Arboviroses Flashcards
Quais os sinais de alarme da dengue?
Dor abdmoninal Vômitos Ascite/derrame pleural/derrame pericárdico Sangramento de mucosas Letargia ou irritabilidade Hipotensão Hepatomegalia Aumento do Ht
Como é classificada a dengue grave?
Chique, sangramento grave ou disfunção grave de órgãos
Como é feito o dx da doença?
Clínico! Febre 2-7d mais 2: Exantema Cefaleia Mialgia Dor retro-orbitaria Petequias Prova do laço positivo Náuseas Vômitos
Quais exames podem ser solicitados para dx da dengue?
<6d: NS1/pcr/isolamento viral
>6d: sorologia Elisa
Quais os grupos de dengue e qual a conduta em cada um deles?
A - hidratação VO em casa
B (comorbidades, prova do laço +): checar Ht. Se normal, =A. Se aumentado, = C
C (sinais de alarme): internar e fazer hidratação 10ml/kg/h EV
D (grave): bolus 20ml/kg/20min EV
Como diferenciar zika e chicungunya da dengue?
Chicungunya tem poliartralgia intensa
Zika tem febre baixa e hiperemia conjuntural; rash JUNTO com a febre
Qual a forma de febre amarela mais encontrada atualmente?
Forma Silvestre! O homem que se intrometeu no ciclo
A urbana tá erradicada desde 1942
Quais as MCs da febre amarela?
Maioria dos pacientes assintomático
Febre alta e dissociação pulso-temperatura (sinal de FAgeT)
3-4d depois tem cura ou evolução pra forma grave: icterícia (predomínio de BD), mcs hemorrágicas, comprometimento renal e hepático (tgo)
Quem deve receber vacina pra febre amarela?
Todos >9m em áreas de risco ou visitantes de área de risco (10d antes da viagem)
Como se caracteriza a forma anicterica/precoce da leptospirose? Qual seu tto?
Sufusão conjuntival, mialgia, dor nas panturrilhas, aumento de cpk
Tto: doxiciclina
Como se caracteriza a forma grave (ictero hemorrágica/s. Weil) da leptospirose? Como tto?
Icterícia + disfunção renal aguda (NIA) + IRA com K normal + distende hemorrágica
Tto com penicilina G 6/6
Obs: ao contrário da febre amarela, não tem elevação hepática - n tem aumento de transaminases
Sobre a febre tifoide (salmonela):
MCs?
Dx?
Tto?
1) febre, dor abdominal, exantema (roséola tifica), confusão mental em pct que mora/viajou pra área endêmica
Sinal de FAgeT pode estar presente
Complica com enterorragia e perfuração intestinal
2) cultura é o padrão ouro. Mais sensível na medula óssea
3) ceftriaxone ou cipro
Como se transmite a febre do Nilo?
Quais as mcs?
Picada do mosquito culex infectado pelo flavivirus
Maioria assintomático. Quadro gripal com linfadenopatia generalizada. Pop fr pra evoluir com encefalite e idade avançada
Qual o vetor e os ppl ags da malária?
Vetor: fêmea do anopheles
Vivax: mais comum no Brasil
Falciparm: mais grave
Quais as mcs?
Como é feito o dx?
Febre intermitente (coincide com a hemólise); disfunção orgânica nas formas graves Dx por gota espessa (mais sensível e mais utilizado)
