Appareil genital feminin Flashcards
Les organes génitaux internes sont:
intra-pelviens
les organes génitaux externes sont:
périnéaux
quel est le rôle des ovaires?
produire des ovocytes et sécréter les hormones sexuelles féminines
les ovaires se situent dans:
la grande cavité abdominale, au sein de la fosse ovarique
quelle est l’apparence d’un ovaire?
forme ovoïde
légèrement aplatie
une couleur blanchâtre
une consistance ferme
quelle est la position de l’ovaire (verticale/horizontale) ?
verticale
combien de faces pour l’ovaire?
une face latérale et une face médiale
combien de bords pour l’ovaire?
un bord antérieur mésovarique
un bord postérieur libre
combien de pôle pour l’ovaire?
un pôle tubaire et un pôle utérin
quel est l’aspect de l’ovaire pendant la période d’activité génitale?
il est mamelonné et irrégulier, à cause des follicules et cicatrices
l’ovaire garde un volume constant pendant l’ovulation
Faux, il double de volume
quelles sont les dimensions des ovaires?
3,5cm L 2cm l et 1cm épaisseur
L’ovaire est immobile.
Faux, il est mobile malgré les 3 ligaments qui le retiennent ainsi que le mesovarium
quels sont les 4 ligaments des ovaires?
- le ligament suspenseur de l’ovaire
- le ligament infundibulo-ovarique
- ligament propre de l’ovaire
- le mésovarium
quel est le role du mésovarium?
il unit l’ovaire au feuillet postérieur du ligament large
l’ovaire est un organe rétro péritonéal
Faux, il est intra-péritonéal
la fosse ovarique:
une dépression péritonéale de la face postérieure du ligament large
chez la nullipare, l’ovaire:
par sa face latérale répond à la fosse ovarique
chez la multipare, l’ovaire:
est prolabé dans la fosse infra ovarique
la face médiale de l’‘ovaire est cachée par le mésosalpinx et l’infundibulum tubaire
Vrai
à droite, l’ovaire est en rapport avec:
le caecum, les anses greles et l’appendice
à gauche, l’ovaire est en rapport avec:
le colon sigmoide
les vaisseaux sont situés dans:
le mésovarium
quelles sont les deux artères qui vascularisent les ovaires?
- l’artère ovarique 95%
- l’artère utérine 5%
l’artère ovarique est une branche de:
l’aorte abdominale
l’artère ovarique se divise en deux branches:
- ovarique latérale
- tubaire latérale
l’artère utérine se divise en deux branches:
- artère ovarique médiale
- artère tubaire médiale
les veinules ovariques se drainent dans:
le plexus pampiniforme du mésovarium
le plexus pampiniforme se draine dans les veines ovariques qui se jettent dans:
à droite: la VCI
à gauche: le veine rénale gauche
quels sont les 4 segments de la trompe utérine?
- le segment interstitiel
- l’isthme
- l’ampoule
- le pavillon aka infundibulum
quels sont les moyens de fixité de la trompe?
- sa continuité avec l’utérus
- le mésosalpinx
- le lig infundibulo-ovarique
la trompe à part le segment interstitiel sont contenus dans:
le mésosalpinx
les vaisseaux situés dans le mésovarium forment:
une fosse infra-ovarique
quelles sont les artères qui vascularisent la trompe?
les artères tubaires médiales moyennes et latérales
les 3 parties de l’uterus:
- le corps
- l’isthme
- le col
le corps utérin est applati de droite à gauche
faux, d’avant en arrière
à ses angles droit et gauche, le corps utérin possède:
des cornes ou s’abouchent les trompes mais aussi:
- en avant: le ligament rond
- en arrière le ligament propre de l’ovaire
la base de l’utérus est:
le fundus utérin
comment se fait l’insertion du vagin au col de l’utérus?
elle est asymétrique, en arrière 1/3 sup du col et devant au 1/3 inf
le cul de sac antérieur du vagin est plus haut que le postérieur.
