April 1 Flashcards
Wat is het antifosfolipidensyndroom?
Auto-immuunziekte met autoantistoffen tegen fosfolipidenmembraan waardoor er verhoogde trombogeniciteit ontstaat
Welke mutatie bij antifosolipidensyndroom?
HLA DR7-mutatie
Primair of secundair bij antifosfolipiden syndroom?
Het kan primair (idiopathisch) of secundair bij infectie of medicatie
Waarom geen orale intake bij patiënt in een keto-acidose?
Gastro-parese en risico op aspiratie.
Welk enzym is cruciaal bij de omzetting van NAPQI?
Gluthation
Wat is NAPQI?
Hepatotoxisch metaboliet waarin een deel (5-15%) van paracetamol in wordt omgezet. Dit gebeurt door cytochroom p450.
Wat is een cytochroom?
Cytochroom is een enzym dat toxinen of medicijnen omzetten in stoffen die wel door lever en nier worden uitgescheiden. Met name aanwezig in de lever, maar kunnen in alle cellen zitten.
Na hoeveel uur is de maximale plasmaconcentratie van paracetamol?
4 uur
Mengintoxicatie van pcm met opiaten of anticholinergia kan wat geven?
Een vertraagde maagontlediging (en daarom is het langer zinvol om actief kool te geven).
Wat is sarcoidose?
Een auto-immuunziekte met niet-verkazende granulomen in de aangedane organen.
Welke organen zijn het meest aangedaan bij sarcoidose?
bilaterale lymfeadenopathie, longinfiltraten, huid en ooglaesies, gewrichten
Wat is Syndroom van Lofgren?
trias van bilaterale hilaire lymfeadenopathie, acute (peri)-artritis en erythema nodosum
Welke gewrichten als eerste aangedaan bij de Lofgren?
In de enkels (bilateraal) en de knieën.
Welke labafwijkingen kent Lofgren?
verhoogd ACE, HLA-antigenen.H
Wat is Heerfordts syndroom
Febrile athropathie, vergrote speekselklieren, nervus facialis parese, uveitis
Welke tumor geeft de meeste trombogeniciteit?
Pancreaskopcarcinoom
Wanner heb je een immunoparese bij MM
Bij zeer hoge M-proteïne
Welk immunoglobulinen wordt het meest gebruikt in de bestrijding van infectie?
IgG
Is labetolol een alfa of een beta blokker?
Allebei
Waar komt IgA voor?
De antistof IgA komt zeer beperkt voor in het bloed en bevindt zich voornamelijk op en in slijmvliezen, zoals in de mond, neus, bijholten, oren, keel, luchtwegen en maagdarmstelsel.
Waar komt IgM voor?
Bloed.
Waarom is een verhoogd IgA en IgM meer verontrustend dan IgG?
IgG komt voor in bloed en weefsel en is het meest van waarde bij het bestrijden van een infectie. IgA en IgM zijn als ze dan hoog zijn meer verontrustend
Wat is neuromyelitis optica?
Zeldzame auto-immuunziekte die ontstekingen en astrocyten veroorzaakt in de oogzenuw (neuritis optica), ruggenmerg (myelitis transversa) en de hersenen. Antistoffen tegen aquaporine 4 positief.
Waar mestasteert een renaal celcarcinoom naar toe?
Longen
Waar staat een renaal celcarcinoom om bekend?
Het geven van auto-immuunfenomen
Kun je een maagcarcinoom op een PET-scan zien?
Nee, is niet FDG-avide op een PET-scan?
Welk deel van de darm kan bij de ziekte van whipple aangedaan zijn?
Duodenitis
Welk medicament kan de diagnostiek vertroebelen naar een lymfoom?
Corticosteroiden
Wat geeft intracerebrale TBC
Verhoogde intracraniële druk (meetbaar bij LP)
Is een kleine vaten vasculitis zichtbaar op een PET?
Nee
Wat is teriparatide?
Behandeling van osteoporose: stimuleert osteoblasten, verhoogde absorptie uit de darm, verhoogde fosfaatexcretie in de nier.
Wat is belangrijk bij gangreen?
Voelen onder niet-aangedane huid of het hier pijnlijk is.
Wat kan een mycoplasma voor zeldzame bijwerking geven?
Mycoplasma
