Apraxie

Question 1

Qu’est-ce que l’apraxie?

Answer 1

Déficit dans la capacité à comprendre une action ou
la réaliser en réponse à une commande verbale ou
par imitation, en l’absence d’un déficit moteur ou
sensoriel de base.
(déficit dans la représentation mentale, Ex. patient qui n’est pas capable de planter un clou)

Question 2

Qui a découvert que la formation de programmes
moteurs spécifiant la séquence temporelle et
spatiale d’une séquence de mouvements
composant une action se fait dans le cortex pariétal gauche?

Answer 2

Liepmann

Question 3

Qu’est-ce que l’apraxie idéatoire?

Answer 3

déficit dans la représentation conceptuelle d’une action, menant à des déficits dans l’utilisation d’outils ou l’exécution d’actions.
(Imitation épargnée vs s’il n’a pas à conceptualiser, il ne fait qu’imiter)

Question 4

Qu’est-ce que l’apraxie idéomotrice?

Answer 4

La région impliquée dans la
programmation de l’acte moteur est ‘déconnectée’
des régions motrices et pré-motrices. Le patient
peut conceptualiser mais ne peut exécuter l’action.
Reconnaissance de l’outil épargnée mais déficit
dans l’utilisation de l’outil ou imitation d’actions
(ex. fait un mouvement de scie en utilisant un marteau)

Question 5

Quel est le type d’apraxie le plus courant?

Answer 5

Idéomotrice

Question 6

Pourquoi un individu atteint d’apraxie idéomotrice sera-t-il moins affecté au quotidien qu’un individu ayant une apraxie idéatoire?

Answer 6

Car celui avec l’apraxie idéomotrice comprend comment fonctionne les objets, il a de la difficulté à faire les mouvements. Tandis que celui qui est atteint d’apraxie idéatoire ne reconnait pas l’utilité de l’objet, ni comment faire l’action.

Question 7

Quels sont les 2 types d’erreurs dans l’apraxie idéomotrice?

Answer 7

1. spatiale (séquence, timing, occurrence)
2. temporelle (amplitude, configuration interne, partie du corps comme objet)

Question 8

Quel type d’apraxie est moins sévère, mais similaire dans sa conceptualisation? (difficulté avec des mouvements spécifiques pour des objets plus précis)

Answer 8

Apraxie membre-kinétique

Question 9

Qu’est-ce que l’apraxie conceptuelle?

Answer 9

Perte de la connaissance mécanique, incluant la connaissance des outils nécessaires pour accomplir une action et des outils alternatifs

Question 10

Le patient avec un trouble de l’utilisation de l’objet (écrire avec un ciseau et utiliser un rasoir comme peigne) se nommait comment? Et quel était son trouble?

Answer 10

Pick, apraxie idéatoire.

Question 11

Vrai ou faux?

Quelqu’un qui n’est pas capable de placer une lettre dans une enveloppe est atteint d’apraxie idéomotrice.

Answer 11

Faux, il est atteint d’apraxie idéatoire. Si c’était idéomoteur, il saurait comment faire, mais la lettre serait toute déchiré et l’enveloppe aussi.

Question 12

L’apraxie au niveau de la configuration/spatial et l’utilisation d’un membre du corps comme objet ont des lésions communes dans quelle partie du cerveau?

Answer 12

Gyrus frontal inférieur gauche

Question 13

Les lésions qui différencient l’apraxie au niveau de la configuration/spatial et l’utilisation d’un membre du corps comme objet sont lesquelles?

Answer 13

Configuration/spatial = inférieur pariétal gauche
Utilisation d’un membre comme objet = Lésion allant du gyrus frontal supérieur à inférieur gauche

Donc, 2 régions majoritaires à l’apraxie = pariétale et frontal inférieur

Question 14

Vrai ou faux?

Chez les patients atteints d’apraxie, la symptomatologie se ressemble.

Answer 14

Faux, il y a une grande hétérogénéité dans la présentation symptomatique

Question 15

Dans l’apraxie, les régions associées aux erreurs dans l’utilisation d’outils sont lesquelles?

Answer 15

Plus frontal, moins pariétal

Question 16

Qui a découvert qu’il y avait correspondance anatomique élevée entre les systèmes neuronaux sous-tendant la ‘praxis’ et le langage?

Answer 16

Meador et al.
Test amobarbital (WADA)
= on inhibe un hémisphère chez le patient et on lui demande de faire un mouvement avec l’objet

Question 17

Qui a découvert que le langage et la compréhension d’action se latéralise dans le même hémisphère?

Answer 17

Meador et al.

Question 18

Une lésion plus antérieure dans l’apraxie sous-entend quel type de ce trouble?

Answer 18

Buccofacial

Question 19

Une lésion plus postérieur de l’apraxie sous-entend quel type de ce trouble?

Answer 19

apraxie des membres

Question 20

Qu’est-ce que le syndrome de la main anarchique?

Answer 20

Mouvements complexes d’un membre supérieur, lesquels, bien qu’entièrement involontaires, semblent dirigés vers un but (goal-directed) et bien exécutés.

Question 21

Qu’est ce que l’apraxie magnétique?

Answer 21

Exploration tactile et préhension compulsive d’un objet

Question 22

La dyspraxie touche quel pourcentage d’enfant au Canada?

Answer 22

5-6% des enfants, soit 400 000

Question 23

Combien d’enfants ont encore de la difficulté 10 ans plus tard après avoir été diagnostiqué de dyspraxie?

Answer 23

40%

Question 24

Quels sont les facteurs de risques de la dyspraxie?

Answer 24

Petit poids à la naissance (< 1500g)
Prématurité (< 32 sem)
Garçons: 1.7 à 2.8 fois plus atteints
Marche indépendante à plus de 15 mois

Question 25

Avec quels troubles il peut y avoir de la comorbidité avec de la dyspraxie?

Answer 25

TDAH
Dyslexie
Autisme

Question 26

Quelles sont les régions associées à la dyspraxie?

Answer 26

C’est un trouble développementale, nous n’avons pas encore trouvé de région spécifique atteinte. Difficile de faire l’évaluation auprès des enfants vs ils bougent bcp

Question 27

Dans la dyspraxie, le déficit moteur serait associé à quoi?

Answer 27

Que le déficit moteur est fortement lié à la présence de dysfonctions neurologiques mineures. Suggère que les bases neuronales de la dyspraxie sont associées à des anomalies dans plusieurs régions du cerveau

Question 28

Dans les troubles moteurs, quelle voie est importante pour la récupération?

Answer 28

Voie corticospinale (CST)

Question 29

Quel est le nom du modèle qui a très bien fonctionné pour prédire la récupération des patients ayant subi un AVC selon leur prise en charge?

Answer 29

PREP (corrélation forte)