APP 2 Insuffisance cardiaque

Question 1

Formule DC

Answer 1

DC = VE x FC

Question 2

Point B courbe pression volume

Answer 2

Fermeture VM
Précharge

Question 3

Point C courbe pression volume

Answer 3

Ouverture VA
Post charge

Question 4

En lien avec la courbe pression volume, quel est l’impact d’une augmentation de la contractilité?

Answer 4

Augmentation SV
Augmentation fraction d’éjection
Diminution ESV

Question 5

En lien avec la courbe pression volume, quel est l’impact d’une augmentation de la post charge?

Answer 5

Augmentation de la pression aortique
Augmentation ESV
Diminution SV

Question 6

En lien avec la courbe pression volume, quel est l’impact d’une augmentation de la précharge?

Answer 6

Augmentation SV

Question 7

Décrire les trouvailles d’une IC G HFrEF

Answer 7

B3
Ventricule dilaté donc déplacement choc apexien

Question 8

Décrire les trouvailles d’une IC G HFpEF

Answer 8

B4
Choc apexien soutenu

Question 9

2 causes d’une IC G HFrEF

Answer 9

Augmentation post charge
Diminution contractilité

Question 10

4 causes d’une IC G HFpEF

Answer 10

Hypertrophie VG
Cardiomyopathie restrictive
Fibrose
Tamponnade

Question 11

Rx qui sauvent des vies en HFrEF (4)

Answer 11

B-Bloqueurs
IECA/ARA puis entresto
MRA aldactone
Inhibiteur SGLT2

Question 12

Rx qui sauve des vies en HFpEF

Answer 12

Inhibiteur SGLT2

Question 13

Indication défibrillateur selon FEVG

Answer 13

Moins 35 %

Question 14

Quel est le mécanisme d’action des thiazidiques?

Answer 14

Bloque réabsorption Na en inhibant transporteur Na-Cl
(diurétique)

Question 15

Quel est le mécanisme d’action des IECA ?

Answer 15

(pril)
Bloque conversion A1 en A2
Donc diminue précharge et post charge
Diminue remodelage, diminue congestion

Question 16

Quel est le mécanisme d’action des ARA?

Answer 16

(sartan)
Empêche liaison A2 à son récepteur
Diminue précharge, post charge, remodelage, congestion

Question 17

Quel est le mécanisme d’action de l’Entresto?

Answer 17

Inhibe néprilysine: augmente peptides natriurétiques donc vasodilatation et natriurèse
Puis mécanisme de l’ARA

Question 18

Quel est le mécanisme d’action de la Digoxine?

Answer 18

Inhibe pompe NA K ATP ase –> + Na intra cellulaire donc + Ca dans RS
Diminution activité SNS, augmentation période réfractaire

Question 19

Quel est le mécanisme d’action des inhibiteurs SGLT2?

Answer 19

Inhibe transporteur Na-glucose donc diurèse osmotique, diminution pré charge

Question 20

Nommez des causes de CMP dilatée

Answer 20

Génétique
Inflammatoire: myocardite virale
Toxique: ROH, coke
Métabolique: Hypo T4, Hypocalcémie, hémochromatose
Péripartum
Relié au stress: syndrome de tako-tsubo

Question 21

Nommez des causes de CMP hypertrophique

Answer 21

Génétique
HTA non contrôlée

Question 22

Nommez des causes de CMP restrictive

Answer 22

Infiltration entre les myocytes: sarcoïdose
Stockage entre les myocytes: hémochromatose
Fibrose myocardique: radiothérapie, sclérodermie
Maladies endomyocardiales