APS 3 Flashcards
pueden ejercer médicos extranjeros
- revalida
- prestigio internacional
- investigacion, asesoramiento o docencia, no pueden ejercer privado
derechos del paciente
- asistencia
- trato digno y respetuoso
- intimidad
- confidencialidad
- autonomia de voluntad
- informacion sanitaria
información sanitaria
solo se puede dar a terceros con autorización del paciente
en caso de incapacidad: representante legal, cónyuge, conveniente, familiares hasta 4to grado
consentimiento informado escrito
- internacion
- intervencion quirúrgica
- procedimientos invasivos
- procedimientos riesgosos
- revocacion
- exposicion con fines académicos
excepciones al consentimiento informado
- grave peligro para la salud publica
- situacion de emergencia y peligro para la vida del paciente
entrega historia clinica
maximo én 48 hrs de solicitada
características HC
integridad
unicidad
inviolabilidad
DEBE GUARDARSE 10 AÑOS
pueden pedir la historia clinica
- px y representante legal
- conyugue, conveniente y herederos
- medicos con autorización del px o legal
Habeas data
acción ante la negativa o demora de dar la HC
ley 26061 protección integral niños
busca el INTERES SUPERIOR, máxima satisfacción de los derechos del niño
INTERES SUPERIOR
si hay conflicto en tres derechos del niño y otros, prevalecen los del niño
derecho a la salud niños
ATENCION PRIORITARIA
derecho a la educación niños
aun si no tienen dni
prohibición de discriminar por embarazo maternidad o paternidad
medidas de protección
preservan los vínculos familiares en situaciones de amenaza:
- que convivan con el grupo familiar
- solicitar becas de estudio o para jardines
- asistencia integral a la embarazada
- programas de fortalecimiento y apoyo familiar
- tto medico y psicologico
- asistencia economica
medidas excepcionales
se adoptan cuando el niño esta privado de su medio familiar
- permanencia con familiares alternativos
- por el mas breve tiempo convivencia alternativa (familia sustituta)
- preservar la identidad familiar
- grupos de hermanos juntos
internacional por salud mental
requiere consentimiento informado cuando la persona es CAPAZ
solo con fines terapéuticos cuando es la mejor alternativa, debe ser breve
requisitos en caso de internacion
en 48 hrs:
- evaluacion firmada x 2 profesionales uno psicólogo o psiquiatra
- datos de la identidad y entorno familiar
- consentimiento informado del px o rep legal
abandono de internacional salud mental
si fue voluntaria, la persona puede abandonar cuando quiera
si fue involuntaria cuando el medico lo indique
internacion involuntaria
cuando corre riesgo inminente para si o terceros
-indicado por el equipo - en ausencia de una mejor alternativa
notificación internacion involuntaria
- notificarse en 10 hrs al juez
- enviar informe hasta las 48 hrs
- el juez en 3 días debe decidir: autoriza, requiere mas informes, denega
alta de internación involuntaria
la indica el equipo medico
identidad de genero
vivencia del genero tal como la persona lo siente
rectificación registral
de sexo y nombre según autopercibido
- mayores 18 a
- menores 18 a: con consentimiento de los padres, en caso de negación recurrir al juez
libre desarrollo personal
acceder a intervenciones qx y tto hormonal
- > 18 a sin autorización judicial
- <18a consentimiento px, padres y si es tto qx autorización de juez
trato digno
ser llamados por el nombre q elijan aun si no esta así en el dni
promedio de vida persona trans argentina
35 años
cobertura medica personas trans
80% NO TIENE,
-20% no trabaja, 80% prostitución o no formal
-
prevalencia VIH personas trans
VIH 1ra causa de muerte
34%
controles lab en trans
HTA, DLP, DBT cada 3 meses x 1 años y luego semestral si usa hormonizacion
prevención osteoporosis trans
rastreo en orquiectomizdas
usar dosis mantenimiento estrógenos
si hay contraindicación de estrógenos usar clico y vit D
DMO en trans
> 60 años orquiectomizados sin estrógenos
>50 años en las q hayan usado testosterona por mas de 5 años
hormonizacion y TARV
pueden aumentar o disminuir las hormonas
mamografia en trans
en >50 años que hicieron hormonizacion + FR
PAP en trans
a todos, si no tuvo penetracion vaginal solo hisopado sin especulo
hormonizacion ESTROGENOS
oral: menores de 40 a y sin FR cardiovascular
transdermica: mayores 40a o con FR
estrogeno usado en hormonizacion trans
ESTRADIOL: -oral c/dia -parche 2/sem -gel 2/dia NO USAR ETINIL-ESTRADIOL X TROMBOEMBOLIA
ANTIANDROGENOS hormonizacion
espironolactona
acetato de ciproterona
finasteride
controles en uso ANTIANDROGENOS
-TA, PESO, TALLA IMC
evaluación cardiovascular
-labs con glucemia, lípidos, funciona renal, hepatograma, testosterona libre, PROLACTINA, TSH, fsh lh, IONOGRAMA si usa espironolactona
TESTOSTERONA hormonizacion
-intramuscular quincenal o trimestral (undecanato)
-transdermica, diarios
RECOMENDADO INICIAR CON TRANSDERMICA
controles uso TESTOSTERONA
ta, antropométricas
- control cardio
- labs con hmeograma,glu, lipids, hepatograma, testosterona libre, fsh, lh