Faux, c’est le contraire
le fundus regarde en haut et le col du vagin en arrière
faux, le fundus regarde en avant
concernant l’orientation de l’utérus on observe:
- une anté-flexion: corps et col 110 degrés ouverts en avant
- une anté-version. (corps en avant et col en arrière)
- axe du col perpendiculaire à celui du vagin
chez la nullipare, le fundus ne dépasse pas le détroit supérieur
Vrai
quels sont les 5 ligaments qui supportent l’utérus?
- le ligament rond
- le ligament propre de l’ovaire
- le ligament utero sacré
- les ligaments vésico-utérins
- le ligament large
+ continuité du col avec le vagin!
le ligament rond:
unit l’angle antéro-latéral de la corne utérine aux parois du canal inguinal
se termine sur le mont du pubis et les grandes lèvres
le ligament large:
- unit le bord latéral du corps utérin à la paroi latérale du petit bassin aka pelvienne
- cloison transversale formée par l’accolement des deux feuillets du péritoine
les ovaires sont extra-péritonéales
faux, elles sont intra péritonéales mais ne sont pas recouvert par le ligament large!
le ligament suspenseur de l’ovaire est qualifié de:
lame porte vaisseaux, le mesosalpinx est aussi qualifié de tel car par son intermédiaire la trompe contracte des rapports avec les vaisseaux
le ligament suspenseur de l’ovaire s’insère sur:
L2-L3 et pole tubaire de l’ovaire
insertions du ligament propre de l’ovaire:
en arrière de la corne de l’utérus
pole utérin de l’ovaire
chez la nullipare, rapports de l’ovaire:
- en arrière: les artère iliaques internes et l’uretère
- en avant: le mésovarium
- en haur: A. iliaque externe
- en bas: A. ombilicale externe et utérine
chez la multipare, rapports de l’ovaire:
- en avant: uretère et artère utérine
- en arrière: bord du sacrum
- en bas: le muscle piriforme
la face médiale de l’ovaire répond à quelles parties de la trompe?
- l’infundibulum tubaire
- l’ampoule de la trompe
quel est le chemin de l’artère ovarique?
- elle est rétropéritonéale
- elle chemine dans la lame porte vaisseaux, aka ligament suspenseur de l’ovaire
- elle se termine au niveau du mésovarium
chez la multipare, l’ovaire répond à la fosse ovarique
faux, à la fosse infra-ovarique, chez la nullipare dans la fosse ovarique
le lieu de fécondation est:
la trompe utérine
origine de l’artère tubaire moyenne:
l’artère ovarique comme la latérale
les arcades infra-tubaire:
anastomoses des vaisseaux qui irriguent les trompes, elles sont contenues dans le mésosalpinx
le cul de sac antérieur du vagin est plus haut que le postérieur
faux, le postérieur est plus haut
l’artère utérine est la branche de:
artère hypogastrique
le segment pariétal de l’A. utérine:
accompagnée de l’A. ombilicale et obturatrice et médialement l’uretère
elle descend le long de la paroi pelvienne pariétale en direction de l’épine ischiatique
lorsque le segment paramétrial de l’A. utérine rencontre le paramètre il forme:
un coude aka l’anse utérine
lorsque l’artère utérine croise l’uretère:
de dehors en dedans
- à 20mm de l’isthme utérin
- 15mm au dessus du sommet du vagin
au niveau du paramètre, l’artère utérine se trouve derrière l’uretère
faux, elle passe devant l’uretère au niveau du paramètre
l’A. utérine se termine au niveau de:
la corne utérine
les branches terminales de l’A. utérine:
- A. ovarique médiale
- la tubaire médiale
les branches collatérales de l’A. utérine:
- vésico vaginale: en direction de la base de la vessie et sommet du vagin
- urétérique: au croisement de l’uretère
- cervico-vaginale: pour col fornix et base de la vessie
- du ligament rond
le ligament large est pair et asymetrique
faux, symétrique
le bord inférieur du ligament large est limité par:
l’écartement des deux feuillets du péritoine
la base du ligament large est en contact avec le plancher pelvien
non, elle est séparée de lui par le paramètre
le bord latéral du ligament large répond au:
péritoine pariétal
la face. antérieure du ligament large est soulevée par le ligament rond pour former:
le mésofuniculaire
le mésovarium est formé par:
un repli péritonéal soulevé par:
- le ligament propre de l’ovaire
- l’ovaire
- le ligament suspenseur de l’ovaire
le mésovarium représente l’aileron posterieur du ligament large
vrai
en position debout, le vagin se projette sur:
se projette sur S3 S4 et est parallèle au détroit supérieur
quels sont les angles du vagin en position debout?
