APP5 Flashcards

1
Q

Qu’est que le syndrome de Down

A

-Une anomalie chromosomique, présence d’un troisième chromosome à la 21eme paire (trisomie 21)

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Q

Quel sont les manifestations du syndrome de Down

A
  • Crâne arrondi et petit
  • Nez petit
  • pavillon de l’oreille court
  • protusion de la langue
  • Cou large et court
  • Hyperflexibilité et faiblesse musculaire
  • hypotonie
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3
Q

Quelle sont les soins et traitement infirmier pour le syndrome de Down?

A

Améliorer l’alimentation

  • nettoyer le nez de l’enfant avant chaque boire, donner des petits boires, prévoir des pauses pendant le repas
  • Utiliser une petite cuillère munie d’un manche long et droit

Prévenir la constipation
-accroissement de l’apport en fibres et en liquide

Peau sèche et rugueuse

  • utilisation minimale du savon
  • baume sur lèvre
  • appliqué lotion hydratante

Croissance et développement
-mesurer taille et poids régulièrement

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4
Q

Quelle sont les complications, l’anatomie, et les traitements/préventions pour le syndrome de Down?

A
  • Complication
  • IVRS
  • Problème pulmonaire
  • Pneumonie
  • Anatomie
  • Développement imparfait de l’os nasal
  • Hypotonie musculaire du thorax (entrave l’expansion pulmonaire)
  • Traitements
  • Nettoyer le nez avec poire
  • rincer la bouche avec de l’eau après boire
  • utiliser une humidificateur
  • changer fréquemment enfant de position
  • effectuer un drainage postural avec percussion
  • hygiene de mains
  • disposé adéquatement des article souillé
  • tête de lit à 30 degrés
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5
Q

Qu’est que l’asthme?

A

Trouble inflammatoire chronique des voies respiratoires caractérisé par des symptômes intermittents ou persistant (rétrécissement des voies respi.)

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6
Q

Qu’est qu’une crise d’asthme? due à?

A
obstruction des voies respiratoires et une restriction du passage de l'air. Expiration difficile 
due à:
-bronchospasme
-bouchons muqueux 
-augmentation de l'inflammation
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7
Q

Nommez les mécanisme responsable des symptômes obstructifs de l’asthme (4)

A

1-La réaction inflammatoire à des stimuli
2-L’oedème des voies respiratoires ainsi que la sécrétion et l’accumulation de mucus
3-Le spasme des muscles lisses des bronche et des bronchioles qui crée une bronchoconstriction
4- expiration forcé

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8
Q

Qu’est que l’on traite avec un bronchodilatateure?

A

La bronchoconstriction créée par le spasme des muscles lisse des bronche et des bronchioles

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9
Q

Nommez des facteurs susceptible de déclencher ou d’exacerber les symptômes asthmatiques.

A
  • Allergène
  • Air froid
  • Changement météorologique
  • Exercice
  • Émotions fortes
  • infections virales
  • irritants (fumée de bois, tabac, vaporisateur)
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10
Q

Quelles sont les manifestation cliniques de l’asthme?

A
*Toux
quinteuse, irritante, non productive 
*signes respiratoires
-souffle court
-phase expiratoire prolongée
-sibilance audible
*signes associés 
- sudation de plus en plus importante
-position de l'enfant 
-discours haletant composé de phrases courtes, entrecoupées 
*Examen de la poitrine 
-expiration prolongé
-sibilance inspiratoire et expiratoire généralisée
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11
Q

Qu’est que le DEP , et quel est son utilité?

A

Débit Expiratoire de Pointe

  • Suivre l’évolution de la maladie
  • Indicateur de l’efficacité du traitement
  • Un moyen de prévoir la survenue de crises
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12
Q

À quoi servent les médicaments d’entretien?

A
  • Enrayer la réaction inflammatoire

- Prévenir la réapparition de ceux-ci

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13
Q

Quels sont les types de médicament de secours? (3)

A

-Combinaison d’un corticostéroïde en inalathion
et d’un bronchodilatateurs béta-agoniste à longue durée (BALA)
-Les bronchodilatateurs bêta-agonistes à courte durée d’action (BACA) (ventolin)
-Bronchodilatateurs anticholinergiques à courte durée d’action (
Atrovent)

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14
Q

Quels sont les types de médicament d’entretien? (2)

A
  • Les corticostéroïdes en inhalation (*flovent)

- Les corticostéroïdes systémique, voie orale (*Predisone)

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15
Q

Quel sont les effets secondaires du *Ventolin?

A
  • Tachycardie
  • Agitation
  • Céphalée
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16
Q

Qu’est que l’allergie alimentaire?

A
  • Réaction de nature immunologique
  • Au second contact
  • Choc anaphylactique possible
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17
Q

Qu’est que l’intolérance alimentaire?

