Appareil digestif C Flashcards

1
Q

Quelles sont les trois glandes digestives?

A

Les glandes salivaires
Le foie
Le pancréas

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Q

Le pancréas est une glande exocrine ou endocrine?

A

C’est une glande à la fois exocrine et endocrine

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Q

Le pancréas digestif est une glande exocrine ou endocrine et de quel type?

A

Exocrine acineuse composée à l’intérieur de laquelle sont dispersées des formations glandulaires endocrines (îlots de Langerhans)

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4
Q

Que contiennent les sucs pancréatiques?

A
  • Des précurseurs de protéases trypsine et chymotrypsine
  • Des enzymes : amylase et lipase
  • Du bicarbonate pour neutraliser les acides gastriques
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5
Q

Quelles sont les substances produites par la partie endocrine du pancréas?

A

L’insuline et le glucagon

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6
Q

Les sucs pancréatiques sont déversés dans le ___________ en même temps que la _________ par un canal commun : _____________ .

A

Duodénum, bile, l’ampoule de Vater

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7
Q

Par quoi sont contrôlées les sécrétions pancréatiques?

A

Les hormones produites par les cellules neuroendocrines pyloriques et duodénales.

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8
Q

Quelles sont les hormones qui contrôlent la sécrétion pancréatique et quelles font-elles?

A

Sécrétine: Stimule la sécrétion de bicarbonate
Cholécystokinine et gastrine: Sécrétion d’enzymes

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9
Q

Le pancréas est entouré d’une _____ _______ qui partage par des travées conjonctives la glande en _______ .

A

Capsule fibreuse
Lobules

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10
Q

Les canaux interlobulaires dans le pancréas sont visibles dans les ______ __________.

A

Septas collagéniques

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11
Q

Les acinis pancréatiques sont formés de _______ _________ dont les sommets pointent sur un espace central. Ce sont des cellules _________ et donc fortement colorées dans les préparations histologiques standards.

A

Cellules pyramidales
Basophiles

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12
Q

Quel type de granules s’accumule dans la portion apicale de la cellule pyramidale en attendant leur sécrétion par exocytose?

A

Les granules zymogène.

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13
Q

Les granules de zymogène contiennent les enzymes … (4)

A
  • Trypsine et chymotrypsine (protéines)
  • Amylase (hydrates de carbone)
  • Lipase (lipides)
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14
Q

Les canaux excréteurs du pancréas commencent dans les _______, par des cellules ________-________ qui en forment la portion intra-acinaire.

A

Acinis
Centro-acineuses

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15
Q

Les acinis se jettent dans les _______ _______ qui se réunissent ensuite en ______ __________.

A
  1. Canaux intercalaires
  2. Canaux intralobulaires
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16
Q

Les cellules centro-acineuses au cytoplasme clair sécrètent quoi?

A

De l’eau et le bicarbonate des sucs pancréatiques

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17
Q

Par quoi sont entourés les canaux intralobulaires dans le pancréas?

A

D’un épithélium cubique simple

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18
Q

En poursuivant leur route, les canaux intralobulaires dans le pancréas se réunissent en s’entourant d’une …

A

Gaine de tissu conjonctif de plus en plus épaisse

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19
Q

Faites le chemin des canaux excréteurs dans le pancréas.

A
  1. Commencent dans les acinis
  2. Canaux intercalaires
  3. Canaux intralobulaires
  4. Canaux interlobulaires
  5. Canal excréteur principal (Wirsung) ou accessoire (Santorini)
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20
Q

Les ilôts de Langerhans sont dispersées parmi les _____ ______

A

acini séreux

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21
Q

Où sont rejetées les sécrétions des îlots de Langerhans?

A

À la surface cellulaire, dans le fluide intercellulaire pour ensuite traverser la paroi des capillaires fenêtrés et gagner la circulation sanguine

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22
Q
  1. Les cellules alpha du pancréas synthétisent _______ pour…
  2. Les cellules ß synthétisent ________ pour …
A
  1. le glucagon pour la conversion du glycogène en glucose par les cellules du foie
  2. l’insuline pour faciliter la capture du glucose sanguin par les cellules du foie
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23
Q

Vrai ou faux? Les ilôts de Langerhans sont richement vascularisés.

A

Vrai

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24
Q

Chaque îlots de Langerhans est irrigué par __ artérioles se ramifiant en capillaires ________. __ veinules draines chaque îlots (veine interlobulaire).

A

3
fenêtrés
6

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25
Q

Le foie est un organe parenchymateux entouré d’une ______ ______ formant des travées ________ qui le partage en ______ puis en ________ .

A
  • capsule fibreuse
  • collagéniques
  • lobes
  • lobules
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26
Q

Le parenchyme du foie est soutenu par un…

A

squelette interne de fibres réticulées

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27
Q

Quels sont les rôles du foie (nommez-en le plus possible) ?

