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neuropsy > Apraxie - cours 5 > Flashcards

Apraxie - cours 5 Flashcards

1
Q

Qui suis-je ?
Déficit dans la capacité à comprendre une action ou la réaliser en réponse à une commande verbale ou par imitation, en l’absence d’un déficit moteur ou sensoriel de base ?

A

L’apraxie

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2
Q

L’apraxie est associé à une lésion è quelle région ?

A

Le lobe pariétal gauche
AUSSI pariétal droit, temporal, frontal et noyau de base
(moins latéralisé que l’Héminégligence)

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3
Q

Qui suis-je ?

Déficit dans la représentable mentale d’aspect spécifique d’une action ?

A

Encore l’apraxie

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4
Q

Quel est le premier à définir l’apraxie ?

A

Liepmann

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5
Q

Qui suis-je ?
Formation de programmes moteurs spécifiant la séquence temporelle et spatiale d’une séquence de mouvements composant une action ?

A

Le cortex pariétal gauche

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6
Q

Quels sont les 2 types d’apraxie ?

A

Apraxie idéatoire et apraxie idéomotrice

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7
Q

Qui suis-je ?
Déficit dans la représentation conceptuelle d’une action, menant à des déficits dans l’UTILISATION D’OUTILS ou l’EXECUTION D’ACTIONS. (Imitation épargnée)

A

Apraxie idéation

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8
Q

Qui suis je ?
La région impliquée dans la programmation de l’acte moteur est ‘‘déconnectée’’ de régions motrices et pré-motrices. Le patient peut conceptualiser MAIS NE PEUT exécuter l’action.
Reconnaissance de l’outil épargnée MAIS déficit dans l’utiulisation de l’outil OU imitation d’actions. (touche l’exécution du mouvement)

A

Apraxie idéomotrice

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9
Q

Mouvement affectés par l’Apraxie :

Que signifie..
Intransitif : 
Transitif : 
Membre et bucco-faciaux : 
Tronculaire : 
Avec signification: 
Sans signification : 
Proximaux : 
Distaux :
A

Intransitif : Mouvement qui n’est pas fait vers un object
Transitif : Mouvement qui est fait vers un objet (ex : je prends mon cell)
Membre et bucco-faciaux : L’apraxie peut toucher certaines régions du corps. Problème avec les mouvements de la bouche/visage
Tronculaire : Problème avec les mouvements bras/jambes
Avec signification: Pouce! Au revoir!
Sans signification : Sans signification
Proximaux : Proche de la ligne médiane (ex : épaule/tronc)
Distaux : (mains/pieds)

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10
Q

Quelles sont les 2 grands types d’erreurs de praxie qu’on va observer ?

A
  1. Erreurs temporelles de séquences
    Ex : on va demander à un patient de mettre une carte dans une enveloppe (plutôt idéatoire)
  2. Erreurs spatiale
    Ex : erreur d’amplitude, mouvement trop gros, pas fait correctement dans l’espace.

–» les 2 grands types d’erreurs qu’on va retrouver chez les apraxiques.

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11
Q

Apraxie idéatoire : Quelle est la façon de faire le diagnostique ?

A

Manipulation de plus d’un objet dans une séquence gestuelle.

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12
Q

Donne moi 2 caractéristiques de l’apraxie

A
  • Difficulté dans l’utilisation quotidienne des objets

- Incapacité à mettre en séquence une série d’actions menant à un but d’action

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13
Q

Quelle est le type d’apraxie le plus courant ?

A

L’apraxie idéomotrice

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14
Q

Quelle est le diagnostique pour l’apraxie idéomotrice ?

A

Commande verbale et imitation

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15
Q

Après un AVC dans la phase aigue : combien de % ont des symptômes apraxiques ?

et parmis ce %
combien dans l’HD et dans l,HG ?

A

30%

50% dans l’hémisphère gauche
moins de 10% dans l’hémisphère droit

—» Donc façon prédominante à gauche. Ca implique le langage.

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16
Q

Dans quelle régions est-ce qu’il y a des déficits de glucose ?

A

Lobe pariétal gauche et frontale gauche

17
Q

Quels sont les caractéristiques d’une dysfonction pariétale gauche ?

A
  • Apraxie idéomotrice

- Compréhension précservé

18
Q

Dans l’étude où il y a 150 patients avec une lésion à gauche :
On demande aux patients de mimer l’utilisation d’un outil imaginaire.
2 types d’erreurs ressortent. c’est quoi ? et quelles sont les régions associés ?

A
  1. Configuration/spatiale
    (séquence, timing, amplitude)
    Ex : peinge loin de la tête
    –» Gyrus frontal inférieur gauche et Inférieur pariétal gauche
  2. Partie du corps comme objet
    Ex : poing à la place du peigne
    –» Gyrus frontal inférieur gauche, Lésion allant du gyrus frontal supérieur à inférieur gauche, Matière blanche sous cette région

—-» région du langage DONC suggère une forte comorbidité entre apraxie et problème du langage.

19
Q

Étude de 2015 : Lien Apraxie - Aphasie

Quelle est la conclusion de cette étude ?

A
  • Il y a des corrélations pour plusieurs catégories et donc il y a une corrélation positive entre les différents déficits. DONC plus un patient à des symptômes sévères dans sa sphère langagière –» bonne chance d’avoir des problèmes dans sa sphères praxique SÉVÈRE.
20
Q

Quelle sont les 2 régions communes aux 2 pathologie (Apraxie et Aphasie)

A
  • Lobe temporal antérieur

- Lobe pariétal inférieur

21
Q

Quelle est le chevauchement pour :
Pantomine :
Imitation de posture de la main

A

Pantomine : Lobe temporal antérieur

Imitation de posture de la main : Lobe pariétal inférieur

22
Q

Ensemble des données (2014)
Qu’est-ce qui est ressortie de cette étude

  1. Déficit de pantomime chez patient lésés
  2. Activation durant pantomime chez individus en santé
A
  • Région pariétal gauche

- Gyrus frontal inférieur gauche

23
Q

Latéralisation avec Amobarbital sodique :

Résultat :

A
  • Effet plus important après injection à gauche (+ d’erreurs apraxiques)
    - Praxie plus affectée après injection à gauche pour patient avec domaine à gauche
    - Praxie plus affecté après injection à droite pour patient avec dominance droite

CORRESPONDANCE ANATOMIQUE ÉLEVÉE ENTRE LES SYTÈMES NEURONAUX SOUS-TENDANT LA PRAXIE ET LE LANGAGE.

24
Q

Qui suis-je ?

Améliorer les fonctions corporelles (Intégration sensorielle, kinesthésie, force musculaire, stabilité, perception visuomotrice, meilleure exécution)

A
  • Orienté sur le processus (0,12)
25
Q

Qui-suis-je ?

L’emphase est mise sur la performance motrice (apprendre habiletés motrices spécifiques) en mettant l’accent sur les aspects de la performance causant difficulté à l’enfant

A
  • Orienté sur la tâche (0,89)
26
Q

Qui suis-je ?

Enfants sont entrainés dans les compétences motrices (fines et générales) fondamentales les plus importances (sauter,lancer, couper, etc) dans les habiletés motrices de base qui sont présument pré-requis pour certaines compétences (stabileté du tronc, etc)

A
  • Physiothérapie et Ergothérapie (0,83)
27
Q

Quelles sont les bases neuronales de la dyspraxie

A
  • Frontal, temporal, pariétal , cervelet et capsule interne (région sous-corticale motrice)

neuropsy (3 decks)

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