App4

Question 1

Est-ce que VIH transmissible par salive ou lait maternel?

Answer 1

Lait maternel,

salive, selles, sécrétions nasales, crachat, sueur, larme, urine et vomitus non infectieux sauf si contaminés par le sang

Question 1

Voies d’entrées

Answer 1

Blessures percutanées (tranchants/aiguilles)
Membrane muqueuse
Peau non intacte

Question 2

Récepteurs impliqué infection des cellules

Answer 2

CD4 et aidé par CCR5

Question 3

Symptômes similaires à?

Answer 3

mononucléos

Question 4

Symptômes primo infection?

Answer 4

comme rhume 2-4 semaines après (incubation) infection

complications possibles : SNC ou neuronale

Question 5

Baisse moyenne CD4/ an

Answer 5

50/μl par an, baisse est lié à la charge virale

Question 6

Quand considéré SIDA

Answer 6

LT CD4 < 200/ μL, maladies opportunistes gros signes

Question 7

Cellules pouvant servir de réservoir

Answer 7

notamment les monocytes et macrophages circulants, les cellules tueuses naturelles, certains
lymphocytes B, les cellules souches et progénitrices hématopoïétiques, et cellules du SNC, telles que les cellules gliales.

Cel. de LANGERHANS (surfaces épithéliales) Très sensibles au VIH

Question 8

Durée maximale période fenêtre

Answer 8

max 3 mois

Question 9

Test possible lors de fenêtre

Answer 9

Pas de concentration assez élevé

pas d’anticorps présents alors on cherche p24 (particule de la capside) et ARN (PCR)

Question 10

Infections opportunistes

Answer 10

Pneumocystis jiroveci, (pneumonie)
Toxoplasmose
Mycobacterium avium-complex (MAC)
Cytomégalovirus (rétinite, encéphalite)
Candidose
Cryptococcus neofromans (fungus)

Question 11

Cancers typique de VIH

Answer 11

Sarcome de Kaposi (spots sur la peau)
VPH, lymphome de burkitt

Question 12

Raison de changement de thérapie

Answer 12

échecs de la réduction de charge virale
CD4 en déclin constant
élévation charge virale jusqu’à plus de 200copies/ml
Détérioration clinique
Toxicité médicamenteuse

Traité en rajoutant au moins 2 nouvelles drogues

Question 13

particularité Maraviroc

Answer 13

Inhibe entrée du VIH en se liant au CCR5 (fait test tropisme avant voir si efficace)

Question 14

Comment rate affecte-elle compte de CD4?

Answer 14

si hypersplénisme : rate n’élimine plus de globules blancs donc plus de CD4, mais pourcentage plus faible

Splénectomie

Question 15

technique détection HIV

Answer 15

Technique la plus commune : RT-PCR, devrait être vérifier chaque 4 semaines jusqu’à plateau

efficace = moins que 50 copies/ml en 6 mois de traitement

après chaque 3-6 mois monitoring