Appareil urinaire Flashcards
De quoi est constitué l’appareil urinaire ?
2 reins + voies urinaires ( uretère, vessie, urètre)
Que sont les reins ?
Organes rétropéritonéaux qui reçoivent 25 % du volume sanguin.
Quels sont les fonctions des reins ?
Épuration/filtration du sang
Élimination des déchets toxiques (urée, créatinine)
Réabsorption sélective des différents minéraux
Fonction endocrine : sécrétion de la rénine
Assure l’équilibre hydro-électrolytique
Quelles sont les deux zones du rein ?
Médulla ou zone médullaire, cortex ou zone cortical
De quoi est composé la médulla ?
Les pyramides de Malpighi dont la base est dirigée vers la corticale en formant les pyramides de Ferrein (rayons médullaires). Le sommet de la pyramide est appelé papilles rénales. Les pyramides de Malpighi sont séparées les unes des autres par les colonnes de Bertin
Où est situé la zone corticale ?
Située entre la capsule fibreuse et les pyramides de Malpighi et se prolonge dans la zone centrale par les colonnes de Bertin.
Par quoi est entouré le rein ?
Capsule conjonctive fibreuse
Que contient un lobe rénal ?
Une pyramide de Malpighi, des pyramides de Ferrein et du cortex
Par quoi est entouré une papille rénale ?
D’un petit entonnoir appelé calice
Où se déverse la papille rénale ?
Dans le bassinet qui est drainé par les uretères
Que forment un lobule ?
Les néphrons connectés aux tubes collecteur
Quels sont les deux types de tubes urinaires ?
Néphrons, tubes collecteurs
Que sont les néphrons ?
Forment la partie filtrante où se déroulent les étapes de filtration du sang (150-180 litres du sang, 90ml/min) et formation de l’urine
Que sont les tubes collecteurs ?
Sont en communication avec les néphrons . Ils forment la partie excrétrice, ils se déversent dans les petits calices au sommet des pyramides de Malpighi . 10 -20 tubes collecteurs débouchent à la papille rénale (sommet de chaque pyramide de Malpighi) .
Quels sont les types de néphrons ?
Il existe 2 types de néphrons: les néphrons corticaux (néphrons courts) et les néphrons juxtamédullaires (néphrons longs).
Que compose les néphrons ?
Corpuscule de Malpighi ou corpuscule rénale: filtration du sang
Tubes rénaux: récupération des éléments utiles (l’eau, les ions, les sucres) et élimination ceux qui sont nocifs (l’urée).
•Tube contourné proximal
• Anse de Henlé
• Tube contourné distal
Q’est-ce qui est l’unité de filtration du sang ?
Le corpuscule de Malpighi ou corpuscule rénal:
De quoi est formé un corpuscule de Malpighi ?
Composé par un peloton de capillaires fenêtrés appelé glomérule rénal alimentés par une artériole afférente et drainés par une artériole efférente.
Le glomérule rénal est enveloppé d’une capsule appelé capsule de Bowman qui est formée de 2 feuilles: le feuillet pariétal externe et le feuillet viscéral interne qui adhère intimement à la surface externe des capillaires.
L’espace entre les deux feuillets de la capsule de Bowman, dit l’espace urinaire du corpuscule rénal, reçoit le liquide qui résulte du processus de filtration du sang (urine primaire).
Le glomérule “pend” au pôle vasculaire (artérioles) du corpuscule. Au pôle urinaire de celui-ci, le feuillet pariétal de la capsule de Bowman se continue par le tube contourné proximal.
Qu’est-ce qu’un glomérule rénal ?
Peloton de capillaires fenestrés alimentés par une artériole afférente et drainés par une artériole efférente
Par quoi est entouré un glomérule rénal ?
Capsule appelé capsule de Bowman qui est formée de 2 feuilles : le feuillet pariétal externe et le feuillet viscéral interne qui adhère intimement à la surface externe des capillaires.
La capsule de Bowman est formé de quoi ?
Formé de 2 feuillet : : le feuillet pariétal externe et le feuillet viscéral interne qui adhère intimement à la surface externe des capillaires.