- avec l’horizontale un angle de 50 degrés ouvert en arrière
- avec le corps utérin un angle de 90 degrés
la concavité vaginale postérieure définit un angle de:
135 degrés
quel sont les angles du vagin en position assise?
un angle de 30 avec l’horizontale
l’extrémité supérieure du vagin est:
le fornix
les culs de sac latéraux existent
vrai
la surface interne du vagin est lisse
faux, il y a des rides avec des colonnes de rides et des sillons
quels sont les moyens de fixité du vagin?
- les septum uro-vaginal et recto-vaginal
- l’extrémité inféro-postérieure amarrée sur le noyau fibreux du périnée
- l’extrémité sup fixée sur le col utérin
- les faces latérales fixées par le faisceau pubo vaginal du muscle élévateur de l’anus
la paroi antérieure du vagin:
- face postéro inférieure de la vessie
- l’urètre en bas
la paroi postérieure du vagin:
- sur deux cm on a le cul de sac de douglas
- en dessous on a le cloison recto-vaginale
lau niveau du périnée, le vagin et le rectum sont séparès par:
le noyau fibreux du périnée
à combien de mm du bord latéral du vagin se trouve l’uretère?
15mm en dehors
le bord latérale. du vagin répond à:
de haut en bas:
- le paramètre et uretère
- muscle releveur de l’anus
- l’aponévrose périnéale moyenne
- constricteur de la vulve
les deux segments du vagin:
- pelvien: = paracervix, artère vaginale et plexus veineux
- périnéal: organes érectiles, glandes vestibulaires majeures de bartholin, constricteur de la vulve
la commissure antérieure des grandes lèvres:
se perd dans le mont de venus
la commissure postérieure des grandes lèvres:
forme une saillie médiale unissant grandes lèvres et anus
le sillon interlabial:
sépare grandes et petites lèvres
sillon génito-fémoral:
sépare grandes lèvres et cuisses
le corps adipeux labial:
organe semi-érectile, reçoit insertion du ligament rond
les grandes lèvres vs petites lèvres délimitent:
- la fente vulvaire
- le vestibule du vagin
à l’extrémité antérieure les petites lèvres:
se dédoublent en:
- prépuce en avant qui recouvre le corps du clitoris
- le frein du clitoris en arrière
à l’extrémité postérieure, les petites lèvres:
forment la fourchette vulvaire aka le frein des lèvres
on retrouve le vestibule du vagin:
entre les petites lèvres
si on écarte les petites lèvres on retrouve:
- une portion antérieure urétrale
- une portion postérieure hyménéale
position des racines du clitoris:
fixées sur les branches ischio-pubienne (4)
les piliers du clitoris:
se fixent sur la face interne de la branche ischio-pubienne
puis se portent en dessous de la symphyse pubienne ou ils forment le corps du clitoris
quelle partie du clitoris est analoque du corps spongieux du penis?
les bulbes vestibulaires
les bubles spongieux sont situés:
à la base des grandes lèvres
le corps du clitoris est formé par:
l’union des bulbes et des racines
à quoi sert le ligament suspenseur du clitoris?
maintenur le coude du clitoris à 90 degrés
les glandes vulvaires sont:
- les glandes vestibulaires mineures
- les glandes para-uréthral
- les glandes vestibulaires majeures de bartholin
