APSIC 3

Question 1

Hyperglycémie

Answer 1

3P
polyurie
Polyphagie
Polidipsie

Question 2

Ictère

Answer 2

Jaunissement de la peau = ++ bilirubine qui peut pas sortir du système. C’est des anciens GR qui se dégrade et forment la bilirubine.

Question 3

Ictère physiopathologique

Answer 3

Ictère néonatal le taux de production de bilirubine NN est plus élevée que chez l’adulte. Une grande partie est absorbées par l’intestin grêle.

Facteur : alimentation + origine ethnique

Question 4

Ictère physiologique

Answer 4

Apparait en 24h de naissance : disparait à la fin de la 7e journée, diminue sous le taux de risque élevée avant la 7e le congé

Question 5

Pathologiques

Answer 5

Causes sous-jacentes, apparait après 24h ou 1ère semaine de vie, dure > 14 jrs

Question 6

Photothérapie

Answer 6

favoriser l’élimination et la décomposition de la bilirubine par le foie

BAndeau pour éviter la surexposition de la lumière.

Surveiller : T˚ : sources lumineuses peuvent intensifier pertes hydriques = contribuer à la déshydratation

• Donner du lait à q3h ou PCN

Question 7

Incompatibilité RH

Answer 7

Mère RhD neg
Bébé RhD positif (gène Rh dominant du papa)

Mère développe des anticorps qui vont être dirigées contre les cellules sanguines de bb

Elle devient est sensibiliser et peut arriver a tout moment lors de la grossesse et l’accouchement (amniocentèse)

1ère grossesse : sensibilisé, mais ne fabriquera pas assez d’anticoprs pour provoquer l’hémolyse des cellules sanguines

Grossesse ultérieurs, c’est avec le contact répéter avec l’antigène du sang foetal qu’elle viendra attaqué ces cellules = HÉMOLYSE

Question 8

Conséquence de l’incompatibilité Rh sur BB

Answer 8

anémie hémolytique foetale : Gr détruit par les anticorps Rh + de la maman
Érythroblastose foetale = foetus compense pour l’anémie en fabriquant des GR immatures en grande qté pour remplacer GR hémolysés
hyperbilirubinémie = placenta élimine la bilirubine (GR dégradée) si placenta affaiblie = +++ taux de bilirubine

Question 9

Test + solution contre imconpatibilité

Answer 9

Test de Coombs indirect : si + mère à des anticorps dirigée contre antigène Rh bb

Intervention : Vaccin WinRho : anitcorps données à la mère pour remplacer ceux qui attaquent les antigène Rh = vont empêcher la destruction des GR du foetus.