Que se trouve entre les feuillets de la capsule de Bowman ?
L’espace entre les deux feuillets de la capsule de Bowman, dit l’espace urinaire du corpuscule rénal, reçoit le liquide qui résulte du processus de filtration du sang (urine primaire).
Où pends le glomérule rénal ?
Le glomérule “pend” au pôle vasculaire (artérioles) du
corpuscule. Au pôle urinaire de celui-ci, le feuillet
pariétal de la capsule de Bowman se continue par le
tube contourné proximal.
Le calibre est de l’artériole afférente est-il supérieur ou inférieur à celui de l’artériole efférente ? Pourquoi ?
Le calibre de l’artériole afférente (AA) est supérieur à celui de l’artériole efférente (AE), pour assurer une pression adéquate (env. 10mm Hg) au processus de filtration.
En quoi se divise l’artériole efférente ?
L’artériole efférente (AE) se divise en un autre réseau capillaire qui enveloppe les tubules rénaux (TR).
Que comporte l’endothélium des capillaires glomérulaires ?
Fenestrations sans diaphragme
Comment est formé le feuillet pariétal de la capsule de Bowman ?
épithélium simple pavimenteux entouré par un tissu conjonctif dense
Comment est formé le feuillet viscérale de la capsule de Bowman ?
par des podocytes qui s’adhèrent intimement à la surface externe des capillaires.
Par quoi sont recouvert les capillaires glomérulaires ?
Les capillaires glomérulaires sont recouverts par le feuillet viscéral de la capsule de Bowman, feuillet qui comporte des cellules avec une morphologie particulière : les podocytes.
PAr quoi sont tenus ensemble les capillaires des glomérules ?
Les capillaires du glomérule sont tenues ensemble par un tissu conjonctif fabriqué par des cellules qui occupent l’espace entre les capillaires: les cellules mésangiales
L’ensemble tissu conjonctif+ cellules mésangiales forme le mésangium
Que sont les podocytes ?
Les podocytes enveloppent les capillaires du glomérule rénal.
Ce sont des cellules avec des longues prolongements (pieds) qui s’entrecroisent pour former des fentes de filtration.
Les podocytes jouent un rôle déterminant dans la synthèse de la membrane basale glomérulaire.
La lame basale jour un rôle majeur dans sélectivité de la filtration glomérulaire. Elle forme la barrière sang / urine
Quelles structures les substances du plasma sanguins doivent traverser pour se retrouver dans l’espace urinaire ?
(1) L’endothélium fenestré des capillaires
(2) La membrane basale commune de l’endothélium des capillaires et des podocytes, empêche le passage des grosses protéines
(3) Les fentes de filtrations des podocytes, empêche le passage des petites protéines .
Quelle est la charge de la membrane basale glomérulaires et des diaphragmes des fentes de filtration ?
Charge négative
Vrai ou faux ? La plupart des protéines
plasmatiques (anioniques) n’arrivent pas à traverser vers l’espace urinaire .
Vrai, car la membrane est de charge négative
Où se fait la résorption rénale ?
Le tube contourné proximal
L’anse de Henlé
Le tube contourné distal
Les tubes collecteurs
Y’a-t-il de l’albumine dans l’urine primitive ?
Non
Y’a-t-il de l’albumine dans l’urine définitive ?
Non
Y’a-t-il de l’albumine dans le plasma ?
Oui
Y’a-t-il du glucose dans le plasma ?
Oui
Y’a-t-il du glucose dans l’urine primitive ?
Oui
Y’a-t-il du glucose dans l’urine définitive ?
Non
Quel est le débit journalier d’urine primitive ?
180 L
Quel est le débit journalier d’urine définitive ?
1 à 2 L
Quel est l’épithélium d’un tube contourné proximal ?
Épithélium cubique simple
Les néphrocytes ont quelle particularité sur leur pôle apical ?
Bordure en brosse (microvillosités)
De quoi est remplie la lumière des tubes contourné proximal ?
