZIKV...
Guillain-Barré, Síndrome autoimune, neurológica, fraqueza muscular generalizada e paralisia; Microcefalia, recém-nascidos; Urgente necessidade de implementar a vigilância em saúde relacionada a essa infecção;
36
Associação dos mosquitos vetores com o homem também é um desafio...
Ae. aegypti e Cx. quinquefasciatus: ampla distribuição no Brasil associados ao homem e ao ambiente urbano; Ae. albopictus: presente em quase todo território nacional em ambientes rurais e suburbanos, criando-se em recipientes artificias ou naturais;
37
Em relação ao Ae. aegypti...
Novas tecnologias para o controle desse vetor de dengue, Chikungunya e Zika no Brasil: -Liberação de adultos geneticamente modificados ou infectados pela bactéria Wolbachia
38
O ambiente representa um obstáculo para o controle desses vetores...
Crescimento desordenado das cidades; Poluição de rios e formação de valas, disponibiliza sítios de oviposição artificiais para a proliferação e disseminação dos mosquitos, principalmente o Ae. aegypti e o Cx. quinquefasciatus;
39
Mudanças climáticas atuam positivamente | na proliferação dos mosquitos vetores...
Maior frequência de chuvas: acúmulo de água em mais recipientes, aumentando a oferta de criadouros, naturais ou artificiais, para as fêmeas dos mosquitos depositarem seus ovos; Período de seca: obriga as pessoas a armazenaram água em tonéis ou em outros depósitos artificiais, que servem de criadouros para a proliferação e aumento da população dos vetores;
40
Outro desafio relevante para a Saúde Pública...
Diagnóstico novas arboviroses. No Brasil, há circulação de vários arbovírus: - Mayaro (MAYV); - Encefalite Equina Venezuelana; - (VEEV), Encefalite Equina do Leste (EEEV); - Rocio (ROCV); - Dengue (DENV); #Apresentam sintomas muitos similares aos observados pelo CHIKV, WNV e ZIKV15.
41
Alguns testes sorológicos podem apresentar reação cruzada, dificultando o diagnóstico acurado...
Foi identificada a presença de MAYV em pacientes durante epidemias de dengue em Mato Grosso; Diagnóstico baseado em exame clínico epidemiológico, ou mesmo por análise sorológica, pode ser complicado;
42
OBS
- Apesar da letalidade de CHIKV e ZIKV ser considerada baixa; - Casos de coinfecção com outras arboviroses já foram reportados em pacientes de outros continentes; - Direciona para uma melhor atenção acerca do diagnóstico dos pacientes; - Estudo da interação desses vírus no homem. - Fortalecimento e a integração das vigilâncias entomológica e epidemiológica; - Direcionarmos métodos de controle e prevenção contra essas doenças no País;

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