A
  1. Métabolisme du glucose
  2. Synthèse de l’héparine et autres glucides
  3. Le métabolisme des lipides
  4. La synthèse de ses propres protéines
  5. Le stockage du fer/cuivre et de la vitamine B12
  6. La dégradation des hormones circulantes
  7. L’hématopoïèse
  8. DÉTOXIFICATION
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28
Q

Quel est le type de cellules formant principalement les travées du foie ?

A

Les hépatocytes

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29
Q

Les travées du foie forment entre-elles des espaces appelés _______ _________ qui s’anastomosent.

A

sinus hépatique

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30
Q

Parmi les travées on trouve des ______ ______ avec dans ces sections des vaisseaux qui sont…

A

Espaces portes
1. Artère hépatique
2. Veine porte
3. Canal biliaire
4. Veines centro-lobulaires isolées

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31
Q

Quelle est l’organisation en sous-unités fonctionnelles la plus classique du foie?

A

Le lobule hépatique, un hexagone centré autour d’une veine centro-lobulaire et entouré d’espaces portes.

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32
Q

Quelles sont les structures à identifier sur l’image (pancréas) ?

A
  1. Canaux excréteurs interlobulaires
  2. Septas
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33
Q

La coupe histologique suivante est de quelle glande? Identifiez les structures numérotées.

A

Le pancréas
1. Canaux intercalaires
2. Cellules centro-acineuses
3. Canaux intralobulaires

34
Q

Que peut-on voir sur l’image suivante ?

A

Ilôts de Langerhans

35
Q

Qu’est-ce qui est identifié sur la coupe histologique suivante et de quelle glande provient-elle?

A

L’espace porte dans le foie.

36
Q

Qui suis-je… Je forme un losange aux sommets formés par 2 veines centro-lobulaires et au territoire irrigué par une artériole terminale de l’artère hépatique et par une branche terminale de la veine porte.

A

Je suis l’acinus hépatique (bien adapté à la réalité physiologique)

37
Q

Complétez la phrase concernant l’acinus hépatique
Le sang se jette dans les sinus de par et d’autre et rejoint les ___ _______ __________ en parcourant ___ zones de fonctions différentes.

A
  • 2 veines centrales
  • 3
38
Q

Quelle est la cellule principale du foie?

A

L’hépatocyte

39
Q

Que retrouve-t-on à l’interface entre l’hépatocyte et le sinus (3 choses)?

A

L’espace de Disse dans lequel il y a : les cellules de Kupffer et les cellules de Ito

40
Q

Quels sont les 3 rôles principaux de l’hépatocyte?

A
  • Glycogénogenèse, glycogénolyse et néoglucogenèse
  • Dégradation de l’hémoglobine et sécrétion de bile
  • Traitement des substances toxiques dont l’alcool et de nombreux médicaments
41
Q

Le cytoplasme des hépatocytes et riche en _________ ___________, avec un ______ __ ______ très développé.

A
  • Réticulum endoplasmique
  • Appareil de golgi
42
Q

Que retrouve-t-on aussi dans les hépatocytes?

A
  • Lysosomes
  • Dépôts de glycogène
  • Vacuoles lipidiques
43
Q

Pourquoi le noyau de l’hépatocyte est-il de taille variable?

A

Il peut contenir jusqu’à 8 fois la quantité de chromatine normale

44
Q

Quels sont les 3 domaines de la membrane plasmique de l’hépatocyte?

A

1- Le domaine canaliculaire
2- Le domaine latéral
3- Le domaine sinusoïdal

45
Q

Dans quel domaine de la membrane plasmique de l’hépatocyte se forment les canalicules biliaires?

A

Le domaine canaliculaire (par la réunion de dépressions dans la membrane d’hépatocytes adjacents)

46
Q

Par quoi sont unis les hépatocytes formant les dépressions canaliculaires?

A

Par des jonctions serrées de type zonula occludens, communicantes et desmosomes

47
Q

Dans quel domaine s’effectuent les échanges avec le sang des sinus?

A

Le 3e : domaine sinusoïdal

48
Q

Dans la circulation sanguine, par quoi sont séparés les hépatocytes des sinus?

A

Par l’espace de Disse et les cellules endothéliales

49
Q

Complétez la phrase :
Les cellules endothéliales bordent les ____________, elles reposent sur une _______ ___________ __________ qui laisse donc un passage _______ entre le sinus et l’espace de Disse.

A
  • Sinusoïdes
  • Membrane basale discontinue
  • Libre
50
Q

Qui suis-je… Je suis un canal qui naît de la réunion de plusieurs canalicules biliaires et se déverse dans le canal biliaire interlobulaire

A

Canal de Hering

51
Q

Rappel : que contient l’espace entre l’hépatocyte et la membrane basale endothéliale?

A

C’est l’espace de Disse, qui contient des fibres réticulées et des cellules de Ito (appelées lipolyses, cellules stellaires ou vitamine A storing cells PLUSIEURS NOMS, MÊME CHOSE)

52
Q

Donnez 3 synonymes de cellules de Ito

A
  • Lipocytes
  • Cellules stellaires (étoilées)
  • Vitamine A storing cells
53
Q

Nommez quelques rôles des cellules de Ito

A
  • Stocker la vitamine A
  • Jouent le rôle de péricytes
  • Régulent par leurs contractions le flux sanguin dans les sinusoïdes
  • Capter le gras
54
Q

Quels sont les principaux rôles des cellules de Küpffer?