A
  • Mécanisme non immunologiques
  • Premier contact
  • Pas de choc anaphylactique
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18
Q

Enseignement allergie mineur

A

-Contrôler l’environnement
-Réduire contact
Précautions prénatale 1er trimestre: éviter les alllergènes allimentaire connu

19
Q

Quelle sont les type d’allergène?

A
  • Aliment
  • Médicament
  • Produits Inhalés
  • Produit injectés
  • Allergènes de contact
20
Q

Quel sont les critère d’administration de l’épinéphrine, et l’enseignement sur celle-ci?

A

Critères:
-Contact avec agent causal plus petit que 4h
-Détresse respiratoire ou défaillance cardiaque
OU (2/4 des présentations clinique suivant)
-urticaire ou angiooedème
-difficulté respiratoire
-défaillance circulatoire
-symptômes gastro-intestinaux

enseignement :

  • Doit aller au urgence
  • les symptômes vont réapparaître
21
Q

Maladie contagieuse: VARICELLE

A

Mode de transimission:
contact direct
transmission gouttelette
object contaminé

Manifestation clinique et complication:
24 premières heures, fièvre, malaise, anorexie
-éruption prurigineuse( Macules vers papules vers vesicules)
-Les vésicule deviennent ombiliquées et trouble, se brisent facilement, formation de croûtes

Comment intervenir:

  • Vaccination
  • Agent antiviral
  • Antihistaminique (pour soulager la démangeaison)
  • Soins de la peau afin de prévenir une surinfection bactérienne
  • ongles court
  • garder enfant au frais
  • isolement
  • surveiller lésions
22
Q

Maladie contagieuse: MÉGALÉRYTHÈME (cinquieme maladie )

A

Mode de transimission:
Sécretions respiratoire, sang, et produits sanguins

Manifestation clinique et complication:
1-érythème facial, (joues/giflé)
2-tache rouge symétrique sur MS et MI
3-Atténuation de l’éruption, mais réaparition de la peau irrité ou traumatisé

Comment intervenir:

  • Placer enfant hospitalisé en isolement
  • Femme enceinte ne doit pas avoir de contact
23
Q

Maladie contagieuse: Exanthème subit (roséole infantile)

A

Mode de transimission:
Inconnue, presque uniquement enfants -3 ans

Manifestation clinique et complication:

  • Fièvre élevée 3-4 jours
  • retour a température normal, éruption cutannée

Comment intervenir:

  • Antipyrétiques pour maîtriser la fièvre
  • surveiller convulsion
24
Q

Maladie contagieuse: Rougeole

A

Mode de transimission:
Contact direct avec gouttelettes

Manifestation clinique et complication:
Fièvre et malaise, suvie dans les 24h par
-rhinite
-toux
-conjonctivite
-koplik (petit tache rouge centre bleuâtre)
Après 3-4 jour
-éruption sur visage se répend graduellement vers le bas
-anorexie
-dlr. abdo.

Comment intervenir:

  • Vaccination
  • repos durant la période fébrile (antipyrétiques)
  • humidificateur à vapeur froide
  • protéger la peau entourant narines avec vaseline
  • encourages la prise de liquides, aliments mous et peu sapides
25
Q

Maladie contagieuse: Oreillons

A

Mode de transimission:
Contact direct
Transmission gouttelettes

Manifestation clinique et complication:
-Fièvre, céphalé, malaise et anorexie durant 24h suivis
otalgie aggravé par mastication
-Parotidite, enflure glande parotide, dlr et sensibilité

Comment intervenir:

  • Vaccination
  • analgésique dlr
  • antipyrétiques fièvre
  • isolement
  • favoriser repos, réduction activité
  • encourages la prise de liquides, aliments mous et peu sapides
  • éviter aliments qui doivent être mastiqués
  • appliquer compresses chaudes ou froides
26
Q

Maladie contagieuse: Coqueluche

A

Mode de transimission:
contact direct
transmission gouttelettes
objets récemment contaminé

Manifestation clinique et complication:
Symptômes d'IVRS au départ
-rhinite
-éternuements
-larmoiements
-toux
-fièvre
symptôme persistant 1-2 semaine puis toux sèche et quinteuse devient sévère 

Comment intervenir:

  • vaccination(pas immunité à vie)
  • apport accru oxygène et d’humidité
  • hydration adéquate
  • isolement
  • encourager prise de liquide
  • administrer oxygène humidifié et aspirer sécretion
27
Q

Maladie contagieuse: Scarlatine

A

Mode de transimission:
contact direct
transmission gouttelettes
object contaminé

Manifestation clinique et complication:

  • fièvre subite
  • tachycardie
  • vomissement-céphalées
  • frissons
  • malaise
  • dlr. abdo
  • haleine fétide
  • langue framboisée

Comment intervenir:
-soulager inconfort mal de gorge
analgésique, gargarisme, pastilles, vaporisation antiseptiques, inhalation vapeur froide
-Encourager la prise de liquide durant la phase fébrile
-régime consistance molle
-discuter mesures visant à prévenir la propagation de l’infection (ex: jeter la brosse à dent, ne pas partager boisson ou ustensiles)

28
Q

Quelles son les traitements infirmiers pour la conjonctivite ?