La lumière du tubes contourné proximal est remplie d’un matériel fibrillaire: les protéines plasmiques qui ont réussi à passer dans l’urine primaire. Elles seront absorbé au cours de leur passage par ce segment du néphron.
De quoi est formé l’anse de Henlé ?
Branche descendante large: partie rectiligne du tube contourné proximal
Branches grêles (descendante et ascendante) : revêtues d’un épithélium simple pavimenteux
Branche ascendante large: partie rectiligne du tube contourné distal, bordée d’un épithélium cubique
Qu’est-ce que le système contre-courant ?
Réabsorption d’eau sans Na+ dans la branche descendante et réabsorption active de Na+ sans H20 dans la branche ascendante : système contre-courant.
Quel est l’épithélium du tube contourné distal ?
Épithélium cubique simple
Sous quoi est le contrôle de la réabsorption au niveau du tube distal ?
Plusieurs hormones (aldostérone, PTH)
À quoi est imperméable le tube contourné distal ?
À l’eau
De quoi est constitué l’appareil juxtaglomérulaire
Cellules de la macula densa du tube contourné distal : osmorécepteurs
Cellules juxtaglomérulaires: cellules spécialisées de l’artériole afférente et l’artériole efférente : sécrétion de la rénine
Cellules mésangiales extraglomérulaires ou cellules du lacis (mésangium extraglomérulaire) : contrôle tubuloglomérulaire
Où est situé l’appareil juxtaglomérulaire ?
L’appareil juxtaglomérulaire est situé au niveau du pôle vasculaire (le segment du tubule distal compris entre les artérioles afférente et efférente du corpuscule rénal)
.
Par quoi commence les tubes collecteurs ?
Le tube collecteur commence par les canaux d’union ou tubules collecteurs (diamètre 40 µm) qui sont formés d’un épithélium cubique simple
Que deviennent les tubes collecteurs ?
Les tubes collecteurs deviennent des
volumineux canaux collecteurs appelés
tubes de Bellini qui drainent la pyramide
rénale.
Quelle est la fonction des tubes collecteurs ?
concentrer l’urine et de conserver l’eau, l’ajustement final de l’excrétion urinaire
Par quoi est contrôlé la réabsorption au niveau du tube collecteur ?
vasopressine (ADH)
Dans quoi la vascularisation rénal joue un rôle ?
Nutrition de l’organe
• Alimentation du système de filtration du sang (les glomérules rénaux).
• Prélèvement et transport de l’eau et des substances hydrosolubles récupérés de l’urine primaire (les tubes rénaux)
Quelle est l’ordre de la vascularisation rénale ?
Artères interlobaires Artères arciformes Artères interlobulaires Artérioles afférentes Capillaires glomérulaires Artériole efférrente Capillaires péritubulaires Vaisseaux droits descendants Veines stellaires Veines interlobulaires Veines arciformes Veines interlobaires
Par quoi sont constitué les voies urinaires ?
Calice + bassinet (reins)
Les uretères (canaux excréteurs reliant les reins à la vessie)
La vessie (réservoir d’urine)
L’urètre (canal évacuateur)
Quelle est l’épithélium des paroi des calices rénales ?
Épithélium de transition et d’une musculature lisse
Quelles sont les couches des voies urinaires ?
Une muqueuse
• Urothélium: un épithélium de transition formé de plusieurs couches de cellules.
• Chorion: tissu conjonctif lâche riche en fibres élastiques
Une musculeuse
• Faisceaux de cellules musculaires lisses.
Une adventice
• Tissu conjonctif lâche contenant des fibres de réticuline, des adipocyteset des nerfs.
La vessie comporte une adventice ou une séreuse ?
Partie supérieure = séreuse
Reste = adventice
Comment est la musculeuse et la muqueuse de la vessie ?
Muqueuse: urothélium + chorion; similaire à celle de la paroi des uretères
Musculeuse: couches à orientation diverse (muscle lisse)
Quelle est une particularité de l’urothélium ?
L’urothélium comporte au niveau de la couche superficielle des grosses cellules : cellules parapluie (binucléées) qui présentent des plaques membranaires pour assurer une protection de l’urine et éviter son réabsorption.