A
  • Nettoyage du sang
  • Dégradation des immuno-globulines
  • Synthèse de compléments plasmatiques
  • Captage des chylomicrons et leur dégradation
  • Synthèse des acides gras, du cholestérol
  • Catabolisme des stéroïdes
55
Q

Qui suis-je… Je suis un macrophage qui est dans le foie, placé contre les parois sinusales

A

Les cellules de Küpffer

56
Q

Identifiez les structures (foie humain)

A

1- Noyau des hépatocytes
2- Cellule endothéliale
3- VCL
4- Sinus

57
Q

Identifiez les structures

A

1- Grosse veine interlobulaire
2- Lobule hépatique
3- Canal biliaire interlobulaire
4- Branches portales

58
Q

Quel est le type de cellule pointé?

A

Cellules de Kupffer

59
Q

Identifiez les structures

A

1- VCL
2- Érythrocytes
3- Hépatocytes
4- Cellules de Kupffer

60
Q

Identifiez le type de cellule du foie (1-2)

A

1: Küpffer
2: endothéliale

61
Q

Vrai ou faux, le foie peut se régénérer

A

Vrai

62
Q

Vrai ou faux, lors de la division mitotique de l’hépatocyte, celui-ci continue toutes ses fonctions normales en même temps

A

Vrai

63
Q

Que peut-on observer dans les cellules d’un patient atteint d’hépatites alcooliques ou de cirrhose?

A

Des inclusions hyalines

64
Q

Dans quelle condition peut-il y avoir une fibrose du parenchyme dans le foie? (Les sinus sont remplacés pas des fibres de collagènes non fonctionnelles)

A

Cirrhose

65
Q

Qui suis-je: Cellule ayant un rôle dans la fibrose hépatique

A

Cellules stellaires (elles s’activent sous induction de cytokines sécrétées pas les cellules de Kupffer, ce qui entraîne leur transformation progressive en myofibroblastes)

66
Q

Dans la fibrose hépatique, les cellules stellaires vont se transformer en myofibroblastes. Quelles sont les 2 caractéristiques de ces nouveaux myofibroblastes?

A

Apparition de filaments d’actine dans leur cytoplasme
Diminution du stockage de la vitamine A

67
Q

Qu’est ce que la fibrose de l’espace de Disse entraîne? (3)

A

1) créations d’une nouvelle membrane basale continue et modification des cellules endothéliales (perdent leurs fenestrations)
2) réduction de la perméabilité du sinusoïde = diminution des échanges entre hépatocytes et courant sanguin
3) hypertension portale (fibrose rigidifie le sinusoïde et les cellules stellaires activées ont une action contractile)

68
Q

Quelle est la condition? Hépatite alcoolique aiguë ou stéatose hépatique?

A

Hépatite alcoolique aiguë

69
Q

Quelle est la condition? Hépatite alcoolique aiguë ou stéatose hépatique?

A

Stéatose hépatique

70
Q

De quoi est composé la bile?

A

Eau
Électrolytes
Acides biliaires
Cholestérol
Phospholipides
Bilirubine

71
Q

Par quoi est formé la bile?

A

Les hépatocytes et l’épithélium des voies biliaires ensuite

72
Q

À quoi sert la bile?

A

Excrétion de déchets (bilirubine)
Digestion des lipides dans le duodénum

73
Q

Après les canalicules, on trouve, entre les hépatocytes, les ________ ___ _________, tapissés de cellules endothéliales cubiques, puis les canaux biliaires _______________.

A

Canaux de Hering
Intralobulaires

74
Q

Vrai ou faux, les canaux biliaires interlobulaires ont comme unique fonction d’acheminer la bile.

A

Faux, ils ont également le rôle de modifier le contenu de la bile (en réabsorbant certains solutés et en ajoutant de la céruloplasmine et des bicarbonates)

75
Q

Identifiez les 3 structures présente dans cette coupe du foie et indiquez le nom de l’endroit où elles se retrouvent

A

1: canal biliaire
2: artère
3: veine
Espace porte

76
Q

Quel est le nom du canal provenant de la vésicule biliaire?

A

Canal cystique

77
Q

Canaux biliaire + canal cystique = ?

A

Canal cholédoque

78
Q

Le canal cholédoque se jette dans le duodénum par l’intermédiaire de quoi?

A

Ampoule commune avec le canal de Wirsung

79
Q

Vrai ou faux, l’unique rôle de la vésicule biliaire est de stocker la bile entre les repas.

A

Faux, également un rôle important dans la concentration de la bile (réabsorbe 90% de son eau)

80
Q

Vrai ou faux, la vésicule biliaire possède une bordure en brosse sur son épithélium

A

Vrai

81
Q

Voici une image d’une vésicule biliaire normal et d’une vésicule biliaire inflammée. Laquelle est laquelle?

A

Gauche: normal
Droite: cholécistite chronique