A
  • Essuyer l’oeil à partir de la commissure interne en allantvers le bas et l’extérieure( éviter de contaminer l’autre oeil)
  • compresses humides et tièdes, comme une débarbouillette propre passé à l’eau, bien essoré pour retirer les croûtes
29
Q

Quelle sont les manifestation de la conjonctivite virale?

A
  • concomitante a IVRS
  • écoulement séreux
  • inflammation de la conjonctive
  • oedème des paupières
30
Q

Quelle sont les manifestation de la conjonctivite bactérienne (aiguë contagieuse) ?

A
  • écoulement purulent
  • encroûtement des paupières (*au réveil)
  • inflammation de la conjonctive
  • oedèmes des paupières
31
Q

Qu’est que la Dermatite atopique (eczéma)?

A

une inflammation de la peau, c’est un type d’eczéma prurigineux, qui peut-être traité mais jamais guérie

32
Q

Quelle sont les approches thérapeutique de l’eczéma?

A

1-hydratation de la peau
2-soulagement du prurit
3-réduction des poussées ou d’inflammation
4- prévention et maîtrise de l’infection secondaire

33
Q

Nommez des traitements infirmier pour l’eczéma

A
  • éliminer vêtement et couverture en laine, tissus rugueux, animaux en peluche de l’environnement
  • habillement adéquat pour éviter l’humidité (intensifie le grattage)
  • Vêtement et drap lavé avec détergent doux, rincés à l’eau
  • Bain selon prescription, avec eau tiède, éviter savon et produit moussant mettre avoine
  • cortisone en fine couche. seulement sur lésion, quand poussé
34
Q

Qu’est-ce que l’érythème fessier?

A

Des troubles inflammatoires aigus causé directement ou indirectement par le port des couches

35
Q

Nommez les façons de maitriser l’érythème fessier

A

Garder la peau sèche:

  • utiliser couche jetable superabsorbante
  • changer couche dès qu’elles sont souillés

Éviter de trop laver la peau:

  • restreindre l’emploi des savons parfumés ou des lingettes du commerce qui peuvent causer l’irritation
  • enlever doucement les selles de peau avec eau et savon doux

Appliquer un onguent:

  • employé onguent base d’oxyde de zinc ou gelée de pétrole
  • ne pas enlever crème à a chaque changement de couche
  • utiliser huile minérale pour enlever onguent, ne pas laver vigoureusement
36
Q

Quelle sont les signes cliniques pour évaluer l’ampleur de la déshydratation ?

A
Fréquence des urines
Fréquence cardiaque
Fréquence respiratoire
Fontanelle antérieure 
Pression artérielle 
Peau
Muqueuse 
Veine jugulaire externe 
Comportement
Larme
Soif
37
Q

Qu’est qu’une gastro?

A

Augmentation soudaine de la fréquence des selles, changement de consistance attribuable à un agent infectieux

  • transmission fécale, orale
  • infection nausocomial
38
Q

Quel est la principale complication de la gasto?

A

La déshydratation

troubles de l’organisme, se produit lorsque l’élimination liquidienne dépasse l’apport.

39
Q

Pourquoi les nourissons sont plus à risque d’atteindre la déshydratation?

A
  • La surface corporelle
  • Le taux métabolique basal
  • La fonction rénale (immature)
  • Besoins liquidiens (incapacité à l’exprimer)
40
Q

Quels traitements pour déshydratation légère et modérée ?

A
  1. réhydrater avec SRO 50mL/kg ou 100mL/kg pour 4h
  2. remplacer perte continues par une SRO
  3. régime adapté à l’âge après réhydratation
41
Q

Quels traitements pour déshydratation grave ?

A
  1. réanimation I.V. avec soluté physiologique ou solution lactate Ringer (20-40mL/kg)
  2. Réévaluer l’état et repeter le traitement au besoin
  3. Entreprendre la réhydratation par V.O. lorsque état stable
  4. remplacer perte continues par une SRO
  5. régime adapté à l’âge après réhydratation
42
Q

Qu’elles sont les conséquence de la diarrhée et vomissement

A
Vomissement= Acidose 
Diarrhée= Alcalose
43
Q

Comment se passe l’introduction des aliments après une gastro?

A

Le plutôt possible, graduellement

éviter gras, épicé, salé

44
Q

Quels sont les conseils à donner pour une gastro?

A
  • laver poignet, interupteur, toilette avec eau javel
  • lavage des mains
  • 48h sans travail
  • couche, jeter sac