appareil digestif IV Flashcards
Lobes hépatiques
séparés par le ligament suspenseur du foie
segmentation non fonctionnelle
segments hépatiques
divisions de la veine porte segmentation fonctionnelle
divisions de l’artère hépatique propre et des voies biliaires sont calquées
la segmentation des veines sus hépatiques est cependant différente de la segmentation portale
lobules hépatiques
unité fonctionnelle du foie
nombre veines sus hépatiques
2 à 3
branche portale gauche
petite branche
branche latérale gauche
branche para-médiale gauche : remonte et précroise la branche portale G cette division est marquée par le récessus de Rex
récessus de rex
reliquat embryonnaire de la communication de la veine ombilicale et la veine porte
branche portale droite
petite branche
branche latérale droite
branche para médiale droite, celle-ci précroise la branche latéral gauche
lobe carré
1
IV
bord droit ligament suspenseur lobe droit
irrigué par la veine paramédiale gauche
coupe en T12
avant de la coupole: abdomen
arrière de la coupole: thorax
division du petit omentum
pars condensa: artère gastrique gauche
pars flaccida: rien
pars vadculosa: entoure le pédoncule hépatique
bouse omentale en arrière du petit omentum, pour y passer il faut passer entre la veine caudale et la veine porte au niveau du foramen épiploïque de Winslow
foie gauche lobule
II III IV
foie droit lobule
V VI VII VIII
Foie g et d et lobe hépatique différence
le foie g et droit est une division en fonction de l’artère porte, le lobe hépatique dépend lui de la position du ligament suspenseur du foie
élément péritonéaux
pancréas
rate
artère splénique
estomac artère gastrique g
foie
pédicule hépatique
élément rétro péritonéaux
aorte abdominale
conduit thoracique
reins
glandes surrénales
VCI
élements diaphragmatiques
ligament arqué médian
piliers du diaphragme
partie postérieure des coupoles diaphragmatiques
jéjunum et iléon
3 couches
muqueuse , sous-muqueuse, musculeuse lisse
anses repliés horizontalement: anse jéjunale
anses repliés verticalement: anse iléale
diverticule de Meckel
à 80cm de l’abouchement de l’iléon
colon musculeuse particulière
couche musculaire longitudinale externe 3 bandes épaisses Taenia coli
1ventrale
2 postérieures
les 3 accompagnés par les appendices omentaux
haustrations coliques
successions élargissement et contraction du colon
plaques de Peyer
micro nœud lymphatiques ayant un rôle immunitaire majeur
caecum
valvule de Bauhin aka valvule iléo caecale
colon droit et colon gauche
colon ascendant 2/3 transverse
colon gauche : 1/3 transverse+ descendant
mésentère
méso destiné à l’intestin grêle
porte l’AMS
L1 AMS
vascularise jéjunum et iléon vascularise le colon droit
branche gauche AMS L1
jéjunum et iléon
s’anastomosent et forment
arcades vasculaires du 1er ordre et arcade du 2ème ordre
artère de Dwight artère longitudinale du grêle longe le bord mésentérique de l’intestin grêle
branches coliques
artère d el’angle colique D
Artère colique sup D
Artère colique moyenneD
Artère inf D
ces quatre sont anastomosées entre elles
artère iléo bicaeco colo appendiculaire:
donne dernière anse iléale
appendice
caecum
petite portion du colon ascendant
anastomose de l’AMS
avec AMI qui vascularise le colon transverse via l’arcade de Riolan
AMI L3
Artère de l’angle colique G
Artère coliques sup G
Artère colique moy G
Artère colique inf G
Artère sigmoïdiennes
2artères rectales sup: partie haute du rectum
artère iliaque communes d et g
art iliaques int d et g: donne artère rectale moyenne ainsi que des artères pudendales D et G , elle même donnant artère rectale inf
art iliaques ext d et g: membres pelviens
VMS
V. jéjunales et iléales
V. de l’angle colique D
V. colique sup D
V. colique moy D
V. colique inf D
V. iléo bicaeco colo appendiculaire
VMI
V. colique sup
V. colique moy
V. colique inf
V. sigmoïdes
2 V. rectales sup
vmi et vms se drainent dans
le système porte
v de l’angle colique d se jette dans
le tronc gastrocolique de Henlé
il existe aussi dans le plan veineux une anastomose qui suit également….et draine…..
l’arcade de riolan
le colon transverse
les autres veines rectales se drainent dans
le système cave
drainage du cadre colique est
mixte